يمكن أن تؤدي ولادة الطفل إلى مزيج من المشاعر القوية، من الإثارة والفرح إلى الخوف والقلق، كما تعاني معظم الأمهات من “الكآبة النفاسية” أو ما يعرف باكتئاب ما بعد الولادة، والتي تشمل عادة تقلب المزاج ونوبات البكاء والقلق وصعوبة النوم.
اكتئاب ما بعد الولادة
- اكتئاب ما بعد الولادة (PPD)، هو مزيج معقد من التغيرات الجسدية والعاطفية والسلوكية التي تحدث لبعض النساء بعد الولادة، وهو شكل من أشكال الاكتئاب الشديد الذي يبدأ في غضون 4 أسابيع بعد الولادة.
- لا يعتمد تشخيص الاكتئاب على طول الفترة الزمنية بين الولادة والبدء فحسب، بل على شدة الاكتئاب.
- يرتبط هذا الاكتئاب بالتغيرات الكيميائية والاجتماعية والنفسية التي تحدث عند الإنجاب، حيث يصف المصطلح مجموعة من التغيرات الجسدية والعاطفية التي تمر بها العديد من الأمهات الجدد، ويمكن علاجه بالأدوية والاستشارة.
- تتضمن التغيرات الكيميائية انخفاضًا سريعًا في الهرمونات بعد الولادة، العلاقة الفعلية بين هذا الانخفاض والاكتئاب ما زالت غير واضحة.
- لكن ما هو معروف أن مستويات هرمون الإستروجين والبروجسترون، هرمونات التكاثر الأنثوية، تزيد عشرة أضعاف أثناء الحمل، ثم تنخفض بشكل حاد بعد الولادة، وبعد ثلاثة أيام من الولادة، تنخفض مستويات هذه الهرمونات إلى ما كانت عليه قبل الحمل.
- بالإضافة إلى هذه التغيرات الكيميائية، فإن التغيرات الاجتماعية والنفسية لإنجاب طفل تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب.
- تعاني معظم الأمهات الجدد من “الكآبة النفاسية” بعد الولادة، حوالي 1 من كل 10 من هؤلاء النساء ستصاب باكتئاب أكثر حدة وطويل الأمد بعد الولادة.
- حوالي 1 من كل 1000 امرأة تصاب بحالة أكثر خطورة تسمى ذهان ما بعد الولادة.
- الآباء ليسوا محصنين، تظهر الأبحاث أن حوالي 1 من كل 10 آباء جدد يصابون بالاكتئاب، خلال العام الذي يولد فيه طفلهم.
اقرأ أيضا: اعراض الاكتئاب الجسدية عند النساء
أعراض اكتئاب ما بعد الولادة
- قد يتم الخلط بين اكتئاب بعد الولادة، وبين الكآبة النفاسية في البداية – لكن العلامات والأعراض تكون أكثر حدة وتستمر لفترة أطول، وقد تتداخل في النهاية مع قدرتك على رعاية طفلك، والتعامل مع المهام اليومية الأخرى.
- تظهر الأعراض عادة في غضون الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة، ولكنها قد تبدأ في وقت مبكر – أثناء الحمل – أو بعد ذلك – حتى عام بعد الولادة، قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- مزاج مكتئب أو تقلبات مزاجية حادة.
- البكاء المفرط.
- صعوبة الترابط مع طفلك.
- الانسحاب من العائلة والأصدقاء.
- فقدان الشهية أو الأكل أكثر من المعتاد.
- عدم القدرة على النوم (الأرق) أو النوم لفترات طويلة.
- التعب الشديد أو فقدان الطاقة.
- انخفاض الاهتمام والاستمتاع بالأنشطة التي اعتدت الاستمتاع بها.
- التهيج الشديد والغضب.
- اليأس.
- الشعور بانعدام القيمة أو الخزي أو الذنب أو النقص.
- ضعف القدرة على التفكير بوضوح والتركيز واتخاذ القرارات.
- القلق الشديد ونوبات الذعر.
- الأفكار المتكررة عن الموت أو الانتحار.
اقرأ أيضا: اسماء ادوية للأكتئاب اثناء فترة الرضاعة
اكتئاب ما بعد الولادة عند الآباء الجدد
- قد يعاني الآباء الجدد من اكتئاب ما بعد الولادة أيضًا، قد يشعرن بالحزن أو الإرهاق، أو يعانون من القلق، أو يحدث لهم تغيرات في أنماط الأكل والنوم المعتادة، ونفس الأعراض التي تعاني منها الأمهات
- الآباء الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب، أو يعانون من مشاكل في العلاقات، أو يعانون ماليًا هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالاكتئاب.
الأسباب
- لا يوجد سبب واحد لاكتئاب بعد الولادة لكن المشاكل الجسدية والعاطفية قد تلعب دورًا.
- التغيرات الفيزيائية، بعد الولادة، قد يساهم الانخفاض الكبير في الهرمونات (الإستروجين والبروجسترون) في جسمك في الإصابة بالاكتئاب، قد تنخفض أيضًا الهرمونات الأخرى التي تنتجها الغدة الدرقية بشكل حاد – مما قد يجعلك تشعر بالتعب والركود والاكتئاب.
- مشاكل عاطفية: عندما تكون محرومًا من النوم ومرهقًا، فقد تواجه مشكلة في التعامل حتى مع المشكلات البسيطة، قد تكون قلقًا بشأن قدرتك على رعاية المولود الجديد، قد تشعر أنك أقل جاذبية، أو تعاني من إحساسك بهويتك أو تشعر أنك فقدت السيطرة على حياتك.
عوامل الخطر
- يمكن لأي أم جديدة أن تعاني من الاكتئاب ويمكن أن تتطور بعد ولادة أي طفل، وليس الأول فقط، ومع ذلك، تزداد المخاطر إذا:
- لديك تاريخ من الاكتئاب، إما أثناء الحمل أو في أوقات أخرى.
- لديك اضطراب ثنائي القطب.
- عانيتِ من اكتئاب ما بعد الولادة بعد حمل سابق.
- لديك أفراد من العائلة يعانون من الاكتئاب أو اضطرابات مزاجية أخرى.
- مررتِ بأحداث مرهقة خلال العام الماضي، مثل مضاعفات الحمل أو المرض أو فقدان الوظيفة.
- يعاني طفلك من مشاكل صحية أو احتياجات خاصة أخرى.
- كنت تعانين من صعوبة في الرضاعة الطبيعية.
- كنت تواجه مشاكل في علاقتك مع زوجتك أو شخص مهم آخر.
- كان الحمل غير مخطط له أو غير مرغوب فيه.
علاج اكتئاب ما بعد الولادة
- يتم التعامل مع اكتئاب بعد الولادة بشكل مختلف، اعتمادًا على نوع الأعراض ومدى شدتها.
- تشمل خيارات العلاج الأدوية المضادة للقلق أو مضادات الاكتئاب والعلاج النفسي، والمشاركة في مجموعة دعم للدعم العاطفي والتعليم.
- بالنسبة للحالات الشديدة، يمكن وصف دواء وريدي جديد يسمى بريكسانولون (زولريسو).
- في حالة ذهان ما بعد الولادة، عادة ما يتم إضافة الأدوية المستخدمة لعلاج الذهان، غالبًا ما يكون الدخول إلى المستشفى ضروريًا أيضًا.
- إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، فلا تفترض أنه لا يمكنك تناول دواء للاكتئاب أو القلق أو حتى الذهان.
مضاعفات الاكتئاب
- يمكن أن يضعف اكتئاب بعد الولادة الذي لم يتم علاجه من قدرتك على الارتباط بطفلك، ويؤثر على الأسرة بأكملها.
- يمكن أن يستمر الاكتئاب الذي لا يتم علاجه لأشهر أو أكثر، حتى يتحول إلى اضطراب اكتئابي مزمن، حتى مع العلاج، يمكن أن يجعلك الاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بنوبات الاكتئاب في المستقبل.
- عندما تصاب الأم الجديدة بالاكتئاب، قد يكون الأب أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب أيضًا.
- من المرجح أن يعاني أطفال الأمهات المصابات بالاكتئاب من مشاكل في النوم وتناول الطعام ، والبكاء أكثر من المعتاد، والتأخير في تطور اللغة
