هل تعرف ما المقصود بـاستئصال المعدة، ومتى يتم اللجوء إلي؟
ما المقصود باستئصال المعدة
استئصال المعدة هو إزالة جزء من المعدة أو كلها، وهناك ثلاثة أنواع رئيسية لاستئصال المعدة:
- استئصال المعدة الجزئي، وهو استئصال جزء من المعدة، وعادة ما يتم إزالة النصف السفلي.
- استئصال المعدة بالكامل، هو إزالة المعدة بالكامل.
- تكميم المعدة هو إزالة الجانب الأيسر من المعدة، حيث يتم إجراء هذا عادةً كجزء من جراحة إنقاص الوزن.
لا تؤدي إزالة المعدة إلى التخلص من قدرتك على هضم السوائل والأطعمة، ولكنك قد تحتاج إلى إجراء العديد من التغييرات في نمط الحياة بعد العملية.
لماذا قد تحتاج إلى استئصال المعدة
يُستخدم استئصال المعدة لعلاج مشاكل المعدة التي لا تساعد العلاجات الأخرى، وقد يوصي طبيبك باستئصال المعدة لعلاج:
- أورام حميدة أو غير سرطانية.
- نزيف.
- ثقوب في جدار المعدة.
- الزوائد داخل معدتك.
- سرطان المعدة.
- القرحة الهضمية أو الاثني عشرية الحادة
- علاج السمنة، إذ يجعل المعدة أصغر، وتمتلئ بسرعة أكبر، وهذا قد يساعدك على تناول كميات أقل، ولكن استئصال المعدة علاج مناسب للسمنة فقط عندما تفشل الخيارات الأخرى.
تشمل العلاجات الأقل توغلاً الحمية، وممارسة الرياضة، الأدوية.
أنواع استئصال المعدة
هناك ثلاثة أنواع رئيسية لاستئصال المعدة.
استئصال المعدة الجزئي
سيقوم الجراح بإزالة النصف السفلي من معدتك أثناء استئصال المعدة الجزئي، كما يمكنه أيضًا إزالة العقد الليمفاوية القريبة إذا كان لديك خلايا سرطانية فيها.
في هذه الجراحة، يقوم الجراح بإغلاق الاثني عشر، وهو الجزء الأول من أمعائك الدقيقة الذي يتلقى طعامًا مهضومًا جزئيًا من معدتك، بعد ذلك سيتم توصيل الجزء المتبقي من معدتك بأمعائك.
استئصال المعدة الكامل
يُطلق على هذا الإجراء أيضًا استئصال المعدة الكلي، وهو يزيل المعدة تمامًا، إذ سيقوم الجراح بتوصيل المريء مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة، وعادةً ما يربط المريء حلقك بمعدتك.
تكميم المعدة
يمكن إزالة ما يصل إلى ثلاثة أرباع معدتك خلال عملية تكميم المعدة، إذ يقوم الجراح بقص جانب معدتك لتحويلها إلى شكل أنبوب، وهذا يخلق معدة أصغر وأطول.
كيفية التحضير لعملية استئصال المعدة
- سيطلب طبيبك اختبارات الدم واختبارات التصوير قبل الجراحة، ويتضمن ذلك أن تكون بصحة جيدة بما يكفي لإجراء العملية، إذ سيكون لديك أيضًا مراجعة جسدية كاملة ومراجعة لتاريخك الطبي.
- أثناء موعدك، أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية، وتأكد من الحديث عن الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية، وقد تضطر إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة.
- يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت حاملاً، أو تعتقدين أنك حامل، أو كان لديك حالات طبية أخرى، مثل مرض السكري.
- إذا كنت تدخن السجائر، يجب أن تتوقف عن التدخين، إذ يضيف التدخين وقتًا إضافيًا للتعافي، ويمكن أن يسبب أيضًا المزيد من المضاعفات، خاصة تلك التي تنطوي على عدوى ومشاكل في الرئة.
كيف يتم إجراء عملية استئصال المعدة
هناك طريقتان مختلفتان لإجراء عملية استئصال المعدة، وكلاهما تجرى تحت التخدير العام، هذا يعني أنك ستكون في نوم عميق أثناء العملية ولن تشعر بأي ألم.
- الجراحة المفتوحة: تتضمن الجراحة المفتوحة شقًا كبيرًا واحدًا، سيقوم الجراح بسحب الجلد والعضلات والأنسجة للوصول إلى معدتك.
- جراحة المناظير: هي جراحة طفيفة التوغل، تتضمن شقوقًا صغيرة وأدوات متخصصة، وهذا الإجراء أقل إيلامًا ويسمح بوقت شفاء أسرع، كما تُعرف أيضًا باسم “جراحة ثقب المفتاح” أو استئصال المعدة بمساعدة المنظار (LAG).
قد يوصي الجراح بإجراء جراحة مفتوحة بدلاً من الجراحة بالمنظار لعلاج حالات معينة، مثل سرطان المعدة.
مخاطر استئصال المعدة
تشمل مخاطر استئصال المعدة ما يلي:
- حمض ارتجاع.
- إسهال.
- متلازمة الإغراق المعدي، وهي شكل حاد من سوء الهضم.
- عدوى في جرح الشق.
- عدوى في الصدر.
- نزيف داخلي.
- تسرب من المعدة في موقع العملية.
- غثيان.
- التقيؤ.
- تسرب حمض المعدة إلى المريء، مما يسبب تندبًا أو تضيقًا أو انقباض (تضيق).
- انسداد الأمعاء الدقيقة.
- نقص فيتامين.
- فقدان الوزن.
- نزيف.
- صعوبة في التنفس.
- التهاب رئوي.
- الأضرار التي لحقت الهياكل المجاورة.
تأكد من إخبار طبيبك عن تاريخك الطبي والأدوية التي تتناولها، واتبع جميع الإرشادات التي تم إعطاؤها لك للتحضير لهذا الإجراء، فهذا سوف يقلل من المخاطر.
