عملية إزالة المرارة هي إجراء جراحي من أجل إزالة مشكلة المرارة، وهذه العملية تستخدم لعلاج حصوات المرارة التي تسبب آلامًا كثيرة، وهذه العملية يمكن أن تجرى من خلال الجراحة، أو المنظار.
من بحاجة إلى عملية إزالة المرارة؟
تعمل المرارة المجاورة للكبد على تخزين العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد، هذا السائل له دور في المساعدة في عملية هضم الدهون.
تتشكل حصوات المرارة بشكل عام فقط عندما تتكثف الصفراء بحيث يزداد حجمها، من حبيبات الرمل إلى حجم كرة الجولف، يوصى باستئصال المرارة للمرضى المصابين بالأمراض التالية:
- التهاب المرارة.
- التهاب البنكرياس.
- خلل الحركة الصفراوية أو اضطراب في المثانة والقنوات الصفراوية حيث لا تستطيع المرارة ملء أو تفريغ محتوياتها بشكل صحيح.
- تحص صفراوي (حصوات القناة الصفراوية) ينشأ بسبب حركة حصوات المرارة من المثانة إلى القناة بحيث يكون هناك خطر انسداد القناة الصفراوية.
بشكل عام، لا تسبب حصوات المرارة أعراضًا، في هذه الحالة لا تكون الجراحة لإزالة المرارة ضرورية عادةً، يختلف الأمر إذا ظهرت أعراض، وعمومًا لا يشعر بها سوى 2-3٪ من المصابين.
ولكن هناك بعض الحالات التي تستلزم إجراء استئصال المرارة، وهم الأشخاص الذين يعانون من الحالات الصحية التالية.
- اضطراب تخثر الدم (تجلط الدم).
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- الإصابة بقصور القلب.
- المرارة تتحلل.
- المعاناة من السمنة.
- حامل.
- يشتبه في إصابته بسرطان المرارة.
- المعاناة من تليف الكبد.
التحضير لعملية إزالة المرارة
قبل الخضوع لعملية استئصال المرارة، سيخضع المريض لفحوصات مختلفة تتراوح من:
- تقييم الظروف الصحية من خلال النظر في تاريخ المرض الذي عانى منه.
- الفحص البدني.
- فحص الدم والمزيد.
تشمل الاستعدادات الأخرى لاستئصال المرارة ما يلي:
التوقف عن تناول الأدوية أو المكملات الغذائية التي يتم تناولها (بناءً على نصيحة الطبيب).
- الصيام بضع ساعات قبل الإجراء.
- الاستحمام بصابون مطهر.
- تناول أدوية مسهلة.
اقرأ ايضا: حصوة المرارة وعلاجها
أنواع عملية إزالة المرارة
هناك نوعان من استئصال المرارة، وهما استئصال المرارة المفتوح واستئصال المرارة بالمنظار.
استئصال المرارة بالمنظار
- يدخل الطبيب أنبوب وريدي لتوصيل الدواء أثناء العملية، أثناء العملية لن يشعر المريض بأي شيء بسبب آثار التخدير العام.
- يبدأ استئصال المرارة بالمنظار بإجراء 4 شقوق صغيرة في جلد بطن المريض، من خلال الشق الموجود بالقرب من المرارة، يتم إدخال أنبوب كاميرا بالمنظار في البطن لإعطاء صورة عن حالة المرارة.
- والخطوة التالية هي عملية إدخال الغاز في تجويف البطن لتضخيمه، بهذه الطريقة يكون إجراء الإزالة أسهل، وبعدها يقوم الطبيب بإزالة المرارة من خلال الفيديو.
- بعد اكتمال إجراء الإزالة، سيعيد الطبيب فحص حالة المرارة باستخدام الأشعة السينية (تصوير الأقنية الصفراوية)، وأخيرًا يقوم الجراح بخياطة شق الجلد ويمكن بعد ذلك نقل المريض إلى غرفة العلاج للشفاء.
إزالة المرارة بالجراحة
- أثناء الجراحة، وبعد التخدير سيقوم الطبيب بعمل شق في الجزء العلوي من البطن بطول حوالي 10-15 سم.
- ستتم إزالة المرارة ثم خياطة مكان الجراحة، وبعدها سيتم وضعك في غرفة الإنعاش حتى تستقر حالتك وتبدأ في استعادة وعيك.
- يُسمح لك فقط بالبدء في الشرب شيئًا فشيئًا إذا بدأت حركات الأمعاء في التعافي بعد التخدير، بينما يمكن القيام بأنشطة الأكل تدريجيًا، من العصيدة إلى الأرز العادي، وستتم معالجتك لعدة أيام حتى تستقر حالة جسمك.
- بعد الجراحة، قد تبدأ في تعلم الجلوس والمشي في أقرب وقت ممكن لتسريع الشفاء بعد الجراحة.
- إذا سمح لك بالعودة إلى المنزل، يجب عليك تغيير الضمادة في الجراحة السابقة كل 2-3 أيام، حاول عدم تعريض الجرح للماء عند الاستحمام.
عملية إزالة المرارة هي عملية بسيطة يمكن إجراؤها عن طريق الجراحة، أو عن طريق التنظير، حيث تتم هذه العملية في مدة بسيطة، ويمكن أن يعود المريض إلى المنزل في اليوم نفسه أو بعد عدة أيام وفقًا لتقدير الطبيب.
