يحدث انخفاض ضغط الدم الوضعي عند الوقوف من وضعية الجلوس أو الاستلقاء حيث ينخفض ضغط الدم، قد يشعر الإنسان بدوار بسيط يستمر لبضع ثوانٍ ولا يحتاج لعلاج خاص وقد يستمر الدوار لفترة طويلة ويتسبب بالإغماء وفي هذه الحالة سيحتاج لتدخل طبي، تعرف على ما هو علاج نقص الدم الوضعي
ما هو ضغط الدم؟
- يقيس ضغط الدم قوة الضغط الذي يحدثه الدم على جدران الشرايين حيث يضخ القلب الدم عبر جهاز الدورة الدموية في الجسم.
- ضغط الدم الصحي لمعظم الناس يكون 120/80 مم زئبق، وضغط الدم المرتفع يكون أزيد من 85/ 130 مم زئبق، أما ضغط الدم المنخفض تكون قراءته تقل عن 90/60 مم زئبق.
نقص الدم الوضعي
- نقص الدم الوضعي المعروف باسم انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو عبارة عن انخفاض مفاجئ في ضغط الدم عندما يقف الإنسان من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
- يمكن لأي شخص أن يصاب بانخفاض ضغط الدم الانتصابي، ويمكن أن تزيد فرص الإصابة به في الحالات التالية:
– فقر الدم أو نقص فيتامين ب 12.
– الجفاف الناتج عن الإسهال والقيء أو مدرات البول.
– مشاكل الغدد الصماء بما في ذلك مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية ومرض أديسون.
– أمراض القلب بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب وأمراض صمام القلب.
– تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والاكتئاب.
– المشاكل العصبية مثل مرض باركنسون والخرف.
– الحمل خاصة خلال الأسابيع الـ 24 الأولى من الحمل.
– عدم القدرة على الحركة لفترات طويلة بسبب المرض بما في ذلك الراحة في الفراش أثناء الحمل.
تشخيص نقص الدم الوضعي
قد يقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وما تشعر به من أعراض وإجراء فحص بدني للمساعدة في تشخيص حالتك، وقد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء الاختبارات الآتية:
- مراقبة ضغط الدم: سيقيس الطبيب ضغط الدم أثناء الجلوس والوقوف وسيقارن القياسات.
- تحاليل الدم: يمكن أن توفر هذه التحاليل صورة عامة حول صحتك بما في ذلك انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) أو انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء (فقر الدم)، وكلاهما يمكن أن يتسبب في انخفاض ضغط الدم.
- مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG): يكتشف هذا الاختبار عدم انتظام ضربات القلب أو بنية القلب والمشاكل المتعلقة بإمداد عضلة القلب بالدم والأكسجين.
- مخطط صدى القلب: في هذا الفحص تُستخدم الموجات الصوتية لإنتاج صورة فيديو للقلب؛ حيث يتم توجيه الموجات الصوتية إلى القلب من جهاز يشبه العصا (محول الطاقة) مثبت على الصدر ويتم عكس الموجات الصوتية التي ترتد عن القلب من خلال جدار الصدر وتتم معالجتها إلكترونيًا لتوفير صور فيديو للقلب أثناء الحركة للكشف عن أمراض القلب الهيكلية.
- اختبار الإجهاد: يتم إجراء اختبار الإجهاد أثناء ممارسة الرياضة مثل المشي على جهاز المشي، أو قد تحصل على دواء لجعل قلبك يعمل بجهد أكبر إذا كنت غير قادر على ممارسة الرياضة، ثم تتم مراقبة القلب باستخدام تخطيط كهربية القلب أو تخطيط صدى القلب أو اختبارات أخرى.
ما هو علاج نقص الدم الوضعي
- الهدف من علاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو استعادة ضغط الدم الطبيعي، يتضمن ذلك عادةً زيادة حجم الدم وتقليل تجمع الدم في أسفل الساقين ومساعدة الأوعية الدموية على دفع الدم في جميع أنحاء الجسم.
- غالبًا ما يقضي العلاج على السبب وراء انخفاض ضغط الدم مثل الجفاف أو قصور القلب.
- بالنسبة لانخفاض ضغط الدم الانتصابي الخفيف فإن أحد أبسط العلاجات هو الجلوس أو الاستلقاء فور الشعور بالدوار عند الوقوف، وستختفي الأعراض على الفور.
- عندما يكون سبب انخفاض ضغط الدم هو الأدوية فعادةً ما ينطوي العلاج على تغيير جرعة الدواء أو إيقافه.
- تشمل علاجات انخفاض ضغط الدم الانتصابي ما يلي:
– قد يقترح عليك الطبيب العديد من التغييرات في نمط الحياة بما في ذلك شرب كمية كافية من الماء، وتجنب ارتفاع درجة الحرارة، وتجنب عقد ساقيك عند الجلوس؛ والوقوف ببطء.
– استخدام بعض الأدوية لعلاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي بما في ذلك ميدودرين (أورفاتين) ودروكسيدوبا (نورثيرا)، غالبًا ما يستخدم فلودروكورتيزون للمساعدة في زيادة كمية السوائل في الدم مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ولكن يمكن أن يكون له آثار جانبية خطيرة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية لعلاج نقص الدم الوضعي
تساعد بعض الخطوات البسيطة في علاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي أو الوقاية منه، تتمثل في:
- زيادة الملح في نظامك الغذائي: يجب أن يتم ذلك بعناية وفقط بعد مناقشته مع طبيبك حيث يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الملح إلى ارتفاع ضغط الدم إلى ما بعد المستوى الصحي مما يؤدي إلى مخاطر صحية جديدة.
- تناول وجبات صغيرة: إذا انخفض ضغط الدم بعد الأكل فقد يوصي طبيبك بوجبات صغيرة منخفضة الكربوهيدرات.
- تناول بعض مكملات الفيتامينات: يمكن أن يؤثر كل من فقر الدم ونقص فيتامين ب 12 على تدفق الدم ويزيد من سوء أعراض انخفاض ضغط الدم الانتصابي لذلك قد تكون مكملات الحديد والفيتامينات مفيدة لك إذا كنت تعاني من نقص.
- تناول الكثير من السوائل: يساعد الحفاظ على رطوبة الجسم في منع أعراض انخفاض ضغط الدم، لذلك أشرب الكثير من الماء قبل الوقوف لفترات طويلة.
- ممارسة الرياضة: قد تساعد تمارين القلب والأوعية الدموية المنتظمة وتمارين التقوية في تقليل أعراض انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
- ارتداء جوارب ضاغطة تصل إلى الخصر: قد تساعد هذه الجوارب في تحسين تدفق الدم وتقليل أعراض انخفاض ضغط الدم الانتصابي، احرص على ارتدائهم أثناء النهار وانزعهم قبل النوم وفي أي وقت تستلقي فيه.
- انهض ببطء: قد تكون قادرًا على تقليل الدوخة والدوار اللذين يحدثان مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي عن طريق التحرك ببطء من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الوقوف، وعند النهوض من السرير اجلس على حافة السرير لمدة دقيقة قبل الوقوف.
- ارفع رأسك عند الاستلقاء في السرير: النوم مع رفع رأس السرير قليلاً يمكن أن يساعد في مقاومة آثار الجاذبية.
- حرك ساقيك أثناء الوقوف.
