تُعرف انزيمات الكبد بأنها بروتينات تسرع التفاعلات الكيميائية في الجسم، قد يكون ارتفاعها علامة على وجود مشكلة في الكبد، وهناك العديد من الأسباب لارتفاع هذه الانزيمات مثل التهاب الكبد ومرض الكبد الدهني وغيرها، وفي هذا المقال سنوضح أضرار ارتفاع انزيمات الكبد
أضرار ارتفاع انزيمات الكبد
ما هي إنزيمات الكبد
- إنزيمات الكبد هي بروتينات تسرع التفاعلات الكيميائية في جسمك، تتضمن هذه التفاعلات الكيميائية إنتاج العصارة الصفراوية، والمواد التي تساعد على تجلط الدم، وتحطيم الطعام والسموم، ومكافحة العدوى.
تشمل إنزيمات الكبد الشائعة ما يلي: - الفوسفاتيز القلوي (ALP).
- ناقلة أمين الألانين (ALT).
- ناقلة أمين الأسبارتات (AST).
- جاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT).
- إذا أصيب الكبد، فإنه يطلق الإنزيمات في مجرى الدم (الأكثر شيوعًا ALT أو AST).
أسباب ارتفاع انزيم الكبد
يمكن أن تساهم العديد من الأمراض والحالات في ارتفاع إنزيمات الكبد، يحدد الطبيب السبب من خلال مراجعة الأعراض والعلامات، وفي بعض الحالات، اختبارات وإجراءات أخرى، تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع الإنزيمات ما يلي:
- مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، وخاصة الأسيتامينوفين (تايلينول، وأدوية أخرى).
- بعض الأدوية الموصوفة، بما في ذلك عقاقير الستاتين المستخدمة للتحكم في الكوليسترول.
- شرب الكحول.
- السكتة القلبية.
- التهاب الكبد A.
- التهاب الكبد ب.
- التهاب الكبد سي.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
- التهاب الكبد الكحولي (التهاب الكبد الحاد الناجم عن الاستهلاك المفرط للكحول).
- التهاب الكبد المناعي الذاتي (التهاب الكبد الناجم عن اضطراب المناعة الذاتية).
- مرض الاضطرابات الهضمية (تلف الأمعاء الدقيقة الناجم عن الغلوتين).
- عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV).
- فيروس ابشتاين بار.
- داء ترسب الأصبغة الدموية (كمية كبيرة من الحديد مخزنة في جسمك).
- سرطان الكبد.
- عدد كريات الدم البيضاء.
- التهاب العضلات.
- الإنتان (عدوى شديدة في مجرى الدم تستهلك العدلات أسرع مما يمكن إنتاجها).
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- التهاب الكبد السام (التهاب الكبد الناجم عن الأدوية أو السموم).
- مرض ويلسون.
- استخدام أقراص الحديد والفوليك اسيد لفترات طويلة.
- اضطراب في وظائف الغدة الدرقية.
- مشاكل الجهاز الهضمي، وضعف عملية التمثيل الغذائي.
- امراض الدم، مثل الأنيميا المنجلية.
- الإصابة بإحدى انواع الأورام السرطانية الخبيثة، وايضا الخضوع للعلاج الكيماوي.
اقرأ أيضا: ارتفاع إنزيمات الكبد وعلاجه
أضرار ارتفاع انزيمات الكبد
يعتبر ارتفاع إنزيمات الكبد علامة على إصابة الشخص بالكبد الملتهب أو التالف، قد تسبب العديد من الحالات التهاب الكبد أو تلفه.
قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص مستويات إنزيم الكبد من خلال اختبار وظائف الكبد (LFT) أو لوحة الكبد.
اختبار وظائف الكبد هو نوع من اختبارات الدم، قد يطلب الطبيب فحص LFT أثناء الفحص المنتظم إذا كنت معرضًا لخطر إصابة الكبد، أو مرض أو إذا كانت لديك أعراض تلف الكبد.
تتضمن العوامل التي تعرضك لخطر الإصابة بارتفاع إنزيمات الكبد ما يلي:
- تعاطي الكحول.
- بعض الأدوية والأعشاب ومكملات الفيتامينات.
- مرض السكري.
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكبد.
- التهاب الكبد أو التعرض لالتهاب الكبد.
أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد
قد تختلف أعراض الارتفاع الخفيف إلى المعتدل في إنزيمات الكبد من عدم وجود أعراض إلى ما يلي:
- تعب وحمى.
- قيئ و غثيان.
- ألم البطن العلوي الأيمن.
- التغييرات العقلية.
- حكة.
- اليرقان (اصفرار بشرتك أو عينيك).
- براز فاتح اللون.
- فقدان الشهية، الغثيان والقيء .
التشخيص والاختبارات
- عندما يتلف الكبد، تطلق الخلايا مستويات أعلى من الإنزيمين الرئيسيين ، ناقلة أمين الألانين (ALT)، ناقلة أمين الأسبارتات (AST)، في مجرى الدم.
- لتحديد ما إذا كان الكبد قد تضرر، سيتم إجراء العديد من اختبارات الدم للتحقق من نوع وكمية إنزيمات الكبد في الدم.
- في حالة وجود إنزيمات الكبد غير الطبيعية المرتفعة، فقد يشير ذلك إلى تلف الكبد، حيث توجد هذه الإنزيمات عادةً داخل الكبد فقط.
- في معظم الحالات، ترتفع مستويات إنزيمات الكبد بشكل طفيف أو مؤقت فقط ولا تشير إلى وجود مشكلة خطيرة في الكبد، عادة ما يتم استخدام الاختبارات التالية:
- الفحص البدني.
- الموجات فوق الصوتية.
- مسح CAT (التصوير المقطعي المحوري).
- خزعة الكبد.
- اختبارات الدم في الكبد – Alanine Transaminase (ALT) و Aspartate Transaminase (AST).
اقرأ أيضا: سبب زيادة إنزيمات الكبد
علاج انزيمات الكبد المرتفعة
- يستخدم الأطباء فحص الدم للتحقق من ارتفاع إنزيمات الكبد، قد يختبرون أي شخص لديه أعراض لإحدى الحالات التي يعرفون أنها ترفع مستويات إنزيم الكبد.
- إذا كشفت نتائج فحص دم الشخص أنه يحتوي على إنزيمات الكبد المرتفعة، فسيقوم الطبيب بالتحقيق في السبب الأساسي، بمجرد إجراء التشخيص، سيوصي الطبيب بالعلاجات المناسبة.
- مرض الكبد الدهني هو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع تلف الكبد، يمكن للأشخاص المصابين بمرض الكبد الدهني إدارة حالتهم عن طريق فقدان الوزن، إذا لزم الأمر، أو تقليل استهلاكهم للكحول، يمكن أيضًا علاج الأسباب الأخرى لالتهاب الكبد.
- تعتمد علاجات التهاب الكبد على ما إذا كان التهاب الكبد حادًا أم طويل الأمد، قد يوصي الطبيب بالعلاجات التالية لالتهاب الكبد الحاد، راحة على السرير، وشرب الكثير من السوائل، وتجنب الكحول.
عادةً ما يشمل علاج التهاب الكبد طويل الأمد الأدوية المضادة للفيروسات. - تشمل علاجات اضطراب تعاطي الكحول أو تعاطي المخدرات ما يلي: العلاجات السلوكية، الأدوية، مجموعات الدعم.
- يجب على أي شخص يشعر كما لو أن تعاطي الكحول أو المخدرات، يسبب مشاكل صحية أو يتدخل في حياته اليومية يجب أن يتحدث إلى طبيبه.
- لا يمكن علاج تليف الكبد دائمًا، ومع ذلك، فإن السبب الكامن وراء تلف الكبد عادة ما يستجيب للعلاج.
يمكن أن تقلل العلاجات مثل النظام الغذائي المعدل وفقدان الوزن، وتقليل استهلاك الكحول من خطر المزيد من تلف الكبد. - يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج الفوريان للحالات التي تؤثر على الكبد في الوقاية من تليف الكبد.
- عادة ما تكون إنزيمات الكبد المرتفعة علامة مؤقتة، قد تعود مستويات إنزيم الكبد إلى طبيعتها بسرعة إذا اتبع الشخص خطة العلاج، التي أوصى بها الطبيب للحالة الأساسية.
