قد تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى التهاب أو تلف الخلايا في الكبد. تتسرب خلايا الكبد الملتهبة أو المصابة أعلى من الكميات الطبيعية من بعض المواد الكيميائية، بما في ذلك أنزيمات الكبد إلى مجرى الدم مما قد يؤدي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد في اختبارات الدم.
سبب زيادة إنزيمات الكبد
إنزيمات الكبد المرتفعة المحددة الأكثر شيوعًا هي:
- ألانين ترانساميناز (ALT)
- أسبارتاتي ترانساميناز (AST)
- الفوسفاتيز القلوي (ALP)
- غاما جلوتاميل بربتيداز (GGT)
قد يتم اكتشاف أنزيمات الكبد المرتفعة خلال فحص الدم الروتيني. في معظم الحالات، تكون مستويات إنزيم الكبد مرتفعة بشكل معتدل ومؤقت. معظم الوقت، لا تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى مشكلة مزمنة وخطيرة في الكبد.
يمكن أن تسهم العديد من الأمراض والظروف في إنزيمات الكبد المرتفعة. يحدد طبيبك سبب زيادة إنزيمات الكبد عن طريق مراجعة الأدوية وعلاماتك وأعراضك وفي بعض الحالات اختبارات وإجراءات أخرى.
سبب زيادة إنزيمات الكبد يشمل:
- أدوية الألم بدون وصفة طبية، خاصة أسيتامينوفين (تايلينول، آخرون)
- بعض الأدوية الموصوفة، بما في ذلك أدوية الستاتين المستخدمة للسيطرة على الكوليسترول
- شرب الكحول
- فشل القلب
- إلتهاب الكبد أ
- التهاب الكبد ب
- التهاب الكبد ج
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي
- بدانة
قد يشمل سبب زيادة إنزيمات الكبد ما يلي:
- التهاب الكبد الكحولي (التهاب الكبد الوخيم الناجم عن الاستهلاك المفرط للكحول)
- التهاب الكبد المناعي الذاتي (التهاب الكبد الناجم عن اضطراب المناعة الذاتية)
- مرض الاضطرابات الهضمية (تلف الأمعاء الدقيقة الناجم عن الغلوتين)
- عدوى الفيروس المضخم للخلايا
- فيروس ابشتاين بار
- صباغ الدم (الكثير من الحديد المخزن في جسمك)
- سرطان الكبد
- عدد كريات الدم البيضاء
- Polymyositis (مرض التهابي يسبب ضعف العضلات)
- تعفن الدم (عدوى غامرة في مجرى الدم تستخدم العدلات بشكل أسرع مما يمكن إنتاجه)
- اضطرابات الغدة الدرقية
- التهاب الكبد السام (التهاب الكبد الناجم عن المخدرات أو السموم)
- مرض ويلسون (الكثير من النحاس المخزن في جسمك)
كيف يتم علاجها؟
يعتمد العلاج على ما يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد. إذا اعتقد طبيبك أن لديك مرض الكبد الدهني غير الكحولي أو متلازمة التمثيل الغذائي، فسوف تحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي الخاص بك، والتوقف عن شرب الكحول، وفقدان الوزن، والسيطرة على الكوليسترول في الدم.
ماذا لو بقيت إنزيمات الكبد مرتفعة؟
إذا كانت إنزيمات الكبد لا تزال مرتفعة بعد ستة أشهر، فقد يقوم الطبيب بإجراء المزيد من اختبارات الدم أو الموجات فوق الصوتية. قد يرغب أيضًا في رؤية طبيب آخر متخصص في الجهاز الهضمي. سيقوم هذا الطبيب بالتحقق من الأسباب الأخرى وقد يقوم أيضًا بإجراء خزعة للكبد.
