هرمون الحليب “البرولاكتين” يحفز الإرضاع (إنتاج حليب الثدي)، يشارك في العديد من وظائف الجسم، وعند وجوده بكثرة في الدم يسبب حالة تعرف طبياً بـ”فرط برولاكتين الدم” التي تسبب أعراض هرمون الحليب المرتفع التالي ذكرها.
أعراض هرمون الحليب المرتفع
ما هو فرط برولاكتين الدم؟
- فرط برولاكتين الدم (فرط البرولاكتين – فقر الدم ) حالة يكون فيها البرولاكتين في الجسم أكثر من الطبيعي.
- البرولاكتين هرمون ينتج في الغالب في الغدة النخامية، وهي غدة صغيرة لإفراز الهرمونات في قاعدة الدماغ .
- يلعب دورًا في العديد من وظائف الجسم بما في ذلك الإباضة والتكاثر والمناعة وتكوين خلايا الدم، ولكنه معروف أساسًا بدوره في تحفيز الرضاعة (إنتاج حليب الثدي).
- يمكن أن يؤثر فرط برولاكتين الدم غير المُدار على الخصوبة وكثافة العظام، مما يؤدي إلى هشاشة العظام.
- يمكن أن يسبب أعراضًا عصبية في بعض الحالات.
- يمكن أن يساعد التشخيص المبكر والعلاج في تقليل المخاطر والمضاعفات المرتبطة بهذه الحالة.
اعراض ارتفاع هرمون الحليب المشتركة بين الرجال والنساء
يميل فرط برولاكتين الدم او ارتفاع هرمون الحليب إلى التأثير بشكل ملحوظ على الأعضاء التناسلية ووظيفتها، يحدث هذا لأنه يقمع هرمون اللوتين (LH) وجريبونات الهرمون المنبه FSH) .
قد يعاني الشخص المصاب بفرط برولاكتين الدم من:
- انخفاض الدافع الجنسي
- الشعرانية (نمو الشعر غير الطبيعي)
- الأعراض العصبية، مثل الصداع أو مشاكل في الرؤية وهي أعراض نادرة.
- العقم
- فقدان العظام
اعراض ارتفاع هرمون الحليب لدى النساء
- جفاف المهبل، مما يؤدي إلى الألم أثناء الجماع.
- دورات حيض طويلة أو غير منتظمة
- قلة التبويض حيث لا يتم إطلاق البويضة أثناء الدورة الشهرية
- انقطاع الطمث (عدم وجود فترات)
- قلة الطمث (فترات غير منتظمة)
- إنتاج وتصريف حليب الثدي
اعراض ارتفاع هرمون الحليب لدى الرجال
- ضعف الانتصاب: صعوبة الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه
- تكبير الثدي، يسمى التثدي
- انخفاض كتلة العضلات وشعر الجسم
الأسباب
يمكن أن يحدث فرط برولاكتين الدم بسبب حالات طبية تؤدي إلى اختلالات هرمونية في الجسم، ولكن حوالي 2 من 5 حالات من فرط برولاكتين الدم ليس لديها سبب معروف.
الغدة النخامية
التدخل الهرموني بالغدة النخامية أو تلفها يمكن أن يسبب فرط برولاكتين الدم، حيث تعمل الغدة النخامية وما تحت المهاد (مركز القيادة لهرمونات الدماغ) معًا لتنظيم العديد من الهرمونات في الجسم، بما في ذلك البرولاكتين.
بعض الناس يصابون بورم صغير في الغدة النخامية يسمى البرولاكتين، والذي يمكن أن يتسبب في إطلاق المزيد من البرولاكتين ولكن هذه الأورام نادرة.
يمكن أن يحدث ارتفاع هرمون الحليب بسبب الأضرار التي لحقت الغدة النخامية بسبب الأورام أو الخراجات، والصدمات الجسدية، أو غيرها من المتلازمات أو الأمراض، مثل مرض كوشينغ .
الظروف الهرمونية والتمثيل الغذائي
الأضرار التي لحقت أجزاء أخرى من الجسم يمكن أن تؤثر على إنتاج البرولاكتين على وجه الخصوص، يمكن أن تسبب أمراض أو تلف الكلى والغدة الدرقية فرط برولاكتين الدم.
يرتبط فرط برولاكتين الدم بالاضطرابات التناسلية الأخرى، مثل انقطاع الطمث ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، ما يقرب من 1 من كل 6 أشخاص لديهم متلازمة تكيس المبايض لديهم فرط برولاكتين الدم .
سلوك الشخص يمكن أن يسبب فرط برولاكتين الدم، حيث قد يتداخل الإجهاد ونقص النوم والتمرينات الشديدة مع الوظيفة الطبيعية للهرمونات، مما يؤدي إلى حدوث اضطراب في إنتاج هرمون الحليب.
الأدوية
بعض الأدوية يمكن أن تسبب فرط برولاكتين الدم وتشمل:
- المؤثرات العقلية، مثل الأدوية المضادة للذهان التي تحجب الدوبامين
- المخدرات، مثل المواد الأفيونية
- الأدوية التي اتخذت لعلاج القرحة أو مستويات عالية من حمض المعدة
- الأدوية المحتوية على الإستروجين.
الحمل والرضاعة الطبيعية
يكون مستوى البرولاكتين المرتفع في الجسم طبيعياً أثناء الحمل وبعده، وخلال الرضاعة الطبيعية.
تشخيص ارتفاع هرمون الحليب
عادة ما يتم تشخيص فرط برولاكتين الدم من خلال اختبارات الدم.
علاج فرط برولاكتين الدم
الدواء: بالنسبة لفرط برولاكتين الدم الناجم عن الدواء، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بتجربة دواء جديد، أو إضافة دواء آخر لموازنة بعض آثار الدواء الأول.
فرط برولاكتين الدم الناجم عن ورم حميد في الغدة النخامية:- قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بالأدوية التي تؤثر على وظيفة الدوبامين (منبهات الدوبامين) وقد يقترح أيضًا العلاج الهرموني، إما في شكل وسائل منع الحمل الهرمونية أو العلاج الهرموني البديل (HRT)).
الجراحة: في الحالات التي يتعذر فيها على الدواء أو الهرمونات علاج الورم، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بإجراء عملية جراحية.
