الحجاب الحاجز عبارة عن عضلة تفصل الصدر عن البطن وتلعب دورًا مهمًا في التنفس. عند ملامسة الحجاب الحاجز (تلقائيًا أو من خلال الجهد التطوعي)، يتم سحب الهواء إلى الرئتين وعندما يرتاح يتم طرد الهواء. بالإضافة إلى دوره في التنفس، فهو يشارك في السعال والقيء وحتى في التغوط والولادة.
ما وظيفة الحجاب الحاجز
وظيفة الحجاب الحاجز
هناك ثلاثة فتحات كبيرة تحدد وظيفة الحجاب الحاجز وتسمح لهياكل معينة بالمرور بين الصدر والبطن. تشمل هذه الفتحات ما يلي:
- فتح المريء: له جزء كبير ضمن وظيفة الحجاب الحاجز حيث يمر المريء والعصب المبهم الذي يتحكم في جزء كبير من الجهاز الهضمي من خلال هذه الفتحة.
- فتح الأبهر: الشريان الأورطي، الشريان الرئيسي للجسم الذي ينقل الدم من القلب يمر عبر الفتحة الأبهري. القناة الصدرية، الوعاء الرئيسي للجهاز اللمفاوي، تمر أيضًا من خلال هذا الفتح.
- افتتاح كافال: يمر الوريد الأجوف السفلي، وهو الوريد الكبير الذي ينقل الدم إلى القلب عبر هذه الفتحة.
حالات الحجاب الحاجز
يمكن أن تؤثر مجموعة من الظروف الصحية على الحجاب الحاجز.
فتق الحجاب الحاجز
يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما ينتفخ الجزء العلوي من المعدة من خلال فتحة المريء في الحجاب الحاجز. ليس الخبراء متأكدين من سبب حدوثه، ولكن يمكن أن يكون سبب ذلك:
- التغييرات المرتبطة بالعمر في الحجاب الحاجز.
- إصابات أو عيوب خلقية.
- الضغط المزمن على العضلات المحيطة من السعال أو الشد أو الرفع الثقيل.
- إنها أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو يعانون من السمنة المفرطة.
فتق الحجاب الحاجز الصغير عادة لا يسبب أي أعراض أو يحتاج إلى علاج. لكن فتق الحجاب الحاجز الأكبر قد يسبب بعض الأعراض بما في ذلك:
- حرقة من المعدة
- ارتجاع الحمض
- مشكلة في البلع
- ألم في الصدر يشع في بعض الأحيان إلى الظهر
فتق الحجاب الحاجز
يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما ينتفخ أحد أعضاء البطن على الأقل من خلال فتحة في الحجاب الحاجز. إنه موجود أحيانًا عند الولادة. عندما يحدث هذا، يطلق عليه فتق الحجاب الحاجز الخلقي (CDH).
يمكن أن تسبب الإصابات الناجمة عن حادث أو عملية جراحية فتق الحجاب الحاجز. في هذه الحالة، يطلق عليه فتق الحجاب الحاجز المكتسب (ADH). يمكن أن تختلف الأعراض تبعًا لحجم الفتق والسبب والأعضاء المعنية قد تشمل:
- صعوبة في التنفس.
- تنفس سريع.
- سرعة دقات القلب.
- بشرة زرقاء اللون.
- أصوات الأمعاء في الصدر.
يتطلب كل من ADH و CDH إجراء عملية جراحية فورية لإزالة أعضاء البطن من تجويف الصدر وإصلاح الحجاب الحاجز.
تشنجات
يمكن أن يتسبب التشنج أو التشنج الحاجز في ألم في الصدر وضيق في التنفس يمكن أن يخطئ في حدوث أزمة قلبية. بعض الناس يختبرون التعرق والقلق خلال تشنج الحجاب الحاجز. يصف الآخرون الشعور بأنهم لا يستطيعون التنفس بشكل كامل أثناء حدوث تشنج.
أثناء التشنج، لا يرتفع الحجاب الحاجز بعد الزفير. هذا تضخم الرئتين، مما يتسبب في تشديد الحجاب الحاجز. هذا يمكن أن يسبب أيضا ضجة شديدة في الصدر.
يمكن أن تتسبب ممارسة التمرينات الرياضية القوية في تشنج الحجاب الحاجز، مما يؤدي غالبًا إلى ما يطلق عليه الأشخاص غرزة جانبية. تشنجات الحجاب الحاجز عادة ما تذهب بعيدا من تلقاء نفسها في غضون ساعات قليلة أو أيام.
رفرفة الحجاب الحاجز
رفرفة الحجاب الحاجز هي حالة نادرة غالبًا ما تكون مخطئة للتشنج. خلال أي حلقة، قد يشعر شخص ما بالرفرفة كإحساس نابض في جدار البطن. يمكن أن يسبب أيضا:
- ضيق في التنفس.
- ضيق الصدر.
- ألم في الصدر.
- وجع بطن.
- تلف الأعصاب.
العديد من الأشياء يمكن أن تلحق الضرر بالعصب البطني ، بما في ذلك
- إصابات جرحية.
- العملية الجراحية.
- سرطان في الرئتين أو الغدد الليمفاوية القريبة.
- ظروف الحبل الشوكي.
- مرض يصيب جهاز المناعه.
- الاضطرابات العصبية العضلية، مثل التصلب المتعدد.
- بعض الأمراض الفيروسية.
هذا الضرر يمكن أن يسبب اختلال وظيفي أو شلل في الحجاب الحاجز. لكن تلف الأعصاب الحاد لا يسبب الأعراض دائمًا. عندما يحدث ذلك، تشمل الأعراض المحتملة:
- ضيق في التنفس عند الاستلقاء أو التمرين.
- صداع الصباح.
- مشكلة في النوم.
- ألم في الصدر.
أعراض حالة الحجاب الحاجز
يمكن للحالة التي تؤثر على الحجاب الحاجز أن تسبب أعراضًا مماثلة لأعراض الأزمة القلبية. اطلب علاجًا طارئًا إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو ضغط يمتد إلى الفك أو الرقبة أو الذراعين أو الظهر. قد تشمل أعراض حالة الحجاب الحاجز ما يلي:
- صعوبة في التنفس عند الاستلقاء.
- ضيق في التنفس.
- ألم في الصدر أو الكتف أو الظهر أو البطن.
- ألم في الضلوع السفلية.
- إحساس بالرفرفة أو النبض في البطن.
- بشرة زرقاء اللون.
- حرقة من المعدة.
- مشكلة في البلع.
- قلس الطعام.
- ألم في البطن العلوي بعد الأكل.
- السقطات.
- ألم جانبي.
