عرق النسا هو عبارة عن ألم عصبي ينتج عن حدوث إصابة أو تهيج في العصب الوركي الذي يعد أطول وأسمك عصب في الجسم. يتكون في الواقع من خمسة جذور عصبية: اثنان من منطقة أسفل الظهر تسمى العمود الفقري القطني وثلاثة من الجزء الأخير من العمود الفقري يسمى العجز. تتجمع جذور الأعصاب الخمسة معًا لتشكل العصب الوركي الأيمن والأيسر، عادة ما يؤثر ألم عرق النسا على جهة واحدة من الجسم، إليك معلومات عن التهاب عرق النسا
معلومات عن التهاب عرق النسا
- يشير عرق النسا إلى الألم الذي ينتشر على طول مسار العصب الوركي، والذي يتفرع من أسفل الظهر عبر الفخذين والأرداف وصولاً لكف الساقين. عادة ما يؤثر عرق النسا على جانب واحد فقط من الجسم.
- يحدث عرق النسا بشكل شائع عندما يضغط القرص المنفتق أو النتوءات العظمية على العمود الفقري أو تضيق المسافات في العمود الفقري (تضيق القناة الشوكية) على جزء من العصب. يسبب هذا التهابًا وألمًا، كما يسبب الشعور بالتنميل أو الوغز في الساق المصابة.
- على الرغم من أن الألم المصاحب لعرق النسا يمكن أن يكون شديدًا إلا أن معظم الحالات تتم معالجتها في غضون أسابيع قليلة بدون اللجوء للجراحة.
- قد يكون الأشخاص المصابون بعرق النسا الشديد المرتبط بضعف شديد في الساق أو تغيرات في الأمعاء أو المثانة مرشحين للجراحة.
أعراض عرق النسا
- يعد الألم الذي ينتشر من أسفل العمود الفقري (القطني) إلى الأرداف وأسفل الجزء الخلفي من الساق هو الألم المصاحب لعرق النسا. قد تشعر بعدم الراحة في أي مكان تقريبًا على طول المسار العصبي، ولكن من المرجح بشكل خاص أن تتبع مسارًا من أسفل ظهرك إلى أردافك ومؤخرة الفخذ والساق.
- يمكن أن يختلف الألم بشكل كبير من وجع خفيف إلى ألم حاد وحرقان. في بعض الأحيان يمكن أن تشعر وكأنها صدمة كهربائية.
- يكون الألم أسوأ عند السعال أو العطس، ويمكن أن يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى تفاقم الأعراض.
- يعاني بعض الأشخاص من تنميل أو وخز أو ضعف عضلي في الساق أو القدم المصابة.
- قد يشعر البعض بألم في أحد أجزاء الساق وخدر في جزء آخر.
أسبابه
- يحدث عرق النسا عندما يصبح العصب الوركي مضغوطًا، وعادةً ما يكون ذلك بسبب انزلاق غضروفي في العمود الفقري أو بسبب فرط نمو العظام (نتوءات عظمي) على الفقرات. في حالات نادرة يمكن أن ينضغط العصب بسبب الورم أو يتلف بسبب مرض مثل مرض السكري.
– تضيق العمود الفقري القطني: تضيق الحبل الشوكي في أسفل الظهر.
– الانزلاق الفقاري: حالة ينزلق فيها القرص للأمام فوق الفقرة الموجودة تحته.
– الأورام الموجودة في العمود الفقري: قد تضغط على جذر العصب الوركي.
– العدوى: تؤثر في نهاية المطاف على العمود الفقري.
– التعرض لإصابة في العمود الفقري.
– متلازمة Cauda equine: حالة نادرة ولكنها خطيرة تؤثر على الأعصاب في الجزء السفلي من الحبل الشوكي. يتطلب الإصابة بها عناية طبية فورية.
عوامل الخطر لالتهاب عرق النسا
- السن: تعتبر التغيرات في العمود الفقري المرتبطة بالعمر مثل الانزلاق الغضروفي والنتوءات العظمية أكثر الأسباب شيوعًا للإصابة بعرق النسا.
- البدانة: يمكن أن يساهم الوزن الزائد للجسم في حدوث تغيرات في العمود الفقري التي تؤدي إلى عرق النسا من خلال زيادة الضغط على العمود الفقري.
- العمل الشاق: قد تلعب الوظيفة التي تتطلب لف ظهرك أو حمل أحمال ثقيلة أو قيادة سيارة لفترات طويلة دورًا في الإصابة بعرق النسا.
- الجلوس لفترات طويلة: الأشخاص الذين يجلسون لفترات طويلة أو لديهم نمط حياة خامل هم أكثر عرضة للإصابة بعرق النسا من الأشخاص النشطين.
- داء السكري: يؤثر مرض السكري على طريقة استخدام الجسم لسكر الدم مما يزيد من خطر تلف الأعصاب.
متى تلجأ للطبيب؟
- على الرغم من أن معظم الأشخاص يتعافون تمامًا من عرق النسا بدون علاج غالباً، إلا أنه من المحتمل أن يتسبب عرق النسا في تلف دائم في الأعصاب.
- توجه إلى الطبيب إذا كنت تعاني من:
– فقدان الإحساس بالساق المصابة.
– ضعف في الساق المصابة.
– الشعور بفقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة.
خيارات علاج عرق النسا
هناك عدة خيارات لعلاج التهاب عرق النسا، وتتمثل في التالي:
– لف كيس من الثلج في منشفة ووضعها على المنطقة المصابة لفترات قصيرة عدة مرات في اليوم. خلال الأيام القليلة الأولى من ظهور الأعراض يمكن أن يساعد ذلك في تقليل التورم وتخفيف الألم.
– يمكنك أيضًا استخدام الكمادات الساخنة أو كمادات التدفئة لتخفيف الألم. يوصى باستخدام الثلج خلال اليومين الأولين لتقليل التورم، وبعد يومين أو ثلاثة أيام قم بالتبديل إلى التسخين. يمكن أن تساعد الحرارة على استرخاء عضلات الظهر. إذا استمر الألم فحاول التبديل بين العلاج بالثلج والحرارة.
– الحصول على علاج فيزيائي أو ممارسة تمارين اليوغا للتقليل من الألم.
– تناول الأدوية المسكنة مثل الأسبرين والأيبوبروفين حيث ستساعد في تخفيف الألم والالتهاب والتورم.
– ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، فكلما حافظت على نشاطك زاد إفراز الإندورفين من جسمك – الإندورفين عبارة عن مسكنات للألم يصنعها الجسم-.
– يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي على تحسين وضعك وتقوية عضلات ظهرك.
– قد يصف طبيبك مرخيات العضلات، أو مسكنات الألم، أو الستيرويدات عن طريق الفم، أو مضادات الاختلاج.
– أخذ حقن الكورتيكوستيرويد في منطقة العمود الفقري، هذه الحقن تعتبر مضاداً قوياً للالتهاب.
– قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج الألم الشديد أو المواقف التي تفقد فيها السيطرة على الأمعاء والمثانة أو يكون لديك ضعف في مجموعات عضلية معينة في الطرف السفلي.
