قد يصاب أي وريد سطحي بالدوالي لكن الأوردة الأكثر إصابة هي تلك الموجودة في الساق ذلك لأن الوقوف والمشي بشكل مستقيم يزيد الضغط في أوردة الجزء السفلي من الجسم، لتشخيص الدوالي سيُجري الطبيب فحصًا جسديًا يشمل النظر إلى ساقيك أثناء وقوفك للتحقق من التورم، وقد يطلب منك أيضًا وصف أي ألم تشعر به في ساقيك، قد يشمل العلاج تدابير الرعاية الذاتية أو إجراءات طبية لإغلاق أو إزالة الأوردة، تعرف على الليزر الوريدي والتردد الحراري في علاج دوالي الساقين
ما هي الدوالي؟
- دوالي الأوردة هي عبارة عن أوردة متضخمة ملتوية، يمكن أن تحدث في أي مكان في الجسم ولكنها أكثر شيوعًا في الساقين.
- لا تعتبر الدوالي حالة طبية خطيرة لكنها قد تكون غير مريحة ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة.
- قد تكون دوالي الساقين ملحوظة وتجعل الناس يشعرون بعدم الارتياح أو الإحراج.
- تحدث الدوالي نتيجة ارتفاع ضغط الدم في الأوردة القريبة من سطح الجلد؛ حيث يتحرك الدم باتجاه القلب عن طريق صمامات أحادية الاتجاه في الأوردة وعندما تضعف الصمامات أو تتضرر يمكن أن يتجمع الدم في الأوردة مما يسبب تضخمها.
- يمكن أن يتسبب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة في تجمع الدم في أوردة الساق مما يزيد الضغط داخل الأوردة، ويمكن أن تمتد الأوردة من الضغط المتزايد وهذا قد يضعف جدران الأوردة ويتلف الصمامات.
- تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالدوالي ما يلي: (زيادة الوزن أو السمنة، كبر السن، قلة النشاط، التعرض لإصابة في الساق، الحمل، التدخين، تناول حبوب منع الحمل).
الليزر الوريدي والتردد الحراري في علاج دوالي الساقين
-
الليزر الوريدي لعلاج الدوالي
- الليزر هو عبارة عن شعاع ضوئي شديد التركيز، يمكن للطبيب استخدامه لعلاج الدوالي؛ حيث ستتسبب حرارة الليزر في إتلاف الوريد مما يؤدي إلى تشكل نسيج ندبي يغلق الوريد مما يؤدي إلى فقدان مصدر الدم واختفاء الوريد بالتدريج وبعد عام أو عامين سيختفي تماماً.
- يتم إجراء العلاج بالليزر البسيط للأوردة العنكبوتية الصغيرة والدوالي الدقيقة، وتكون هذه خطوة علاجية ثانية بعد معالجة الدوالي الكبيرة بالجراحة أو الليزر داخل الوريد أو العلاج بالترددات الراديوية أو العلاج بالتصليب.
- ستكون قادرًا على المشي بعد العلاج فعادة ما تكون فترة التعافي قصيرة لذلك من المحتمل أن تكون قادرًا على العودة إلى روتينك اليومي المعتاد بعد العلاج بالليزر البسيط.
- تتضمن بعض المخاطر المحتملة لجراحة الدوالي بالليزر ما يلي: (العدوى، ألم في الوريد، النزيف، الكدمات، تلف العصب، احمرار أو تورم (التهاب) في الوريد، جلطات الدم، تغيرات في لون الجلد فوق الوريد المعالج، الحروق).
-
التردد الحراري لعلاج الدوالي
يتم استخدامه لعلاج دوالي الساقين، ينقسم لنوعين يتم خلالهم استخدام الطاقة من الليزر أو التردد السلكي، لكل منهم طريقة مختلفة في الاستخدام.
أ. الاستئصال الراديوي
- الاستئصال الوريدي بالترددات الراديوية هو إجراء طفيف التوغل يتم إجراؤه لسد دوالي الأوردة (أوردة الساق المتضخمة) بالحرارة المتولدة من طاقة الترددات الراديوية، وبعد سد الدوالي يبدأ الدم بالتدفق على الفور إلى الأوردة السليمة.
- تتكون الأوردة من صمامات أحادية الاتجاه تمنع ارتجاع الدم في الساقين، تحدث الدوالي نتيجة لتراكم الدم في أوردة الساقين بسبب تسربها في الصمامات أحادية الاتجاه.
- دواعي الاستعمال: يشيع استخدام الاستئصال داخل الوريد بالترددات الراديوية للتخفيف من أعراض الدوالي، تشمل الأعراض التورم والتهاب الأوردة وتغير اللون والألم وتهيج الجلد أو التقرح.
- أثناء العملية يقوم الطبيب بوضع كريم مخدر موضعي على منطقة الدوالي، ثم يتم تخدير موقع إدخال القسطرة بواسطة عامل مخدر موضعي ثم يستخدم الطبيب مسبار الموجات فوق الصوتية لعرض وتتبع الإجراء في الوريد المتضخم بتوجيه من الموجات فوق الصوتية حيث يتم إدخال قسطرة من خلال شق صغير في الجلد ويتم وضعها في الوريد غير الطبيعي، بعد ذلك يتم تحريك قطب كهربائي للترددات الراديوية عبر القسطرة لفضح طرف القطب في الموقع المراد معالجته، وبعد حقن منطقة الوريد غير الطبيعي بمخدر موضعي يتم استخدام طاقة الترددات الراديوية في الموقع لإغلاق الوريد، وسيقوم طبيبك بممارسة الضغط لمنع النزيف ويتم تغطية الفتحة المقطوعة بضمادة.
- ينطوي الاستئصال الوريدي للترددات الراديوية على مخاطر ومضاعفات طفيفة تتمثل في: (تلف الأوعية الدموية، عدوى ونزيف وكدمات في مكان الشق، الأوردة الملتهبة (التهاب الوريد الخثاري)، نادرًا ما يحدث تلف في الأعصاب أو انسداد رئوي).
ب. الليزر الوريدي الداخلي
- يتم استخدامه عن طريق القيام بإدخال أنبوب قسطرة للوريد ثم يتم الفحص بواسطة الموجات فوق الصوتية التي تستخدم لتحديد مكان الوريد المراد علاجه وتوجيه الأنبوب إليه.
- يتم إدخال الليزر للوريد من خلال أنبوب ثم يقوم الليزر المحول بتزويد الوريد المصاب بالطاقة مما ينتج عنه حدوث سخونة في الوريد ثم إغلاقه بالكامل.
- ينتج عن استخدامه بعض الأعراض الجانبية المتمثلة: (ألم في العصب، وانتفاخ الوريد المصاب).
نمط الحياة والعلاج المنزلي للدوالي
هناك بعض تدابير الرعاية الذاتية التي يمكنك اتخاذها لتقليل الانزعاج الذي يمكن أن تسببه الدوالي، ويمكن أن تساعد أيضاً في منع أو إبطاء تطور الدوالي، وتتمثل في:
- ممارسة التمارين الرياضية: المشي هو وسيلة رائعة لتنشيط الدورة الدموية في الساقين.
- مراقبة الوزن والنظام الغذائي: التخلص من الوزن الزائد يزيل ضغطًا غير ضروري عن الأوردة لذلك اتبع نظامًا غذائيًا قليل الملح لمنع التورم الناتج عن احتباس الماء.
- انتبه لما ترتدي: تجنب الأحذية ذات الكعب العالي، حيث أنها تضر أوردتك، أما الأحذية ذات الكعب المنخفض فهي الأفضل حيث تعمل على تمرين عضلات الربلة بشكل أكبر، احذر من ارتداء الملابس الضيقة حول الخصر أو الساقين أو الفخذ لأن هذه الملابس يمكن أن تقلل من تدفق الدم.
- ارفع ساقيك: لتحسين الدورة الدموية في ساقيك خذ عدة فترات راحة قصيرة يوميًا لرفع ساقيك فوق مستوى قلبك، كل ما عليك فعله هو أن تستلقي وتضع ساقيك على ثلاث أو أربع وسائد.
- تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة: احرص على تغيير وضعيتك بشكل متكرر لتشجيع تدفق الدم.
