أعراض الشلل الدماغي، الشلل الدماغي مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على حركة العضلات وتنسيقها. في كثير من الحالات، تتأثر الرؤية والسمع والإحساس أيضًا. هو السبب الأكثر شيوعًا للإعاقات الحركية في الطفولة. يؤثر على ما لا يقل عن 1.5 إلى 4 من كل 1000 طفل في جميع أنحاء العالم.
أعراض الشلل الدماغي
تختلف أعراض الشلل الدماغي من شخص لآخر وتتراوح من خفيفة إلى شديدة. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي من صعوبة في المشي والجلوس. قد يعاني الأشخاص الآخرون المصابون بالشلل الدماغي من صعوبة في الإمساك بالأشياء. يمكن أن تصبح الأعراض أكثر حدة أو أقل حدة بمرور الوقت. كما أنها تختلف اعتمادًا على جزء الدماغ المصاب.
اقرأ أيضاً: أعراض ضمور العضلات
أسباب الشلل الدماغي:
يمكن أن يتسبب نمو الدماغ غير الطبيعي أو إصابة الدماغ النامي في الإصابة بالشلل الدماغي. يؤثر الضرر على جزء الدماغ الذي يتحكم في حركة الجسم وتنسيقه ووقفته. يحدث تلف الدماغ عادة قبل الولادة، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الولادة أو السنوات الأولى من الحياة. في معظم الحالات، السبب الدقيق للشلل الدماغي غير معروف. تتضمن بعض الأسباب المحتملة ما يلي:
- الاختناق الوليدي، أو نقص الأكسجين في الدماغ أثناء المخاض والولادة
- الطفرات الجينية التي تؤدي إلى نمو غير طبيعي للدماغ
- اليرقان الشديد عند الرضيع
- التهابات الأمهات، مثل الحصبة الألمانية والهربس البسيط
- التهابات الدماغ مثل التهاب الدماغ والتهاب السحايا
- نزيف داخل الجمجمة أو نزيف في المخ
- إصابات الرأس نتيجة حادث سيارة أو السقوط أو إساءة معاملة الأطفال
اقرأ أيضاً: أعراض ثقل اللسان
أعراض الشلل الدماغي:
تشمل بعض العلامات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- التأخير في الوصول إلى معالم المهارات الحركية، مثل التدحرج أو الجلوس أو الزحف
- اختلافات في توتر العضلات، مثل أن تكون مرنًا جدًا أو متصلبًا جدًا
- التأخر في تطور الكلام وصعوبة التحدث
- التشنج أو تصلب العضلات وردود الفعل المبالغ فيها
- ترنح ، أو نقص التنسيق العضلي
- الهزات أو الحركات اللاإرادية
- سيلان اللعاب المفرط ومشاكل البلع
- صعوبة المشي
- تفضيل جانب واحد من الجسم، مثل مد اليد بيد واحدة
- مشاكل عصبية مثل النوبات والإعاقات الذهنية والعمى
يولد معظم الأطفال مصابين بالشلل الدماغي، لكن قد لا تظهر عليهم علامات الاضطراب إلا بعد مرور أشهر أو سنوات. تظهر الأعراض عادة قبل بلوغ الطفل سن 3 أو 4 سنوات. يجب الاتصال بطبيبك إذا كنت تشك في أن طفلك مصاب بالشلل الدماغي. التشخيص والعلاج المبكران مهمان للغاية.
اقرأ أيضاً: شلل الاطفال
عوامل الخطر للإصابة بالشلل الدماغي:
- الولادة المبكرة
- انخفاض الوزن عند الولادة
- كونه توأما أو ثلاثة توائم
- درجة أبغار منخفضة، والتي تستخدم لتقييم الصحة البدنية للأطفال عند الولادة
- الولادة المقعدية، والتي تحدث عندما يخرج طفلك من الأرداف أو القدمين أولاً
- عدم توافق العامل الريصي، والذي يحدث عندما تكون فصيلة دم الأم غير متوافقة مع فصيلة دم طفلها
- تعرض الأم للمواد السامة، مثل ميثيل الزئبق، أثناء الحمل
اقرأ أيضاً: شلل الوجه النصفي
أنواع الشلل الدماغي:
هناك أنواع مختلفة من الشلل الدماغي تؤثر على أجزاء مختلفة من الدماغ. كل نوع يسبب اضطرابات حركية محددة. أنواعه هي:
-
الشلل الدماغي التشنجي
الشلل الدماغي التشنجي هو أكثر أنواع الشلل الدماغي شيوعًا، ويؤثر على حوالي 80 بالمائة من الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي. يسبب تيبس العضلات وردود الفعل المبالغ فيها، مما يجعل المشي صعبًا.
-
الشلل الدماغي الحركي
يعاني الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي الحركي من صعوبة في التحكم في حركات الجسم. يتسبب الاضطراب في حركات لا إرادية وغير طبيعية في الذراعين والساقين واليدين. في بعض الحالات، يتأثر الوجه واللسان أيضًا. قد تكون الحركات بطيئة ومتعرجة أو سريعة ومتشنجة. يمكن أن تجعل من الصعب على الشخص المصاب المشي أو الجلوس أو البلع أو التحدث.
-
الشلل الدماغي منخفض التوتر
تتحرك الذراعان والساقان بسهولة شديدة وتبدو مرنة. الأطفال المصابون بهذا النوع من الشلل الدماغي لا يتحكمون في رؤوسهم وقد يواجهون صعوبة في التنفس. مع تقدمهم في السن، قد يكافحون من أجل الجلوس بشكل مستقيم نتيجة لضعف عضلاتهم. يمكن أن يواجهوا أيضًا صعوبة في التحدث وردود فعل ضعيفة واضطراب في المشي.
-
شلل دماغي رنح
هو النوع الأقل شيوعًا. يتميز بحركات عضلية إرادية تبدو غالبًا غير منظمة أو خرقاء أو متشنجة. يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من الشلل الدماغي عادةً من مشاكل في التوازن والتنسيق. قد يجدون صعوبة في المشي وأداء الوظائف الحركية الدقيقة، مثل الإمساك بالأشياء والكتابة.
-
الشلل الدماغي المختلط
يعاني بعض الأشخاص من مجموعة من الأعراض من أنواع مختلفة من الشلل الدماغي. وهذا ما يسمى المختلط. في معظم الحالات، يعاني الناس من مزيج من الشلل الدماغي التشنجي وخلل الحركة.
اقرأ أيضاً: تغذية مريض الشلل الرعاش
علاج الشلل الدماغي:
الهدف من العلاج هو تحسين الحالة ومنع المضاعفات. قد يشمل العلاج الوسائل المساعدة والأدوية والجراحة.
- المساعدات: نظارة طبية، مساعدات للسمع، المساعدة على المشي، دعامات الجسم، والكراسي المتحركة.
- الأدوية: تُستخدم مضادات الاختلاج الفموية ومرخيات العضلات بشكل شائع كعلاجات أولية للشلل الدماغي. قد يصف لك طبيبك ديازيبام (فاليوم)، دانترولين (دانتريوم)، باكلوفين، تيزانيدين (زانافليكس). قد يقترح طبيبك أيضًا الحقن الموضعية من توكسين البوتولينوم من النوع أ (البوتوكس) أو علاج باكلوفين داخل القراب، حيث يتم توصيل الدواء بواسطة مضخة قابلة للزرع.
- جراحة. يمكن استخدام جراحة العظام لتخفيف الألم وتحسين الحركة. قد تكون هناك حاجة أيضًا لتحرير العضلات المشدودة أو لتصحيح تشوهات العظام الناتجة عن التشنج. قد يوصى بقطع الجذر الظهراني الانتقائي (SDR) كملاذ أخير لتقليل الألم المزمن أو التشنج. يتضمن قطع الأعصاب بالقرب من قاعدة العمود الفقري.
- علاجات أخرى. تشمل الأنواع الأخرى من علاج الشلل الدماغي ما يلي: علاج النطق، علاج بدني، علاج بالممارسة، العلاج الترفيهي، الاستشارة أو العلاج النفسي.
اقرأ أيضاً:أقراص Trivastal Retard لعلاج الشلل الرعاش