التبول الليلي اللاإرادي عند الأطفال، التبول الليلي اللاإرادي يؤثر على العديد من الأطفال في سن المدرسة وحتى بعض المراهقين. إنها ليست مشكلة صحية خطيرة، وعادة ما يتخلص منها الأطفال. ومع ذلك، يمكن أن يكون التبول اللاإرادي مزعجًا للأطفال والآباء.
التبول الليلي اللاإرادي عند الأطفال
يعاني حوالي 20% من الأطفال من بعض مشاكل التبول اللاإرادي في سن الخامسة، وما يصل إلى 10% لا يزالون يعانون في سن السابعة. وبحلول أواخر سن المراهقة، يتراوح المعدل التقديري للتبول اللاإرادي بين 1% و 3% من الأطفال. يعتبر سلس البول الليلي أكثر شيوعًا بين الأولاد بمقدار مرتين إلى ثلاث مرات منه لدى الفتيات.
اقرأ أيضاً: ما هي اسباب كثرة التبول عند الاطفال
أنواع التبول الليلي اللاإرادي عند الأطفال
- سلس البول الأولي: لم يتحكم الطفل مطلقًا في المثانة ليلًا ودائمًا ما كان يبلل الفراش.
- سلس البول الثانوي: كان لدى الطفل القدرة على التحكم في المثانة ليلاً لمدة 6 أشهر على الأقل، لكنه فقد تلك السيطرة وأصبح الآن يبلل السرير مرة أخرى.
النوع الأول أكثر شيوعًا. يجب تقييم سلس البول الثانوي عند الأطفال الأكبر سنًا أو المراهقين من قبل الطبيب. قد يكون التبول اللاإرادي في هذه الفئة العمرية علامة على وجود عدوى في المسالك البولية أو مشاكل صحية أخرى أو مشاكل عصبية (متعلقة بالدماغ) أو الإجهاد أو مشاكل أخرى.
اقرأ أيضاً: ماهي أسباب التبول أثناء النوم
أسباب التبول اللاإرادي:
على الرغم من عدم فهم سبب حدوث التبول اللاإرادي تمامًا ، إلا أنه يُعتقد أنه يحدث بسبب تأخير في التطور في واحد على الأقل من الأعضاء التالية:
- المثانة: مساحة أقل في المثانة ليلاً
- الكلى: ينتج المزيد من البول في الليل
- الدماغ: غير قادر على الاستيقاظ أثناء النوم
في الرضع والأطفال الصغار، لم تتشكل الروابط بين الدماغ والمثانة بالكامل؛ ستفرز المثانة البول عندما تشعر بالامتلاء. مع تقدم الأطفال في السن، تتطور الروابط بين الدماغ والمثانة. هذا يسمح للطفل بالتحكم في إفراغ المثانة. عادة ما يتطور هذا التحكم خلال النهار أولاً؛ يستغرق الأمر وقتًا أطول قبل أن يحدث في الليل.
اقرأ أيضاً: سلس البول عند الاطفال
عوامل خطر التبول اللاإرادي الأخرى:
- علم الوراثة. إذا تبول أحد الوالدين في الفراش بعد سن 5 سنوات، فقد يعاني أطفالهم من نفس المشكلة.
- ضغط عصبي. أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لسلس البول الثانوي. يعاني الأطفال من الإجهاد عند الانتقال إلى منزل أو مدرسة جديدة، أو عند طلاق الوالدين أو فقدان أحد الوالدين أو الأشخاص الآخرين الذين يحبونهم، أو عند المرور بحدث كبير آخر في الحياة. هذا الضغط يمكن أن يسبب التبول اللاإرادي. علاج التوتر يمكن أن يوقف التبول اللاإرادي.
- نوم عميق. يمكن أن يكون نمط النوم العميق جزءًا من التطور الطبيعي للمراهق، كما هو الحال مع جدول النوم السيئ ونوم ساعات قليلة جدًا. كل هذا شائع خلال فترة البلوغ وخاصة خلال سنوات المدرسة الثانوية للمراهق.
- توقف التنفس أثناء النوم / الشخير. في حالات نادرة، يحدث التبول اللاإرادي بسبب إصابة الطفل بانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم والشخير. يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من انسداد جزئي في مجرى الهواء يمكن أن يوقف تنفسهم لفترة وجيزة عند النوم. هذا يمكن أن يغير التوازن الكيميائي للدماغ، مما قد يؤدي إلى التبول اللاإرادي.
- إمساك. تجلس المثانة والأمعاء بالقرب من بعضهما البعض في الجسم. يمكن أن تضغط الأمعاء المدعومة (الإمساك) على المثانة وتتسبب في فقد الطفل للسيطرة على المثانة. غالبًا ما يكون علاج الإمساك هو الخطوة الأولى لعلاج التبول اللاإرادي في هذه الحالات. إذا كان طفلك يعاني من ألم أو إجهاد مع حركات الأمعاء، فقد يساهم ذلك في التبول اللاإرادي.
- أمراض المثانة أو الكلى. إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في التحكم في المثانة أثناء النهار والليل وأعراض بولية أخرى مثل الألم عند التبول أو الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
- مرض عصبي. يمكن أن تسبب مشكلة الحبل الشوكي التي تتطور مع النمو أو التي تظهر في مرحلة مبكرة من الطفولة التبول اللاإرادي. إذا كان طفلك يعاني من أعراض أخرى مثل التنميل أو الوخز أو الألم في الساقين، فيمكن النظر في مشكلة العمود الفقري. ومع ذلك، يعد هذا سببًا نادرًا جدًا للتبول اللاإرادي.
- حالات طبية أو أدوية أخرى. في حالات نادرة، تسبب حالات طبية أخرى مثل مرض السكري سلس البول عند الأطفال. الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط هم أكثر عرضة للإصابة بسلس البول، ربما بسبب الاختلافات في كيمياء الدماغ. يمكن لبعض الأدوية أيضًا أن تزيد من فرص التبول اللاإرادي.
اقرأ أيضاً: يوريبان Uripan أقراص لعلاج سلس البول
علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال:
علاج التبول اللاإرادي يعتمد على ما إذا كان ناجمًا عن شيء مثل الإجهاد، والذي يجب إدارته أولاً. هناك نوعان فقط من الأدوية التي تمت الموافقة عليها للتبول اللاإرادي – إيميبرامين وديسموبريسين. من المهم ملاحظة أن التبول اللاإرادي عادة ما يعود بمجرد التوقف عن تناول الأدوية. هناك أشياء يمكن القيام بها لعلاج المشكلة:
- التقليل من تناول الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين وتجنب الوجبات الخفيفة المالحة والمشروبات السكرية، خاصة أثناء المساء.
- تشجيع طفلك على الذهاب إلى الحمام بانتظام خلال النهار (كل ساعتين إلى ثلاث ساعات) وقبل الذهاب إلى الفراش.
- إيقاظ طفلك مرة واحدة فقط أثناء الليل للتبول، إذا لزم الأمر.
اقرأ أيضاً: اقراص دوناليز س لعلاج الإمساك والانتفاخ Donalase s
