معلومات حول جراحة زرع المعدة ، لا يتم إجراء جراحة زرع المعدة في كثير من الأحيان، وهي ليست جراحة قائمة بذاتها في العادة، بل عادة ما يتم إجراء عملية زرع المعدة كجزء من جراحة زراعة الأعضاء المتعددة.
ما هي زراعة المعدة؟
زرع المعدة هو إجراء جراحي لاستبدال معدة مريضة بمُتبرع سليم من شخص متوفى، ولا تتم زراعة المعدة عادة بمفردها ولكن بالاشتراك مع أعضاء أخرى في البطن.
الزرع متعدد الأحشاء هو إجراء يتضمن استبدال معدة، البنكرياس، الكبد، الأمعاء الدقيقة و / أو الغليظة وربما الكلى.
متى تكون زراعة المعدة ضرورية؟
يتم إجراء عمليات زرع المعدة عادةً عندما تكون أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى مريضة أيضًا ولا توجد طريقة أخرى لعلاجها.
بعض الأسباب التي قد يقترح طبيبك بها إجراء زراعة متعددة الأحشاء هي:
- سرطان.
- ورم خبيث مع تسلل داخل البطن.
- أورام الغدد الصماء.
- صدمة الأوعية الدموية في البطن.
- تشوهات خلقية مختلفة.
مع أي عملية زرع عضو ، تحتاج إلى تناول الأدوية المضادة لرفض العضو المزروع لبقية حياتك، وهناك أيضًا عدد لا بأس به من المضاعفات المحتملة.
هناك العديد من أنواع مشاكل المعدة ، ولكن زراعة المعدة في حد ذاتها ليست ضرورية من الناحية الطبية، هذا لأنه بقدر ما يصعب تخيله ، يمكنك العيش بدون معدة.
قد تتطلب بعض الحالات ، مثل سرطان المعدة ، الإزالة الجزئية أو الكاملة للمعدة، وإذا لم ينتشر السرطان خارج المعدة ، فلا داعي لإزالة أعضاء البطن الأخرى.
كيف تتم الجراحة ؟
الجراحة معقدة، وقد يشمل أعضاء الفريق الجراحي خلال العملية ممرضات الجراحة، طبيب التخدير، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، جراح الزرع، أخصائي زراعة الكبد (اختصاصي الكبد)، أخصائي أشعة
الخطوات الإجرائية
يستغرق الإجراء ما يقرب من 8 إلى 12 ساعة وسيتضمن الخطوات التالية:
- يتم إعطاء التخدير العام.
- يقوم الجراح بعمل شق طويل عبر البطن.
- يتم فحص أعضاء البطن بحثًا عن علامات العدوى أو أي شيء آخر يمكن أن يتداخل مع عملية الزرع الناجحة.
- يتم إزالة الأعضاء التي يتم استبدالها.
- يقوم الفريق الجراحي بزراعة الأعضاء المانحة، ونظرًا لأنه يشمل أعضاء متعددة ، سيتعين على الفريق الجراحي إعادة إنشاء العديد من الوصلات الحيوية مثل تدفق محتويات الجهاز الهضمي والأوردة والشرايين.
- يتأكد الجراحون من السيطرة على كل النزيف.
- إغلاق الشق.
اعتمادًا على تفاصيل الجراحة ، قد يقوم الجراح بإنشاء فغرة، وهذا يسمح للنفايات الصلبة بالخروج من خلال فتحة في بطنك، حيث تتجمع النفايات في كيس خارج الجسم، وقد يكون هذا مؤقتًا.
فترة النقاهة بعد زراعة المعدة
- سيبدأ شفائك في وحدة العناية المركزة (ICU)، حيث ستتلقى سوائل وريدية (IV) وتغذية وأدوية، وستقوم أجهزة المراقبة بتتبع العلامات الحيوية مثل معدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم.
- في موقع الشق ، سيكون لديك العديد من المصارف للمساعدة في تخليص جسمك من السوائل الزائدة من الجراحة، وهي مؤقتة.
- من بين الأدوية التي قد تتلقاها في هذا الوقت مثبطات المناعة، إذ تضمن هذه الأدوية المضادة لرفض العضو المزروع أن جهاز المناعة لديك لا يرفض أعضاءك الجديدة، وكذلك الأدوية المضادة للعدوى، إذ تساعد جهاز المناعة الضعيف في محاربة العدوى.
ستحتاج مسكنات الألم أو الأدوية الأخرى، يمكن إعطاء أدوية إضافية لعلاج الآثار الجانبية للجراحة أو الحالات الطبية الأخرى. - التغذية وتقليل مخاطر تجلط الدم، وقد يكون لديك أيضًا أنبوب تغذية في معدتك للتغذية السائلة، وبمجرد أن يتأكد الأطباء من أن أمعائك يمكنها امتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات بشكل صحيح.
ستعود ببطء إلى تناول الطعام عن طريق الفم.
قد تستمر إقامتك في المستشفى من 4 إلى 6 أسابيع، وستظل بحاجة إلى مراقبة دقيقة لما يلي:
- مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والحديد في دمك.
- مستويات الفيتامينات والمعادن.
- علامات العدوى.
- وظائف الكلى.
- قد يتعين إجراء بعض هذه الاختبارات مرة واحدة في الأسبوع في البداية ، ثم كل بضعة أشهر.
- أثناء تعافيك ، قد يوصي طبيبك بتجنب الازدحام لتقليل فرص الإصابة بعدوى.
- قد لا تشعر بالشفاء التام لعدة أشهر إلى سنة، وربما لبقية حياتك ، يجب أن تستمر في تناول الأدوية المثبطة للمناعة لتجنب فشل الأعضاء، وقد يلزم تعديل جرعتك من وقت لآخر.
