تطلق خلايا الكبد التالفة أو الملتهبة إنزيمات في مجرى الدم، والتي سيكتشفها فحص الدم، يختبر الأطباء الأشخاص للكشف عن ارتفاع الإنزيمات الكبدية، إذا ظهرت عليهم أعراض حالات تؤدي عادةً إلى تلف الكبد، وفي هذه المقالة، تعرف على ما علاج ارتفاع إنزيمات الكبد وكذلك أعراض وعلاج كل من هذه الحالات.
ما علاج ارتفاع إنزيمات الكبد
ما هو إنزيم الكبد
- الإنزيمات عبارة عن بروتينات موجودة في جسمك تعمل على تسريع تفاعلات كيميائية معينة، تؤدي إنزيمات الكبد هذه الوظائف داخل الكبد، يُعرف اثنين من العناصر الشائعة باسم “AST” و “ALT”.
- غالبًا ما تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى التهاب أو تلف خلايا الكبد، تتسرب خلايا الكبد الملتهبة، أو المصابة بكميات أعلى من المعتاد من بعض المواد الكيميائية، بما في ذلك إنزيمات الكبد، إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع الإنزيمات في اختبارات الدم.
- يعتبر ارتفاع إنزيمات الكبد علامة على إصابة الشخص بالكبد الملتهب أو التالف، قد تسبب العديد من الحالات التهاب الكبد أو تلفه.
- يستخدم الأطباء فحص الدم للتحقق من ارتفاع إنزيمات الكبد، قد يختبرون أي شخص لديه أعراض لإحدى الحالات التي يعرفون أنها ترفع مستويات إنزيم الكبد.
- إذا كشفت نتائج فحص دم الشخص أنه يحتوي على إنزيمات الكبد المرتفعة، فسيقوم الطبيب بالتحقيق في السبب الأساسي، بمجرد إجراء التشخيص، سيوصي الطبيب بالعلاجات المناسبة.
- مرض الكبد الدهني هو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع تلف الكبد، يمكن للأشخاص المصابين بمرض الكبد الدهني إدارة حالتهم عن طريق فقدان الوزن، إذا لزم الأمر، أو تقليل استهلاكهم للكحول، يمكن أيضًا علاج الأسباب الأخرى لالتهاب الكبد.
- عادة ما تكون إنزيمات الكبد المرتفعة علامة مؤقتة، قد تعود مستويات إنزيم الكبد إلى طبيعتها بسرعة إذا اتبع الشخص خطة العلاج التي أوصى بها الطبيب للحالة الأساسية.
أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد
لا تظهر أعراض على معظم الأشخاص المصابين بارتفاع إنزيمات الكبد، إذا كان تلف الكبد هو سبب ارتفاع إنزيمات الكبد، فقد تظهر عليك أعراض مثل:
- اليرقان (اصفرار بشرتك أو عيناك).
- براز فاتح اللون.
- فقدان الشهية.
- الغثيان والقيء.
- آلام في البطن (في المعدة).
- البول الداكن.
- الشعور بالتعب.
- مثير للحكة.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- ضغط دم مرتفع.
- زيادة الوزن.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول.
اقرأ أيضا: ارتفاع إنزيمات الكبد إلى 500
أسباب ارتفاع الإنزيمات الكبدية
يمكن أن تساهم العديد من الأمراض والحالات في ارتفاع الإنزيمات في الكبد، ويتم تحديد السبب من خلال مراجعة العلامات والأعراض، وفي بعض الحالات اختبارات وإجراءات أخرى.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع الإنزيمات في الكبد ما يلي:
- مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، وخاصة الأسيتامينوفين (تايلينول، وأدوية أخرى).
- بعض الأدوية الموصوفة، بما في ذلك عقاقير الستاتين المستخدمة للتحكم في الكوليسترول.
- شرب الكحول.
- فشل القلب.
- التهاب الكبد أ و ب وج.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
- البدانة
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لارتفاع الإنزيمات ما يلي:
- التهاب الكبد الكحولي (التهاب الكبد الحاد الناجم عن الاستهلاك المفرط للكحول).
- التهاب الكبد المناعي الذاتي (التهاب الكبد الناجم عن اضطراب المناعة الذاتية).
- مرض الاضطرابات الهضمية (تلف الأمعاء الدقيقة الناجم عن الغلوتين).
- عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV).
- فيروس إبشتاين بار.
- داء ترسب الأصبغة الدموية (كمية كبيرة من الحديد مخزنة في جسمك).
- سرطان الكبد.
- عدد كريات الدم البيضاء.
- التهاب العضلات (مرض التهابي يسبب ضعف العضلات).
- الإنتان (عدوى شديدة في مجرى الدم تستهلك العدلات أسرع مما يمكن إنتاجها).
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- التهاب الكبد السام (التهاب الكبد الناجم عن الأدوية أو السموم).
- مرض ويلسون (الكثير من النحاس المخزن في جسمك.
اقرأ أيضا: ارتفاع انزيمات الكبد عند الاطفال
التشخيص والاختبارات
- يمكن أن يُظهر فحص الدم ارتفاع إنزيمات الكبد، يتحقق فحص الدم من ارتفاع مستويات إنزيمات AST و ALT، وهي إنزيمات يطلقها الكبد عندما يصبح ملتهبًا أو تالفًا.
- إذا وجد الطبيب أن الشخص قد رفع مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات أو إنزيم ALT، فمن المرجح أن يقوم بإجراء مزيد من الاختبارات لتحديد السبب الأساسي.
- قد تشير النسب المختلفة من AST إلى ALT إلى أسباب أساسية مختلفة.
ما علاج ارتفاع إنزيمات الكبد
يركز علاج إنزيمات الكبد المرتفعة على إدارة الحالة الأساسية التي تسبب زيادة المستويات، تشمل علاجات بعض الأسباب الشائعة لارتفاع مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات أو إنزيم ALT ما يلي:
مرض الكبد الدهني
يمكن العمل على علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي بفقدان الوزن، قد ينصح الطبيب الشخص بإجراء تغييرات في نمط الحياة لفقدان الوزن، مثل:
- تناول نظام غذائي صحي ومتوازن
- حرق سعرات حرارية أكثر مما تستهلك.
- يمكن أن يساعد التحدث مع اختصاصي تغذية، أو حتى مدرب شخصي شخصًا ما على البقاء على المسار الصحيح مع خطة إنقاص الوزن.
- إذا كان الشخص يعاني من مرض الكبد الدهني بسبب استهلاك الكحول، فسوف يدعمه الطبيب في تقليل تناول الكحول.
متلازمة الأيض
- قد يستفيد الأشخاص المصابون بمتلازمة التمثيل الغذائي من ممارسة المزيد من التمارين، وفقدان الوزن وتقليل مستويات التوتر لديهم، تشمل علاجات متلازمة التمثيل الغذائي ما يلي:
- خسارة الوزن.
- تناول نظام غذائي صحي ومتوازن.
- إدارة مستويات السكر في الدم.
- تقليل مستويات التوتر، تشمل التغييرات في نمط الحياة التي قد تساعد الشخص في إدارة التوتر ما يلي:
- ممارسة الرياضة والتأمل.
- اليوجا، وتقليل الالتزامات.
التهاب الكبد
- تعتمد علاجات التهاب الكبد على ما إذا كان التهاب الكبد حادًا أم طويل الأمد، قد يوصي الطبيب بالعلاجات التالية لالتهاب الكبد الحاد:
- الراحة على السرير.
- الكثير من السوائل.
- تجنب الكحول.
- عادةً ما يشمل علاج التهاب الكبد طويل الأمد الأدوية المضادة للفيروسات.
اضطراب تعاطي الكحوليات أو المخدرات
- تشمل علاجات اضطراب تعاطي الكحول أو تعاطي المخدرات ما يلي:
- العلاجات السلوكية.
- الأدوية.
- مجموعات الدعم.
التليف الكبدي
- تليف الكبد هو تلف دائم للكبد، لذلك لا يمكن علاجه دائمًا، ومع ذلك، فإن السبب الكامن وراء تلف الكبد عادة ما يستجيب للعلاج.
- يمكن أن تقلل العلاجات مثل النظام الغذائي المعدل وفقدان الوزن، وتقليل استهلاك الكحول من خطر المزيد من تلف الكبد.
- يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج الفوريان للحالات التي تؤثر على الكبد في الوقاية من تليف الكبد.
