ما هي الذبحة الصدرية المستقرة؟ ، الذبحة الصدرية هي نوع من ألم الصدر ينتج عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب، ونقص تدفق الدم يعني أن عضلة قلبك لا تحصل على كمية كافية من الأكسجين، وغالبًا ما يحدث الألم بسبب النشاط البدني أو الإجهاد العاطفي، والذبحة الصدرية المستقرة ، هي أكثر أنواع الذبحة الصدرية شيوعًا، وهي نمط يمكن التنبؤ به لألم الصدر.
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي شكل آخر من أشكال الذبحة الصدرية، والذي يحدث فجأة ويزداد سوءًا بمرور الوقت، وقد يؤدي في آخر الأمر إلى نوبة قلبية.
على الرغم من أن الذبحة الصدرية المستقرة أقل خطورة من الذبحة الصدرية غير المستقرة، إلا أنها قد تكون مؤلمة وغير مريحة، وعادة ما يكون كلا النوعين من الذبحة الصدرية علامة على حالة قلبية كامنة ، لذلك من المهم أن ترى طبيبك بمجرد ظهور الأعراض.
ما الذي يسبب الذبحة الصدرية المستقرة؟
تحدث الذبحة الصدرية المستقرة عندما لا تحصل عضلة القلب على الأكسجين الذي تحتاجه لتعمل بشكل صحيح، إذ يعمل قلبك بجهد أكبر عند ممارسة الرياضة أو التعرض لضغط عاطفي.
يمكن لبعض العوامل، مثل ضيق الشرايين (تصلب الشرايين)، أن تمنع قلبك من تلقي المزيد من الأكسجين، ويمكن أن تصبح الشرايين ضيقة وصلبة عندما تتراكم اللويحات (مادة مصنوعة من الدهون والكوليسترول والكالسيوم ومواد أخرى) داخل جدران الشرايين، كما يمكن أن تؤدي جلطات الدم أيضًا إلى سد الشرايين وتقليل تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى القلب.
ما هي أعراض الذبحة الصدرية المستقرة؟
- غالبًا ما يوصف الإحساس المؤلم الذي يحدث أثناء نوبة الذبحة الصدرية المستقرة بأنه ضغط أو امتلاء في وسط الصدر، ويمكن أن يكون الألم وكأنه ثقل يضغط على صدرك، وقد ينتشر هذا الألم من صدرك إلى رقبتك و ذراعيك وكتفيك.
أثناء نوبة الذبحة الصدرية المستقرة ، قد تعاني أيضًا من ضيق في التنفس، غثيان، إعياء، دوار، التعرق الغزير، القلق. - عادة ما تحدث الذبحة الصدرية المستقرة بعد بذل مجهود بدني. تميل الأعراض إلى أن تكون مؤقتة وتستمر لمدة تصل إلى 15 دقيقة في معظم الحالات. هذا يختلف عن الذبحة الصدرية غير المستقرة، حيث يمكن أن يكون الألم مستمرًا وأكثر حدة.
- يمكن أن تصاب بنوبة من الذبحة الصدرية المستقرة في أي وقت من اليوم. ومع ذلك، فمن المرجح أن تعاني من الأعراض في الصباح.
ما هي عوامل الخطر للذبحة الصدرية المستقرة؟
تتضمن عوامل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية المستقرة ما يلي:
- زيادة الوزن.
- وجود تاريخ من أمراض القلب.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة بمرض السكري.
- التدخين.
يمكن أن تؤدي الوجبات الكبيرة، والتدريبات البدنية القوية ، والطقس شديد الحرارة أو البرودة إلى حدوث الذبحة الصدرية المستقرة في بعض الحالات.
كيف يتم تشخيص الذبحة الصدرية المستقرة؟
سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وسيجري اختبارات لتشخيص الذبحة الصدرية المستقرة، وقد تشمل الاختبارات:
- مخطط كهربية القلب: يقيس النشاط الكهربائي في قلبك ويقيِّم إيقاع قلبك.
- تصوير الأوعية: نوع من الأشعة السينية يسمح لطبيبك برؤية الأوعية الدموية وقياس تدفق الدم إلى قلبك.
- اختبار تحمّل: أثناء اختبار التحمل، سيراقب طبيبك إيقاع قلبك وتنفسك أثناء ممارسة الرياضة، ويمكن أن يحدد هذا النوع من الاختبارات ما إذا كان النشاط البدني هو الذي يتسبب في ظهور الأعراض.
- اختبارات الدم لقياس مستويات الكولسترول والبروتين التفاعلي سي (CRP)، إذ يمكن أن تزيد المستويات العالية من بروتين سي التفاعلي من خطر الإصابة بأمراض القلب.
كيف يتم علاج الذبحة الصدرية المستقرة؟
تغيير نمط الحياة
يمكن أن تساعد تعديلات معينة في نمط الحياة في منع نوبات الذبحة الصدرية المستقرة في المستقبل، وقد تشمل هذه التغييرات ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي صحي من الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات.
يجب عليك أيضًا الإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنًا.
يمكن أن تقلل هذه العادات أيضًا من خطر الإصابة بأمراض مزمنة (طويلة الأجل)، مثل مرض السكري وارتفاع الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم، إذ يمكن أن تؤثر هذه الحالات على الذبحة الصدرية المستقرة وقد تؤدي في آخر الأمر إلى أمراض القلب.
الأدوية
يمكن استخدام دواء يسمى النتروجليسرين، يخفف بشكل فعال الألم المصاحب للذبحة الصدرية المستقرة، وسيخبرك طبيبك بكمية النتروجليسرين التي يجب أن تتناولها عندما تكون مصابًا بنوبة من الذبحة الصدرية.
قد تحتاج إلى تناول أدوية أخرى للتحكم في الحالات الأساسية التي تساهم في الذبحة الصدرية المستقرة ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري.
الجراحة
غالبًا ما يتم استخدام إجراء طفيف التوغل يسمى رأب الأوعية لعلاج الذبحة الصدرية المستقرة.
خلال هذا الإجراء ، يضع الجراح بالونًا صغيرًا داخل الشريان، ويتم نفخ النفاخة لتوسيع الشريان، ثم يتم إدخال دعامة (ملف شبكي سلكي صغير)، ثم يتم وضع الدعامة بصفة دائمة في الشريان لإبقاء الممر مفتوحًا.
