أسباب التهاب المثانة الخلالي

Esraa Ahmed11 يناير، 2022آخر تحديث: 11 يناير، 2022

أعراض التهاب المثانة الخلالي، يُعرَّف التهاب المثانة الخلالي (IC) أو المثانة المؤلمة (PBS) على أنه ألم أو ضغط أو انزعاج في منطقة فوق العانة أو المثانة والذي يتسبب في تكرار التبول أو الرغبة في التبول لمدة ستة أسابيع على الأقل.

أعراض التهاب المثانة الخلالي

أسباب التهاب المثانة الخلالي:

أسباب التهاب المثانة الخلالي ليست مفهومة تمامًا. قد تكون مرتبطة بحالات طبية مثل:

مرض يصيب جهاز المناعة.
الحساسية.
عيوب في بطانة المثانة.
أمراض الأوعية الدموية.
تشوهات الخلايا البدينة (الخلايا التي تسبب أعراض الحساسية).
وجود مواد غير طبيعية في البول.
التهابات مجهولة الهوية.

اقرأ أيضاً: فرط نشاط المثانة

أعراض التهاب المثانة الخلالي:

تختلف أعراض التهاب المثانة الخلالي من حالة إلى أخرى، ويمكن أن تكون خفيفة أو شديدة أو عرضية أو ثابتة. قد تكون الأعراض مشابهة لأعراض التهاب المثانة. تشمل الأعراض ما يلي:

ألم فوق العانة أو الحوض.
الضغط أو الانزعاج عند امتلاء المثانة.
الحاجة إلى التبول مرارا وتكرارا.
التبول بكميات قليلة.

تشخيص التهاب المثانة الخلالي:

لا توجد اختبارات محددة لتشخيص التهاب المثانة الخلالي. من المهم استبعاد الالتهابات والحالات الأخرى حتى يقوم طبيبك بإجراء اختبارات مختلفة، بما في ذلك:

تحليل البول: يعطي المريض عينة من البول، ويقوم الطبيب بفحصها بالمجهر لمعرفة ما إذا كان هناك أي كائنات حية أو جراثيم أو صديد أو خلايا دم بيضاء مما قد يعني وجود عدوى. يمكن للطبيب علاج العدوى بالمضادات الحيوية. إذا كان البول معقمًا لأسابيع أو شهور واستمرت الأعراض، فقد يقوم الأطباء بتشخيص التهاب المثانة الخلالي.
خزعة جدار المثانة والإحليل: لاستبعاد الحالات الأخرى. يمكن أن تساعد الخزعة في استبعاد الإصابة بسرطان المثانة.
تنظير المثانة: قد يفحص الطبيب داخل المثانة بأداة تسمى منظار المثانة.

علاج التهاب المثانة الخلالي:

على الرغم من أنه لا يمكن علاج التهاب المثانة الخلالي، إلا أن هناك العديد من الطرق لعلاج أعراضه. لكن لا توجد طريقة للتنبؤ بمن سيستجيب بشكل أفضل لبعض العلاجات. قد تصبح أعراض التهاب المثانة الخلالي أكثر حدة، أو قد تختفي. حتى إذا اختفت الأعراض، فقد تعود بعد أيام أو أسابيع أو شهور أو سنوات.

تهدف العلاجات إلى تخفيف الأعراض. سيساعد الأطباء في تحديد العلاج المناسب للمريض. بالنسبة لبعض المرضى، يتم الجمع بين العلاجات. يمكن أن يشمل علاج التهاب المثانة الخلالي ما يلي:

النظام الغذائي

يجد بعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب المثانة الخلالي أن بعض الأطعمة أو المشروبات تجعل أعراضهم أسوأ. قد تجد أنه من المفيد الاحتفاظ بمذكرات لما تأكله وتشربه لمعرفة ما إذا كانت أي أطعمة أو مشروبات تسبب أعراضًا أو نوبات. مثلًا، قد تؤدي الأطعمة الحمضية إلى تهيج المثانة. قد يوصي طبيبك بتناول مضاد للحموضة مع وجبات الطعام لتقليل كمية الحمض التي تدخل في البول. قد ترغب أيضًا في إزالة بعض الأطعمة من نظامك الغذائي، مثل:

كحول
مادة الكافيين
المشروبات الغازية
شوكولاتة
طماطم
المحليات الصناعية

النشاط البدني

قد تساعد التمارين والنشاط البدني في تخفيف أعراض التهاب المثانة الخلالي. يمكن أن تشمل التمارين:

المشي
ركوب الدراجة
التمدد اللطيف

تقليل التوتر

يؤدي التوتر إلى اندلاع أعراض التهاب المثانة الخلالي. ينصح بتعلم طرق تقليل التوتر وتخصيص وقت للاسترخاء.

العلاج الطبيعي

تعمل عضلات الحوض على تثبيت المثانة في مكانها وتساعد في التحكم في التبول. تقوية هذه العضلات تساعد في تقليل أعراض التهاب المثانة الخلالي. يمكن لطبيبك أو معالجك الفيزيائي مساعدتك في أداء هذه التمارين بشكل صحيح.

إعادة تدريب المثانة

يمكن لأي شخص يعاني من ألم في المثانة أن يعتاد على استخدام الحمام بمجرد أن يشعر بالألم أو الإلحاح، حتى لو لم تكن المثانة ممتلئة. نتيجة لذلك، قد يعتاد جسده على الذهاب إلى الحمام كثيرًا. إعادة تدريب المثانة هو علاج لمحاولة التغلب على هذه العادة من خلال مساعدتك على حبس البول لفترة أطول من الوقت.

الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

بنتوسان بولي سلفيت الصوديوم هو دواء معتمد لعلاج آلام التهاب المثانة الخلالي. قد يلزم تناوله لمدة تصل إلى ستة أشهر قبل ملاحظة أي تحسن. الأدوية التي تعالج حرقة المعدة قد تساعد في أعراض التهاب المثانة الخلالي عن طريق تقليل كمية الحمض التي ينتجها الجسم. يمكن أن تساعد مرخيات العضلات في تخفيف الأعراض بواسطة منع المثانة من الانضغاط في الوقت الخطأ. يمكن استخدام مضادات الاكتئاب لتسكين الألم لدى مرضى التهاب المثانة الخلالي. ثبت أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين (إيلافيل) تعمل على تحسين الألم وتقليل التبول المتكرر لدى مرضى التهاب المثانة الخلالي.