تنتقل بكتيريا السل عن طريق الهواء من شخص إلى آخر. يتم نشر بكتيريا السل في الهواء عندما يسعل أو يتكلم الشخص المصاب بمرض السل في الرئتين أو الحلق. قد يتنفس الأشخاص القريبون هذه البكتيريا ويصابون بالعدوى. وهنا سنتعرف على “طرق انتقال السل”.
طرق انتقال السل
- السل لا ينتشر عن طريق
- مصافحة المريض
- تقاسم الطعام أو الشراب
- لمس أغطية السرير أو مقاعد المرحاض
- تقاسم فرش الأسنان
- تقبيل
- عندما يتنفس الشخص بكتيريا السل، يمكن للبكتيريا أن تستقر في الرئتين وتبدأ في النمو. من هناك، يمكنهم الانتقال عبر الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الكلى والعمود الفقري والدماغ.
- يمكن أن يكون مرض السل في الرئتين أو الحلق معديًا. هذا يعني أن البكتيريا يمكن أن تنتشر لأشخاص آخرين. عادة ما يكون السل في أجزاء أخرى من الجسم، مثل الكلى أو العمود الفقري، غير معدي.
- من المرجح أن ينقل المصابون بمرض السل العدوى إلى الأشخاص الذين يقضون وقتًا معهم كل يوم. وهذا يشمل أفراد الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل أو زملاء الدراسة.
الاعراض
تعتمد أعراض مرض السل على مكان نمو بكتيريا السل في الجسم. عادة ما تنمو بكتيريا السل في الرئتين (السل الرئوي). مرض السل في الرئتين قد يسبب أعراض مثل
- سعال شديد يستمر لمدة 3 أسابيع أو أكثر
- ألم في الصدر
- سعال الدم أو البلغم (بلغم من أعماق الرئتين)
- ضعف أو تعب
- فقدان الوزن
- لا شهية
- قشعريرة
- حمى
- التعرق في الليل
- تعتمد أعراض مرض السل في أجزاء أخرى من الجسم على المنطقة المصابة.
- الأشخاص المصابون بعدوى السل الكامنة لا يشعرون بالمرض ولا تظهر عليهم أي أعراض ولا يمكنهم نقل السل للآخرين.
عوامل خطر الإصابة بمرض السل
يصاب بعض الأشخاص بمرض السل بعد فترة وجيزة من الإصابة (في غضون أسابيع) قبل أن يتمكن جهاز المناعة لديهم من محاربة بكتيريا السل. قد يمرض أشخاص آخرون بعد سنوات، عندما يضعف جهاز المناعة لديهم لسبب آخر.
بشكل عام، حوالي 5 إلى 10٪ من الأشخاص المصابين الذين لا يتلقون علاجًا لعدوى السل الكامنة سيصابون بمرض السل في وقت ما من حياتهم. بالنسبة للأشخاص الذين تكون أجهزتهم المناعية ضعيفة، وخاصة المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، فإن خطر الإصابة بمرض السل أعلى بكثير من الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي طبيعي.
بشكل عام، ينقسم الأشخاص المعرضون بشدة للإصابة بمرض السل إلى فئتين:
- الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا ببكتيريا السل
- الذين يعانون من حالات طبية تضعف جهاز المناعة
- الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا ببكتيريا السل
هذا يتضمن:
- الذين على اتصال وثيق بشخص مصاب بمرض السل المعدي
- الأشخاص الذين هاجروا من المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بمرض السل
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات والذين لديهم نتيجة إيجابية لاختبار السل
- المجموعات ذات المعدلات العالية لانتقال مرض السل، مثل الأشخاص الذين لا مأوى لهم، ومتعاطي المخدرات بالحقن، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
- الأشخاص الذين يعملون أو يقيمون مع الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالسل في المرافق أو المؤسسات مثل المستشفيات وملاجئ المشردين والمرافق الإصلاحية ودور رعاية المسنين والمنازل السكنية للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
- الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية تضعف جهاز المناعة
- غالبًا ما يعاني الأطفال الرضع والأطفال الصغار من ضعف في جهاز المناعة. يمكن أن يعاني الأشخاص الآخرون من ضعف في جهاز المناعة أيضًا، خاصةً الأشخاص الذين يعانون من أي من الحالات التالية:
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (الفيروس الذي يسبب الإيدز)
- تعاطي المخدرات
- السحار السيليسي
- السكرى
- أمراض الكلى الحادة
- انخفاض وزن الجسم
- زرع الأعضاء
- سرطان الرأس والعنق
- العلاجات الطبية مثل الكورتيكوستيرويدات أو زراعة الأعضاء
- علاج متخصص لالتهاب المفاصل الروماتويدي أو داء كرون
لقاح السل (BCG)
Bacille Calmette-Guérin (BCG) هو لقاح لمرض السل (TB). لا يُستخدم هذا اللقاح على نطاق واسع. ولكنه غالبًا ما يُعطى للرضع والأطفال الصغار في البلدان الأخرى التي ينتشر فيها مرض السل. لا تحمي BCG الناس دائمًا من الإصابة بالسل.
في الولايات المتحدة، يجب النظر في BCG للأشخاص المختارين للغاية الذين يستوفون معايير محددة وبالتشاور مع خبير في مرض السل. يتم تشجيع مقدمي الرعاية الصحية الذين يفكرون في تلقيح BCG لمرضاهم على مناقشة هذا التدخل مع برنامج مكافحة السل في منطقتهم.
اطفال
يجب أخذ لقاح BCG في الاعتبار فقط للأطفال الذين لديهم اختبار سل سلبي والذين يتعرضون باستمرار، ولا يمكن فصلهم عن البالغين الذين لم يتم علاجهم بشكل فعال من مرض السل، ولا يمكن إعطاء الطفل علاجًا وقائيًا أوليًا طويل الأمد لعدوى السل؛ أو إذا كان لدى الكبار مرض السل الناجم عن سلالات مقاومة للإيزونيازيد والريفامبين.
عمال الرعاية الصحية
يجب النظر في تلقيح BCG للعاملين في مجال الرعاية الصحية على أساس فردي في أماكن انتشار المرض.
المراجع
