قلة الصفيحات هي حالة يعاني فيها الشخص من انخفاض في عدد الصفائح الدموية التي هي عبارة عن خلايا دم عديمة اللون تساعد على تجلط الدم، وتوقف النزيف من خلال تشكيل سدادات في الأوعية الدموية المصابة، قد تحدث قلة الصفائح الدموية نتيجة لاضطراب في نخاع العظام مثل اللوكيميا أو مشكلة في الجهاز المناعي، تعرف معنا على ما أسباب نقص الصفائح الدموية
ما هو انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
- يتكون الدم من عدة أنواع من الخلايا التي تطفو في سائل يسمى البلازما، هذه الخلايا تتمثل في: (خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية المعروفة باسم الصفيحات).
- عندما يتأذى جلدك أو يتشقق تتكتل الصفائح الدموية معًا وتشكل جلطات لوقف النزيف، لكن عندما لا يكون لديك ما يكفي من الصفائح الدموية في الدم لا يمكن لجسمك تكوين جلطات.
- يسمى انخفاض عدد الصفائح الدموية قلة الصفيحات، ويمكن أن تتراوح هذه الحالة من خفيفة إلى شديدة اعتمادًا على السبب الكامن وراءها.
- قد لا يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من قلة الصفيحات من أي أعراض بالنسبة للحالات الأكثر شدة يمكن أن يؤدي النزيف الذي لا يمكن السيطرة عليه إلى الموت.
- يمكن أن ينتج قلة الصفيحات عن مجموعة من العوامل مثل الحمل أو الحالات الطبية مثل اللوكيميا أو بعض الأدوية (مثل مميعات الدم).
ما هي أعراض انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
إذا كان لديك انخفاض في عدد الصفائح الدموية فقد تعاني من:
- كدمات حمراء أو أرجوانية أو بنية اللون تسمى فرفرية.
- طفح جلدي مع نقاط حمراء أو أرجوانية صغيرة تسمى نمشات.
- نزيف في الأنف.
- نزيف اللثة.
- النزيف من الجروح التي تستمر لفترة طويلة.
- نزيف الحيض الغزير.
في الحالات الأكثر خطورة قد يحدث نزيف داخلي تشتمل أعراضه على:
- دم في البراز.
- دم في البول.
- قيء دموي.
ما أسباب نقص الصفائح الدموية؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة لانخفاض عدد الصفائح الدموية تشتمل على:
-
مشاكل نخاع العظام:
- نخاع العظم هو النسيج الإسفنجي الموجود داخل العظم حيث يتم إنتاج جميع مكونات الدم بما في ذلك الصفائح الدموية.
- هناك العديد من الأسباب التي تجعل نخاع العظام لا ينتج ما يكفي من الصفائح الدموية تتمثل في:
– فقر الدم اللاتنسجي.
– نقص الفيتامينات مثل فيتامين ب 12، حمض الفوليك، والحديد.
– الالتهابات الفيروسية بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، إبشتاين بار، النكاف، والحصبة الألمانية، وجدري الماء.
– التعرض للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو المواد الكيميائية السامة.
– استهلاك الكثير من الكحول.
– التليف الكبدي.
– الإصابة بأنواع معينة من السرطانات مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية.
– خلل التنسج النقوي.
– الحالات الوراثية مثل متلازمات May-Hegglin و Wiskott-Aldrich.
-
تدمير الصفائح الدموية:
- تعيش الصفائح الدموية حوالي 7-10 أيام في الأشخاص الذين لا يعانون من قلة الصفيحات، حيث تتسبب قلة الصفائح الدموية في تدمير الجسم الكثير من الصفائح الدموية بسرعة كبيرة.
- بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى تدمير الجسم لصفائحه الدموية تشمل على:
– الآثار الجانبية لبعض الأدوية بما في ذلك مدرات البول وبعض المضادات الحيوية ومخففات الدم والأدوية المضادة للتشنج.
– تضخم الطحال.
– اضطرابات المناعة الذاتية مثل نقص الصفيحات المناعي (ITP)، الذئبة، أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
– الحمل خاصة في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة.
– عدوى بكتيرية في الدم.
– الحالات الخطيرة النادرة مثل فرفرية نقص الصفيحات الدموية، متلازمة انحلال الدم اليوريمي، والتخثر المنتشر داخل الأوعية.
– الجراحة.
ما هو علاج انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
- سيحدد طبيبك العلاج المناسب لانخفاض عدد الصفائح الدموية بناءً على السبب الكامن وراء حالتك وشدتها.
- إذا كانت حالتك خفيفة فقد يختار طبيبك مراقبتك، ويصف لك بعض الأمور التي قد تساعدك في علاج هذه الحالة والتي تتمثل في:
– إيقاف الأدوية المميعة للدم كالأسبرين.
– تجنب ممارسة الرياضة بشكل متواصل.
– البعد عن تناول الكحول.
– البعد عن ممارسة الرياضات العنيفة أو الرياضات ذات الاحتمالات العالية.
- أما إذا كان انخفاض عدد الصفائح الدموية لديك أكثر حدة فقد تحتاج إلى علاج طبي، قد تشتمل خيارات العلاج على ما يلي:
– عمليات نقل الدم أو الصفائح الدموية.
– تغيير الأدوية التي تسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية.
– وصف المنشطات أو الجلوبيولين المناعي.
– الأدوية التي تثبط جهاز المناعة لديك.
– جراحة استئصال الطحال.
كيف يتم تشخيص انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
-
الفحص البدني
- إذا اشتبه طبيبك في انخفاض عدد الصفائح الدموية فسيقوم أولاً بإجراء فحص بدني، حيث سيقوم طبيبك بفحص جسمك بحثًا عن كدمات غير عادية أو دليل على وجود نمشات (نقاط حمراء وأرجوانية صغيرة)، وهي علامة على نزيف شعري يصاحب غالبًا انخفاض عدد الصفائح الدموية.
- قد يكسف طبيبك أيضًا على بطنك للتحقق من تضخم الطحال أو الكبد.
- قد يسألك طبيبك أيضًا عما يلي: إذا كان لديك تاريخ عائلي لاضطرابات النزيف، الأدوية التي تتناولها، المكملات العشبية التي تتناولها، أنماط الأكل الخاصة بك، تناول الكحول وتعاطي المخدرات عن طريق الوريد.
-
تحاليل الدم
- لتشخيص انخفاض عدد الصفائح الدموية سيحتاج طبيبك إلى إجراء اختبار تعداد الدم الكامل (CBC)، غالبًا ما يتم إجراء هذا الاختبار بسحب دم بسيط من ذراعك.
- يفحص اختبار CBC عدد خلايا الدم في دم الإنسان، يقوم هذا الفحص بإظهار عدد الصفائح الدموية هل هي قليلة أم كثيرة لتحصل على العلاج المناسب.
-
الموجات فوق الصوتية
- إذا اشتبه طبيبك في تضخم الطحال فقد يطلب منك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتكوين صورة للطحال.
-
خزعة نخاع العظم
- هناك نوعان من اختبارات نخاع العظم: خزعة وشفط، في بعض الحالات يمكن للشخص إجراء كلا الاختبارين في نفس الوقت.
