تحدث حمى التيفوئيد بسبب بكتيريا السالمونيلا التيفية. تعد حمى التيفويد نادرة في البلدان المتقدمة. لا يزال يمثل تهديدًا خطيرًا للصحة في العالم النامي، وخاصة بالنسبة للأطفال. وهنا سنجيب تفصيلا عن “ماهي حمة التيفوئيد”.
ماهي حمة التيفوئيد
يتسبب الطعام والماء الملوثان أو الاتصال الوثيق بشخص مصاب في الإصابة بحمى التيفويد. عادةً ما تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
- ارتفاع درجة الحرارة
- صداع الراس
- آلام في المعدة
- إمساك أو إسهال
يشعر معظم الأشخاص المصابين بحمى التيفويد بالتحسن بعد أيام قليلة من بدء العلاج بالمضادات الحيوية، ولكن قد يموت عدد قليل منهم بسبب المضاعفات.
لقاحات حمى التيفوئيد فعالة جزئياً فقط. عادة ما يتم حجز اللقاحات لأولئك الذين قد يتعرضون للمرض أو الذين يسافرون إلى المناطق التي تنتشر فيها حمى التيفويد.
الأعراض
من المرجح أن تتطور العلامات والأعراض تدريجيًا وغالبًا ما تظهر بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التعرض للمرض.
تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- حمى تبدأ منخفضة وتزداد يوميًا، وقد تصل إلى 104.9 فهرنهايت (40.5 درجة مئوية)
- صداع الراس
- ضعف وتعب
- آلام العضلات
- التعرق
- سعال جاف
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
- آلام في المعدة
- الإسهال أو الإمساك
- انتفاخ شديد في المعدة
الأسباب
تنجم حمى التيفويد عن بكتيريا خطيرة تسمى السالمونيلا التيفية. ترتبط السالمونيلا التيفية بالبكتيريا التي تسبب داء السلمونيلات، وهي عدوى معوية خطيرة أخرى، لكنها ليست متشابهة.
طريق انتقال البراز الفموي
يلتقط معظم الناس في البلدان المتقدمة بكتيريا التيفود أثناء سفرهم. بمجرد أن يصابوا بالعدوى، يمكنهم نقله للآخرين من خلال الطريق الفموي البرازي.
هذا يعني أن السالمونيلا التيفية تنتقل في البراز وأحيانًا في بول الأشخاص المصابين. إذا تناولت طعامًا لمسه شخص مصاب بحمى التيفود ولم يغتسل جيدًا بعد استخدام المرحاض، فقد تصاب بالعدوى.
في البلدان النامية، حيث تنتشر حمى التيفويد، يصاب معظم الناس عن طريق شرب المياه الملوثة. قد تنتشر البكتيريا أيضًا من خلال الطعام الملوث ومن خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب.
ناقلات التيفوئيد
حتى بعد العلاج بالمضادات الحيوية، يستمر عدد قليل من الأشخاص الذين يتعافون من حمى التيفود في إيواء البكتيريا. هؤلاء الأشخاص، المعروفين باسم الناقلين المزمنين، لم يعد لديهم علامات أو أعراض المرض، لا يزالون يطرحون البكتيريا في برازهم ويمكنهم نقل العدوى للآخرين.
عوامل الخطر
تُعد حمى التيفويد تهديدًا خطيرًا في جميع أنحاء العالم وتؤثر على حوالي 27 مليون شخص أو أكثر كل عام في الهند وجنوب شرق آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية والعديد من المناطق الأخرى.
في جميع أنحاء العالم، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمرض، على الرغم من أن لديهم أعراضًا أكثر اعتدالًا من البالغين.
إذا كنت تعيش في بلد تندر فيه الإصابة بحمى التيفويد، فأنت في خطر متزايد إذا كنت:
- العمل أو السفر إلى المناطق التي تنتشر فيها حمى التيفويد
- العمل كطبيب ميكروبيولوجي إكلينيكي يتعامل مع بكتيريا السالمونيلا التيفية
- كنت على اتصال وثيق بشخص مصاب أو أصيب مؤخرًا بحمى التيفويد
- اشرب المياه الملوثة بمياه الصرف الصحي التي تحتوي على السالمونيلا التيفية
المضاعفات
- يعتبر النزيف المعوي أو الثقوب في الأمعاء من أخطر مضاعفات حمى التيفود. عادة ما تتطور في الأسبوع الثالث من المرض.
- في هذه الحالة، يحدث ثقب في الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة. تتسرب محتويات الأمعاء إلى المعدة ويمكن أن تسبب آلامًا شديدة في المعدة وغثيانًا وقيئ وعدوى مجرى الدم (تعفن الدم). تتطلب هذه المضاعفات التي تهدد الحياة رعاية طبية فورية.
المضاعفات الأقل شيوعًا
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى ما يلي:
- التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)
- التهاب بطانة القلب والصمامات (التهاب الشغاف)
- إصابة الأوعية الدموية الرئيسية (تمدد الأوعية الدموية الفطرية)
- التهاب رئوي
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
- التهابات الكلى أو المثانة
- عدوى والتهاب الأغشية والسوائل المحيطة بالمخ والحبل الشوكي (التهاب السحايا)
- مشاكل نفسية، مثل الهذيان والهلوسة والذهان المصحوب بجنون العظمة
- من خلال العلاج السريع، يتعافى جميع الأشخاص في الدول الصناعية تقريبًا من حمى التيفود. بدون علاج، قد لا ينجو بعض الأشخاص من مضاعفات المرض.
الوقاية
يوصى باللقاح إذا كنت تعيش في مناطق ترتفع فيها مخاطر الإصابة بحمى التيفود أو تسافر إليها.
اللقاحات
يتوفر لقاحان
- يُعطى كحقنة واحدة قبل أسبوع على الأقل من السفر.
- يتم إعطاء واحدة عن طريق الفم في أربع كبسولات، مع كبسولة واحدة تؤخذ كل يوم.
- لا يكون أي من اللقاحين فعالاً بنسبة 100٪. كلاهما يتطلب التطعيمات المتكررة لأن فعاليتهما تتلاشى بمرور الوقت.
نظرًا لأن اللقاح لن يوفر حماية كاملة، اتبع هذه الإرشادات عند السفر إلى المناطق عالية الخطورة:
- اغسل يديك. غسل اليدين بشكل متكرر بالماء الساخن والصابون هو أفضل طريقة للسيطرة على العدوى.
- تجنب شرب الماء غير المعالج. تعتبر مياه الشرب الملوثة مشكلة خاصة في المناطق التي تتوطن فيها حمى التيفود. لهذا السبب، اشرب فقط المياه المعبأة في زجاجات أو المشروبات الغازية المعلبة.
- اطلب مشروبات بدون ثلج. استخدم المياه المعبأة لتنظيف أسنانك، وحاول ألا تبتلع الماء أثناء الاستحمام.
- تجنب الفواكه والخضروات النيئة. نظرًا لاحتمال غسل المنتجات النيئة بمياه ملوثة، تجنب الفواكه والخضروات التي لا يمكنك تقشيرها، وخاصة الخس.
