يُعرف اليرقان أو صفار الكبد بإنه مرض يحول بشرتك وبياض عينيك إلى اللون الأصفر، غالبًا ما يصاب الأطفال حديثي الولادة به، ويصيب البالغين أيضًا، ويمكن أن يكون علامة على شيء خطير، مثل مرض الكبد، لذلك تحتاج إلى الحصول على مساعدة طبية عاجلة، وفي هذا المقال سنوضح ما هي أعراض صفار الكبد
ما هي أعراض صفار الكبد
ما هو صفار الكبد
- يتسبب صفار الكبد أو اليرقان في تحول لون بشرتك وبياض عينيك إلى اللون الأصفر، وذلك بسبب زيادة نسبة البيليروبين.
- البيليروبين؛ مادة كيميائية صفراء في الهيموجلوبين، المادة التي تحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء.
- عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء، يبني جسمك خلايا جديدة لتحل محلها، أما الخلايا القديمة يعالجها الكبد.
- إذا لم يستطع الكبد التعامل مع خلايا الدم أثناء تحللها، يتراكم البيليروبين في الجسم، ويمكن أن يتسبب في ظهور بشرتك باللون الأصفر.
- يُعد اليرقان عند الرضع حالة شائعة، خاصة عند الأطفال المولودين قبل 38 أسبوعًا من الحمل (الأطفال المبتسرين)، وبعض الأطفال الذين يرضعون من الثدي.
- عادةً ما يحدث اليرقان عند الرضع لأن كبد الطفل ليس ناضجًا بما يكفي للتخلص من البيليروبين في مجرى الدم، في بعض الأطفال، قد يتسبب المرض الأساسي في الإصابة عند الرضع.
- لا يحتاج معظم الأطفال المولودين بين الأسبوع الحملي من 35 أسبوعًا والمدة الكاملة إلى علاج لليرقان، في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم، بشكل غير عادي إلى تعريض المولود لخطر الإصابة بتلف الدماغ، لا سيما في وجود عوامل خطر معينة تؤدي إلى الإصابة باليرقان الشديد.
اقرأ أيضا: ما هي فحوصات الكبد
ما هي أسباب اليرقان عند البالغين
- التهاب الكبد: تحدث هذه العدوى في معظم الأحيان بسبب فيروس، قد يكون قصير العمر (حاد) أو مزمن، مما يعني أنه يستمر لمدة 6 أشهر على الأقل.
يمكن أن تسبب الأدوية ،أو اضطرابات المناعة الذاتية التهاب الكبد، مع مرور الوقت، يمكن أن يتلف الكبد ويؤدي إلى اليرقان. - مرض الكبد المرتبط بالكحول: إذا كنت تشرب الكثير على مدى فترة زمنية طويلة – عادةً من 8 إلى 10 سنوات – فقد يؤدي ذلك إلى تلف الكبد بشكل خطير.
اثنين من الأمراض وبخاصة، الكحولية والتهاب الكبد والكحولية تليف الكبد، تضر الكبد. - انسداد القنوات الصفراوية: وهي عبارة عن أنابيب رفيعة تحمل سائلًا يسمى الصفراء من الكبد والمرارة إلى الأمعاء الدقيقة.
في بعض الأحيان، يتم حظرهم بسبب حصوات المرارة أو السرطان أو أمراض الكبد النادرة، إذا تم ذلك، يمكن أن تصاب باليرقان. - سرطان البنكرياس: هذا هو عاشر أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند الرجال والتاسع عند النساء، يمكن أن يسد القناة الصفراوية مسبباً صفار الكبد.
- بعض الأدوية: أدوية مثل أسيتامينوفين، البنسلين، حبوب منع الحمل، و المنشطات وقد تم ربطها بأمراض الكبد.
أسباب اليرقان عن حديثي الولادة
- ينتج الأطفال حديثي الولادة كمية أكبر من البيليروبين مقارنة بالبالغين، بسبب زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء وتفككها بشكل أسرع في الأيام القليلة الأولى من الحياة.
- عادة، يقوم الكبد بترشيح البيليروبين من مجرى الدم ويطلقه في الأمعاء،غالبًا ما لا يتمكن الكبد غير الناضج عند حديثي الولادة من إزالة البيليروبين بالسرعة الكافية، مما يتسبب في زيادة البيليروبين.
- يُطلق على اليرقان الناتج عن هذه الحالات الطبيعية لحديثي الولادة اسم اليرقان الفسيولوجي، ويظهر عادةً في اليوم الثاني أو الثالث من العمر.
- قد يتسبب الاضطراب الأساسي في الإصابة باليرقان عند الرضع، في هذه الحالات، غالبًا ما يظهر اليرقان مبكرًا أو متأخرًا كثيرًا عن الشكل الأكثر شيوعًا لليرقان عند الرضع، تشمل الأمراض أو الحالات التي يمكن أن تسبب اليرقان ما يلي:
- نزيف داخلي.
- عدوى في دم طفلك.
- الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية الأخرى.
- عدم توافق دم الأم مع دم الطفل.
- خلل في وظائف الكبد.
- رتق القناة الصفراوية، حالة يتم فيها انسداد القنوات الصفراوية للطفل أو ظهور ندوب فيها
ما هي أعراض صفار الكبد
يمكن أن يؤدي وجود فائض من البيليروبين إلى ظهور لون أصفر في العينين والجلد، تشمل الأعراض الشائعة لليرقان ما يلي :
- مسحة صفراء على الجلد وبياض العين، تبدأ عادة من الرأس وتنتشر أسفل الجسم.
- براز شاحب.
- البول الداكن.
- حكة
تشمل الأعراض المصاحبة لليرقان الناتجة عن انخفاض مستويات البيليروبين ما يلي:
- إعياء.
- وجع بطن.
- فقدان الوزن.
- التقيؤ.
- حمى.
المضاعفات
- يمكن أن تكون الحكة المصاحبة لليرقان شديدة في بعض الأحيان، لدرجة أنه من المعروف أن المرضى يخدشون جلدهم، أو يعانون من الأرق، أو حتى في الحالات القصوى، أفكار انتحارية.
- عندما تحدث المضاعفات، فعادةً ما يكون هذا بسبب المشكلة الأساسية وليس اليرقان نفسه، على سبيل المثال، إذا أدت القناة الصفراوية المسدودة إلى اليرقان، فقد ينتج عن ذلك نزيف لا يمكن السيطرة عليه، وذلك لأن الانسداد يؤدي إلى نقص الفيتامينات اللازمة للتخثر.
أعراض اليرقان عن الأطفال
- عادة ما يظهر اصفرار الجلد وبياض العين – العلامة الرئيسية لليرقان عند الرضع – بين اليوم الثاني والرابع بعد الولادة.
- للتحقق من وجود اليرقان عند الرضع، اضغط برفق على جبهة طفلك أو أنفه، إذا ظهر الجلد باللون الأصفر في المكان الذي ضغطت عليه، فمن المحتمل أن طفلك يعاني من اليرقان الخفيف.
- افحص طفلك في ظروف الإضاءة الجيدة، ويفضل أن يكون ذلك في ضوء النهار الطبيعي.
اقرأ أيضا: متى تكون نسبة الصفراء خطيرة
علاج صفار الكبد
- اليرقان بحد ذاته ليس مرضًا، ولكنه أحد أعراض العديد من الأمراض الكامنة المحتملة، يعتمد نوع العلاج على سببه، بمجرد بدء العلاج، من المرجح أن يعود الجلد الأصفر إلى حالته الطبيعية.
- يتم حل معظم حالات اليرقان عند الرضع في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
- يُعالج اليرقان المعتدل عادةً بالعلاج بالضوء في المستشفى، أو في المنزل للمساعدة في إزالة البيليروبين الزائد.
- يمتص جلد طفلك ودمه الموجات الضوئية المستخدمة في العلاج بالضوء، يساعد الضوء جسم طفلك على تحويل البيليروبين إلى نفايات للتخلص منها.
- تعد حركات الأمعاء المتكررة مع البراز الأخضر من الآثار الجانبية الشائعة لهذا العلاج.
- قد يتضمن العلاج بالضوء استخدام ضمادة مضيئة تحاكي ضوء الشمس الطبيعي، وتوضع على جلد طفلك.
- تعالج حالات اليرقان الشديدة بنقل الدم لإزالة البيليروبين.
