ما هو الدنف ، ويطلق عليه أيضًا الهزال، وهو اضطراب “الهزال” الذي يسبب فقدان الوزن الشديد وضمور العضلات ، ويمكن أن يشمل فقدان الدهون في الجسم.
ما هو الدنف
4تؤثر هذه المتلازمة على الأشخاص الذين هم في المراحل المتأخرة من الأمراض الخطيرة مثل السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ومرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض الكلى وفشل القلب الاحتقاني (CHF).
الفرق بين الدنف وأنواع أخرى من فقدان الوزن هو أنه لا إرادي، فالأشخاص الذين يصابون به لا يفقدون الوزن لأنهم يحاولون التقليل من خلال اتباع نظام غذائي أو ممارسة الرياضة، أي أنهم يفقدون الوزن لأنهم يأكلون أقل بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب، وفي الوقت نفسه ، يتغير التمثيل الغذائي الخاص بهم ، مما يؤدي إلى تكسير الكثير من العضلات في الجسم.
يمكن أن يؤثر الالتهاب والمواد التي تسببها الأورام على الشهية وتتسبب في حرق الجسم للسعرات الحرارية بسرعة أكبر من المعتاد.
يعتقد الباحثون أن الهزال هو جزء من استجابة الجسم لمحاربة المرض، وللحصول على المزيد من الطاقة لتغذية الدماغ عند انخفاض مخزون المواد الغذائية ، يقوم الجسم بتفكيك العضلات والدهون.
فئات الهزال
هناك ثلاث فئات رئيسية للدنف:
- يُعرَّف التعافي المبكر بأنه فقدان ما يصل إلى 5 في المائة من وزن الجسم أثناء الإصابة بمرض أو مرض معروف.
يترافق مع فقدان الشهية والالتهاب وتغيرات في التمثيل الغذائي. - الدنف هو فقدان أكثر من 5 بالمائة من وزن جسمك خلال 12 شهرًا أو أقل ، عندما لا تحاول إنقاص الوزن ويكون لديك مرض أو مرض معروف.
تشمل العديد من المعايير الأخرى فقدان قوة العضلات ، وانخفاض الشهية ، والتعب ، والالتهابات. - ينطبق دنف حراري على الأفراد المصابين بالسرطان.
إنه فقدان الوزن ، وفقدان العضلات ، وفقدان الوظيفة ، بالإضافة إلى عدم الاستجابة لعلاج السرطان.
الأسباب والظروف المرتبطة بها
يحدث الدنف في المرحلة المتأخرة من الحالات الخطيرة مثل:
- سرطان.
- قصور القلب الاحتقاني (CHF).
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
- فشل كلوي مزمن.
- التليف الكيسي.
- التهاب المفصل الروماتويدي.
الأعراض
لتشخيص إصابتك بالدنف ، يجب أن تكون قد فقدت ما لا يقل عن 5 في المائة من وزن جسمك خلال الاثني عشر شهرًا الماضية أو أقل ، وأنك مصاب بمرض أو مرض معروف.
يجب أيضًا أن يكون لديك ثلاثة على الأقل من هذه النتائج:
- انخفاض قوة العضلات.
- إعياء.
- فقدان الشهية.
- مؤشر كتلة منخفض خال من الدهون (حساب يعتمد على وزنك ودهون الجسم وطولك).
- مستويات عالية من الالتهابات التي تحددها اختبارات الدم.
- فقر الدم (خلايا الدم الحمراء منخفضة).
- مستويات منخفضة من البروتين ، الألبومين.
خيارات العلاج
لا يوجد علاج محدد أو طريقة لعكس الدنف، والهدف من العلاج هو تحسين الأعراض ونوعية الحياة.
يشمل العلاج الحالي للدنف ما يلي:
- منبهات الشهية مثل أسيتات ميجسترول (ميجاس).
- الأدوية ، مثل الدرونابينول (مارينول) لتحسين الغثيان و الشهية والمزاج.
- الأدوية التي تقلل الالتهاب.
- تغييرات النظام الغذائي والمكملات الغذائية.
- تمرين مناسب.
المضاعفات
يمكن أن يكون الدنف خطيرًا جدًا، ويمكن أن يعقد علاج الحالة التي تسببت فيه ويقلل من استجابتك لهذا العلاج.
الأشخاص المصابون بالسرطان المصابون بالدنف أقل قدرة على تحمل العلاج الكيميائي والعلاجات الأخرى التي يحتاجونها للبقاء على قيد الحياة.
نتيجة لهذه المضاعفات ، يعاني الأشخاص المصابون بالدنف من نوعية حياة أقل. لديهم أيضا نظرة أسوأ.
الدنف والسرطان
ما يصل إلى 80 % من الأشخاص المصابين بالسرطان في مرحلة متأخرة يعانون من دنف، وما يقرب من ثلث الأشخاص المصابين بالسرطان يموتون من هذه الحالة.
تطلق الخلايا السرطانية مواد تقلل الشهية، ويمكن أن يتسبب السرطان وعلاجاته أيضًا في حدوث غثيان شديد أو إتلاف المسار الهضمي ، مما يجعل من الصعب تناول الطعام وامتصاص العناصر الغذائية.
نظرًا لأن الجسم يحصل على عدد أقل من العناصر الغذائية ، فإنه يحرق الدهون والعضلات.
تستخدم الخلايا السرطانية العناصر الغذائية المحدودة المتبقية لمساعدتها على البقاء والتكاثر.
