يمكن أن يكتشف كيس على مبيضكِ خلال فحص الحوض. وبحسب حجمه وما إذا كان ممتلئًا بالسائل، صلبًا أو مختلطًا، فيرجح أن طبيبكِ سيوصي باختبارات لتحديد نوعه وما إذا كنتِ في حاجة للعلاج. ومن هنا سنتعرف أكثر على “علاج أكياس المبايض”.
علاج أكياس المبايض
اختبارات تحديد نوع التكيس
اختبارات الدم
من الممكن أن يتم تحليل دمك لقياس مستويات الهرمونات لديكِ. ومن خلال هذا الاختبار، يمكن استبعاد الأسباب المحتملة للتغيرات غير الطبيعية في الدورة الشهرية أو فرط الأندروجين، وهي الأعراض التي تشبه أعراض متلازمة المبيض متعدد الكيسات. قد تخضعين أيضًا لاختبارات دم إضافية لقياس نسبة تحمل الغلوكوز ومستويات الكوليسترول الصائم ومستويات الدهون الثلاثية.
الألتراساوند
(محوّل الطاقة الفوق صوتي) من خلال هذا التصوير، يكشف طبيبكِ على شكل المبايض لديك وسُمك بطانة رحمك. يتم هنا إدخال جهاز يُشبه العصا (تِرْجام) في مهبلك (عمل موجات فوق صوتية عن طريق المهبل). يقوم هذا الجهاز بإصدار موجات صوتية تتحول إلى صور على شاشة كمبيوتر.
إذا شُخِّصَت حالتك بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات إضافية للكشف عن أي مضاعفات. قد تشمل هذه الاختبارات:
- فحص دوري لضغط الدم وتحمل الغلوكوز ومستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.
- فحص للكشف عن الاكتئاب والقلق
- الكشف عن انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
اختبار الحمل
قد يشير الاختبار الإيجابي أنكِ مصابة بكيسة الجسم الأصفر.
تصوير الحوض بالموجات فوق الصوتية. يقوم جهاز شبيه بالعصا (محول) بإرسال موجات صوتية عالية التردد (الموجات فوق الصوتية) واستقبالها لإنشاء صورة لرحمك ومبيضيكِ على شاشة للفيديو. يحلل طبيبك الصورة لتأكيد وجود كيسة، ويساعد في تحديد موضعها وتحديد ما إذا كانت صلبة، أو ممتلئة بالسائل أو مختلطة.
تنظير البطن
باستخدام منظار للبطن. أداة رفيعة ترسل وميض ضوء يدخل لبطنك عبر شق صغير يمكن لطبيبك معاينة مبيضيكِ وإزالة كيسة المبيض. وهذا إجراء جراحي يتطلب التخدير.
اختبار دم لمستضد السرطان 125 (CA 125)
غالبًا ما تكون مستويات بروتين الدم المسمى مستضد السرطان 125 (CA 125) مرتفعة في النساء المصابات بسرطان المبيض. إن كانت كيستك صلبة جزئيًا أو إن كنت أكثر عرضة لسرطان المبيض، فقد يطلب طبيبك هذا الاختبار.
يمكن أن يحدث ارتفاع مستضد السرطان 125 (CA 125) كذلك في حالات غير سرطانية مثل الانتباذ البطاني الرحمي، والأورام الليفية الرحمية ومرض التهاب الحوض.
العلاج
يعتمد العلاج على العمر، وحجم الكيسة ونوعها، والأعراض. وقد يقترح طبيبك الآتي:
الانتظار المترقب
في العديد من الحالات، يمكنك الانتظار وإعادة الفحص لمعرفة ما إذا كانت الكيسة سيتم علاجها في غضون بضعة أشهر. وعادة ما يكون هذا خيارًا بغض النظر عن عمرك. إذا كنت لا تعاني أعراضًا وأظهرت الأشعة فوق الصوتية أنك مصاب بتكيس صغير وبسيط يمتلأ بسائل.
من المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء الأشعة فوق الصوتية للحوض للمتابعة ولمعرفة ما إذا كان حجم الكيسة يتغير.
الدواء
قد يوصي طبيبك بوسائل منع الحمل الهرمونية، مثل حبوب منع الحمل، لمنع تكرار حدوث كيسات المبيض. ومع ذلك، لن تُقلص حبوب منع الحمل الكيسة الموجودة.
العلاج بالبروجستين. يساعد تناول البروجستين لمدة تتراوح بين 10 أيام إلى 14 يومًا كل شهر أو شهرين على تنظيم الدورة الشهرية ويقي من الإصابة بسرطان بطانة الرحم. لكن لا يساعد العلاج بالبروجستين على تحسين مستويات الأندروجين ولا يمنع الحمل. وإذا كنتِ ترغبين في منع الحمل أيضًا، فالأفضل لكِ هو تناول الحبة الصغيرة التي تحتوي على بروجستين فقط أو اللولب الرحمي الذي يحتوي على بروجستين.
الجراحة
وقد يقترح طبيبك إزالة الكيسة ذات الحجم الكبير، أو التي لا تبدو أنها كيسة وظيفية، أو التي تنمو، أو التي تستمر خلال دورتين طمث أو ثلاثة، أو التي تسبب ألمًا.
يمكن إزالة بعض الكيسات دون إزالة المبيض (استئصال أكياس المبيض). وفي بعض الحالات، قد يقترح طبيبك إزالة المبيض المُصاب وترك السليم (استئصال المبيض).
إذا كانت إحدى الكتل الكيسية سرطانية، فقد يحيلك الطبيب إلى أخصائي السرطانات النسائية. قد يلزمك إزالة الرحم والمبيض وقنوات فالوب (استئصال الرحم الكلي)، ويمكن الخضوع إلى العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. وقد يوصي طبيبك بجراحة عند إصابتك بكيسات المبيض بعد انقطاع الطمث.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
للمساعدة على تقليل آثار متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، جربِّي ما يلي:
حافِظْ على وزن صحي
قد يساعد إنقاص الوزن على خفض مستوى الأنسولين والأندروجين واستعادة التبويض. اسألي الطبيب عن برنامج للسيطرة على الوزن، وتابعي مع اختصاصي تغذية لمساعدتكِ على تحقيق أهداف إنقاص الوزن المطلوبة.
قلِّلي من استهلاك الكربوهيدرات
قد تساعد الأنظمة الغذائية التي تتضمن نسبة قليلة من الدهون ونسبة عالية من الكربوهيدرات في زيادة مستويات الأنسولين. اسألي الطبيب عن نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات إذا كنتِ مصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات. واختاري كربوهيدرات مركبة ترفع مستوى سكر الدم بشكل أكثر بطئًا.
كن نشيطًا
تساعد التمارين الرياضية على خفض مستويات سكر الدم. وإذا كنتِ مصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، فإن زيادة نشاطكِ اليومي والمشاركة في برنامج تدريبات منتظم قد تساعدكِ على علاج مقاومة الأنسولين أو الوقاية منها والمحافظة على وزن صحي، فضلاً عن الوقاية من داء السكري.