تضيق العمود الفقري ، العمود الفقري هو عمود من العظام يسمى الفقرات التي توفر الاستقرار والدعم للجزء العلوي من الجسم، والتي تمكنك من الالتفاف واللف.
تمر الأعصاب الشوكية عبر فتحات في فقراتك وتوصل إشارات من دماغك إلى باقي أجزاء جسمك، وهذه الأعصاب تشكل الحبل الشوكي.
تحمي العظام والأنسجة المحيطة أعصاب الحبل الشوكي، فذا تعرضت للتلف أو الضعف، فقد يؤثر ذلك على وظائف مهمة مثل المشي والتوازن والإحساس.
تضيق العمود الفقري
هو حالة تضيق فيها المساحات الموجودة في العمود الفقري ، مما يؤدي إلى ضغط الحبل الشوكي، وهذه العملية عادة ما تكون تدريجية، ويمكن أن تحدث في أي مكان على طول العمود الفقري.
يسمى أيضًا التضيق العمودي المركزي، التضيق الثقبي
إذا كان التضيق ضئيلًا ، فلن تحدث أي أعراض، وقد يؤدي التضييق الشديد إلى ضغط أعصابك ويسبب مشاكل.
ما هي أعراض التضيق الفقري؟
عادة ما تتطور أعراض التضيق بمرور الوقت ، حيث تصبح الأعصاب أكثر انضغاطًا، وإذا كنت مصابًا بتضيق العمود ، فقد تواجه اعراض من أهمها:
- ضعف في الساق أو الذراع.
- آلام أسفل الظهر أثناء الوقوف أو المشي.
- خدر في ساقيك أو أردافك.
- مشاكل التوازن.
عادةً ما يساعد الجلوس على كرسي في تخفيف هذه الأعراض، ولكنها قد تعود خلال فترات الوقوف أو المشي.
ما هي أسباب التضيق في العمود الفقري ؟
السبب الأكثر شيوعًا لتضيق العمود هو الشيخوخة، ومع تقدمك في العمر ، قد تبدأ أنسجة العمود الفقري في التكاثف ، وقد تكبر العظام ، مما يضغط على الأعصاب.
قد تساهم بعض الحالات الصحية أيضًا في التضيق في العمود الفقري ، بما في ذلك:
- التقزم: حيث تتداخل هذه الحالة الموروثة مع تكوين العظام في العمود الفقري ، وكذلك في أجزاء أخرى من الجسم.
- التهاب الفقرات التصلبي: وهذا نوع من التهاب المفاصل يسبب التهابًا مزمنًا في العمود الفقري ، مما قد يؤدي إلى نمو النتوءات العظمية.
- التضيق العمود الفقري الخلقي: وهذا عيب خلقي تضيق فيه القناة الشوكية بشكل طبيعي.
- تعظم الرباط الطولي الخلفي (OPLL): في هذه الحالة ، تتشكل رواسب الكالسيوم على الرباط الذي يمر عبر القناة الشوكية.
- في العمود الفقري: في هذا النوع من التهاب المفاصل ، يتكسر الغضروف الذي يسند المفاصل، ويمكن أن يؤثر على الغضروف بين الفقرات وقد يتسبب أيضًا في نمو النتوءات العظمية في العمود الفقري.
- مرض باجيت الذي يصيب العظام: تسبب هذه الحالة المزمنة ضعف العظام ونموها بشكل أكبر من المعتاد.
- التهاب المفصل الروماتويدي: يتضمن هذا النوع من التهاب المفاصل التهابًا مزمنًا يمكن أن يتسبب في تلف العظام وتطور النتوءات العظمية.
- إصابات العمود الفقري: قد تؤدي الأقراص المنزلق أو كسور العظام إلى ضغط الفقرات العظام على الأعصاب في العمود الفقري.
- أورام العمود الفقري: قد تتطور هذه الأورام غير الطبيعية للأنسجة في القناة الشوكية وتسبب الالتهاب، وتغيرات في العظام المحيطة.
خيارات العلاج
علاجات الخط الأول
لعلاج تضيق القناة الشوكية ، من المرجح أن يبدأ طبيبك بوصف الدواء، ويمكن أن تقلل حقن الكورتيزون في العمود الفقري من التورم، كما يمكن أن تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) في تخفيف الألم.
قد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاج الطبيعي للمساعدة في تقوية وتمديد عضلاتك.
الجراحة
إذا كنت تعاني من ألم أو ضعف شديد ، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة لعلاج التضيق في العمود الفقري، وقد يصفها أيضًا إذا كانت الحالة تؤثر على قدرتك على المشي أو التحكم في الأمعاء أو المثانة أو القيام بأنشطة روتينية أخرى.
تُستخدم عدة أنواع من الجراحة لعلاج التضيق في العمود الفقري:
- استئصال الصفيحة الفقرية هو أكثر أنواع الجراحة شيوعًا، حيث يقوم الجراح بإزالة جزء من الفقرات لتوفير مساحة أكبر للأعصاب.
- يستخدم ثقب الثقبة لتوسيع جزء العمود الفقري حيث تخرج الأعصاب.
- عادةً ما يتم إجراء دمج العمود الفقري في الحالات الأكثر خطورة ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بمستويات متعددة من العمود الفقري، وتُستخدم الطعوم العظمية أو الغرسات المعدنية لربط العظام المصابة بالعمود الفقري معًا.
المصادر
