علاج الظهر المكسور ، مصطلح “كسر الظهر” هو مصطلح آخر لوصف كسر في العمود الفقري، أي كسر في فقرة واحدة أو أكثر ، وهي 33 عظمة تشكل العمود الفقري وتحمي الحبل الشوكي.
يمكن أن تكون إصابة الظهر المكسور مقلقة ، ولكنها لا تعني بالضرورة أن هناك ضررًا في الحبل الشوكي.
السقوط السيئ هو السبب الأكثر شيوعًا لكسر الظهر، وقد تؤدي الإصابة الرضحية الناتجة عن حادث سيارة أو تصادم آخر إلى حدوث كسر في العمود الفقري، ولكن الحالات الأخرى ، مثل هشاشة العظام وأورام العمود الفقري ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى كسور العمود الفقري.
قد تؤدي العدوى البكتيرية أو الفطرية للفقرات إلى إضعاف العظام بدرجة كافية لإحداث كسر، وقد يؤدي سوء التغذية وضعف جهاز المناعة والسرطان والسمنة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالكسور.
الأعراض
الانثناء
من المفترض أن ينحني عمودك الفقري أو ينثني للأمام ، لكن أنواعًا معينة من الكسور يمكن أن تحد من قدرة العمود الفقري على الانحناء، ومن الأمثلة على ذلك الكسور الانضغاطية والكسور المحورية.
يحدث كسر الانضغاط عندما ينكسر الجزء الأمامي من الفقرة ويفقد قليلاً من ارتفاعها ، لكن الجزء الخلفي من تلك الفقرة يظل سليماً، وتشمل الأعراض ألمًا في الظهر وأحيانًا في الذراعين أو الساقين.
يمكن أن يحدث خدر في الأطراف في حالة إصابة الحبل الشوكي، وبمرور الوقت ، يمكن أن يجعلك كسر الانضغاط أقصر قليلاً.
يحدث كسر الانفجار المحوري عند فقد الارتفاع في كل من الجانب الأمامي والخلفي للفقرة، وتتشابه الأعراض مع أعراض الكسر الانضغاطي.
يمكن أن يكون الألم المصاحب للكسر المحوري شديدًا بشكل خاص عند الحركة.
الدوران
تتضمن أنماط كسر الدوران كسر عملية عرضية وكسر خلع.
كل فقرة لها عمليتان عرضيتان، وهي عبارة عن امتدادات على جانبي العظم تتصل بالأربطة والعضلات.
إذا انقطع جزء من العملية أثناء إصابة وكسر في الظهر ، فقد تكون النتيجة مؤلمة للغاية، ولكن إن الحبل الشوكي لا يتأثر عادة ، مما يعني عدم وجود خدر أو ضعف، وغالبًا ما تحدث هذه الحالة بسبب حادث سيارة.
يشمل هذا النوع من الإصابات كسرًا في العظام ، بالإضافة إلى تلف الأنسجة الرخوة القريبة ، وفي كثير من الحالات في الحبل الشوكي، وبالإضافة إلى الكسر، تتحرك الفقرة المصابة خارج موضعها، وهذا ما يسمى الخلع.
الإطالة
تشير إصابة الإطالة إلى التمدد أو الشد القسري وغير الطبيعي للعظام في الفقرات.
كسر الصدفة هو نوع من الكسر الممتد الذي يحدث عادة في حادث سيارة، حيث يتم تحريك الجزء العلوي من الجسم للأمام ، بينما يتم إبقاء الجزء السفلي من الجسم في مكانه مع وجود حزام أمان حول الخصر، وقد تتسبب هذه الإصابة في تلف الأربطة في الظهر وتؤدي إلى وجع وألم مرتبط بالعضلات ناتج عن الكسر.
علاج الظهر المكسور
الكسر انضغاطي
رأب العمود الفقري هو إجراء جديد نسبيًا، وبتم من خلال القسطرة.
يوجه الجراح القسطرة إلى موقع الكسر، ثم تقوم القسطرة بحقن إسمنت عظمي خاص في الكسر، حيث يساعد في الاستقرار، وربما تصبح قادر على تغيير نطاق الحرجة إلى شكل أوسع وأفضل.
الكسر الانفجاري
يقوم العلاج على أساس الاستئصال الجراحي للجزء المصاب، وبعد ذلك يقوم الجراح باستبدال المفصل، حيث يكون هناك ضغط على فقرة واحدة أو أكثر، ويمكن أن تتأثر أيضًا بالعظام والحبل الشوكي.
يتم دمج المفصل الصناعي المضاف، ليصبح جزء من العمود الفقري؟
يساعد هذا في الحفاظ على العمود الفقري ويقلل من الألم، مع العلم أن هذا الدمج يعمل على تقليل المرونة ومدى الحركة.
فترة التعافي
إذا كانت إصابتك مقتصرة على كسر في العمود الفقري يمكن علاجه عن طريق رأب الحدب البسيط نسبيًا ، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لليلة واحدة، وقد تتطلب العمليات الجراحية الأكثر تعقيدًا أو علاج الإصابات الأخرى إقامة أطول في المستشفى.
سواء خضعت لعملية جراحية أم لا ، فستحتاج عادةً إلى دعامة لمدة 8 إلى 12 أسبوعًا تقريبًا، وبعد ذلك قد تحتاج إلى ثلاثة إلى ستة أسابيع من العلاج الطبيعي.
سيخبرك طبيبك متى يمكنك استئناف الأنشطة العادية، وقد تسمح لك الكسور البسيطة بالعودة إلى نمط حياتك المعتاد بسرعة نسبيًا، بينما تتطلب الإصابات الشديدة شهورًا أو سنوات من التعافي قبل أن تتمكن من المتابعة بشكل طبيعي.
