تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى التهاب أو تلف خلايا الكبد، حيث تتسرب خلايا الكبد الملتهبة أو المصابة بكميات أعلى من المعتاد من بعض المواد الكيميائية، بما في ذلك إنزيم الكبد، إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع الإنزيمات، وفي هذا المقال سنوضح أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد
إنزيمات الكبد المرتفعة
- الكبد هو أهم أعضاء الجسم، والمسئول عن عدد من الوظائف التي تجعل الجسم يعمل بشكل صحيح، فهو يقوم بإزالة السموم من الدم، وينتج البروتينات التي تساعد في التخثر، ويعالج العناصر الغذائية، ويساعد جسمك على إنتاج الجلوكوز، ويخزن الفيتامينات, ويتعامل مع النفايات الخلوية.
- تُعرق إنزيمات الكبد بـأنها بروتينات داخل الكبد تعمل على تسريع التفاعلات الكيميائية، وفي حالة تعطل إذا أي من هذه العمليات، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة.
- هناك أسباب متنوعة لارتفاع إنزيمات الكبد، بما في ذلك أمراض الكبد والأدوية، قد يكون ارتفاع إنزيمات الكبد مؤقتًا أيضًا، إذا أظهر اختبار الدم الخاص بك مستويات عالية من إنزيمات الكبد، فتحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك.
إنزيمات الكبد الشائعة
- الفوسفاتيز القلوي (ALP).
- جاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT).
- ناقلة أمين الألانين (ALT): في معظم أنواع أمراض الكبد، يكون مستوى ALT أعلى من AST وتكون نسبة AST / ALT منخفضة (أقل من 1).
- ناقلة أمين الأسبارتات (AST): عادةً ما تكون المستويات العالية جدًا من إنزيم ناقلة الأسبارتات، (أكثر من 10 أضعاف المعدل الطبيعي) بسبب التهاب الكبد الحاد، أحيانًا بسبب عدوى فيروسية.
في حالة التهاب الكبد الحاد، تظل مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات مرتفعة عادةً لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين، ولكن يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 3-6 أشهر للعودة إلى وضعها الطبيعي.
قد ترتفع أيضًا مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات بشكل ملحوظ،(غالبًا ما تكون أكثر من 100 مرة من المستوى الطبيعي)، نتيجة للتعرض للعقاقير أو المواد الأخرى السامة للكبد، وكذلك في الحالات التي تسبب انخفاض تدفق الدم (نقص التروية) إلى الكبد.
اقرأ أيضا: أضرار ارتفاع انزيمات الكبد
أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد
- هو مرض الكبد الدهني، تشير الأبحاث إلى أن 25-51٪ من الأشخاص المصابين بارتفاع إنزيمات الكبد يعانون من هذه الحالة.
- متلازمة الأيض.
- التهاب الكبد.
- اضطراب تعاطي الكحول أو المخدرات.
- تليف الكبد، وهو تندب أنسجة الكبد.
تشمل الحالات الأخرى التي تسبب ارتفاع إنزيمات الكبد بشكل أقل شيوعًا ما يلي:
- التهاب الكبد المناعي الذاتي.
- مرض الاضطرابات الهضمية.
- الإصابة بفيروس إبشتاين بار، وهو نوع من الهربس.
- سرطان الكبد.
- داء ترسب الأصبغة الدموية، عندما يمتص الجسم الكثير من الحديد.
- عدد كريات الدم البيضاء.
- تعفن الدم أو تسمم الدم.
- مرض ويلسون.
- التهاب العضلات، والذي ينطوي على التهاب العضلات.
- يمكن أن تسبب بعض الأدوية، بما في ذلك بعض مسكنات الألم والستاتين، ارتفاع إنزيمات الكبد.
- بعض الأدوية، مثل الأدوية الخافضة للكوليسترول (الستاتين) والأسيتامينوفين.
- المكملات العشبية ومكملات الفيتامينات، مثل شبارال، وشاي السنفيتون، والحديد وفيتامين أ.
- نقص ألفا 1 أنتيتريبسين.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- مرض الغدة الدرقية.
- تليف الكبد الصفراوي الأولي.
اقرأ أيضا: ما هي أعراض تضخم الكبد
أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد
لا تظهر أعراض على معظم الأشخاص المصابين بارتفاع إنزيمات الكبد، إذا كان تلف الكبد هو سبب ارتفاع إنزيمات الكبد، فقد تظهر عليك أعراض مثل:
- اليرقان (اصفرار بشرتك أو عينيك).
- براز فاتح اللون.
- فقدان الشهية.
- الغثيان والقيء.
- آلام في البطن (في المعدة).
- البول الداكن.
- الشعور بالتعب.
- مثير للحكة.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- ضغط دم مرتفع.
- زيادة الوزن.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول.
اختبار إنزيمات الكبد المرتفعة
- يمكن أن يُظهر فحص الدم ارتفاع إنزيمات الكبد، يتحقق فحص الدم من ارتفاع مستويات إنزيمات AST و ALT ، وهي إنزيمات يطلقها الكبد عندما يصبح ملتهبًا أو تالفًا.
- إذا وجد الطبيب أن الشخص قد رفع مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات أو إنزيم ALT، فمن المرجح أن يقوم بإجراء مزيد من الاختبارات لتحديد السبب الأساسي.
- قد تشير النسب المختلفة من AST إلى ALT إلى أسباب أساسية مختلفة.
ما هو علاج ارتفاع إنزيمات الكبد
تشمل علاجات بعض الأسباب الشائعة لارتفاع مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات أو إنزيم ALT ما يلي:
- التهاب الكبد: تعتمد علاجات التهاب الكبد على ما إذا كان التهاب الكبد حادًا أم طويل الأمد، قد يوصي الطبيب بالعلاجات التالية لالتهاب الكبد الحاد: راحة على السرير، الكثير من السوائل، تجنب الكحول، عادةً ما يشمل علاج التهاب الكبد طويل الأمد الأدوية المضادة للفيروسات.
- مرض الكبد الدهني: يمكن للناس العمل مع طبيبهم لعلاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي بفقدان الوزن، قد ينصح الطبيب الشخص بإجراء تغييرات في نمط الحياة لفقدان الوزن.
إذا كان الشخص يعاني من مرض الكبد الدهني بسبب استهلاك الكحول، فسوف يدعمه الطبيب في تقليل تناول الكحول. - التليف الكبدي: تليف الكبد هو تلف دائم للكبد، لذلك لا يمكن علاجه دائمًا، ومع ذلك، فإن السبب الكامن وراء تلف الكبد عادة ما يستجيب للعلاج.
- متلازمة الأيض: قد يستفيد الأشخاص المصابون بمتلازمة التمثيل الغذائي من ممارسة المزيد من التمارين، وفقدان الوزن وتقليل مستويات التوتر لديهم.
تشمل علاجات متلازمة التمثيل الغذائي ما يلي: خسارة الوزن، تناول نظام غذائي صحي ومتوازن، إدارة مستويات السكر في الدم. - ضطراب تعاطي الكحوليات أو المخدرات: تشمل علاجات اضطراب تعاطي الكحول أو تعاطي المخدرات ما يلي: العلاجات السلوكية، الأدوية.
كيفية الوقاية من إنزيمات الكبد المرتفعة
لا يمكن الوقاية من بعض الحالات الطبية التي ترفع إنزيمات الكبد، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها للحفاظ على صحة الكبد:
- تجنب الكحول.
- لا تشارك الإبر أو الأشياء الملوثة بالدم.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.
- الحصول على لقاح التهاب الكبد A و B.
- تحكم في سكر الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- هناك أسباب متنوعة لارتفاع إنزيمات الكبد، بما في ذلك أمراض الكبد والأدوية، قد يكون ارتفاع إنزيمات الكبد مؤقتًا أيضًا، إذا أظهر اختبار الدم الخاص بك مستويات عالية من إنزيمات الكبد، فتحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك.
