مصطلح سن اليأس عند الرجال من المصطلحات الغريبة حيث يرتبط سن اليأس غالباً بفترة انقطاع الطمث عند النساء، لكن ما لا يعرفه الكثيرون أنّ سن اليأس قد يصيب بعض الرجال أيضاً، والذي سُمي بذلك لتشابه أعراضه مع أعراض انقطاع الطمث لدى النساء.
سن اليأس عند الرجال
في الحقيقة يُعدّ استخدام مصطلح سن اليأس عند الرجال لوصف هذه الحالة غير دقيق تماماً؛ ذلك أنّه قد يحدث لبساً بين الحالة المتعارف عليها بسنّ اليأس عند النساء، والتي تعد أمراً طبيعياً تمر به النساء مع بلوغ منتصف العمر، وينجم عن انخفاض حاد في هرمون الإستروجين خلال فترة قصيرة نسبياً، ويترتب عليها انقطاع الطمث وتوقف الخصوبة.
ولكن من ناحية أخرى ما يحدث في الوضع الطبيعي لدى الرجال مع التقدم في العمر هو انخفاض بنسبة قليلة وثابتة بمعدل 1% في مستوى هرمون التستيرون سنوياً في الفترة ما بين الثلاثينيات إلى الأربعينيات من العمر، ولا يتسبب بمشاكل أو أعراض ملحوظة لدى الرجل.
وبالتالي فإنّ تشخيص وجود نقص حاد في مستوى التيستيرون لدى الرجال يتسبب بأعراض ومشاكل ملحوظة على الرجل، يُعدّ اضطراباً أو مشكلة صحية تتطلب تقييماً طبياً وعلاجاً على عكس سن اليأس لدى النساء الذي يُعد أمراً طبيعياً مع التقدم في العمر.
وفي سياق الحديث يُذكر أنّ النسبة الطبيعية الكلية لهرمون الذكورة في البلازما لدى الذكور البالغين تتراوح بين 300-1000 نانوغرام/ديسيليتر، مع وجود بعض الاختلافات خلال اليوم؛ بحيث يبلغ أعلى مستوياته في الصّباح الباكر.
ويجب أيضاً أخذ الفروقات بين القيم لدى المختبرات الطبية بعين الاعتبار، ويمكن بيان كيفية توزيع نسب الهرمون الكلية في الدم كالتالي:
- الغلوبولين الرابط بالتستوستيرون والإستراديول، وتبلغ نسبته 30%.
- التستوستيرون المُرتبط بالألبيومين وتبلغ نسبته 60-65%.
- التستوستيرون الحر وتبلغ نسبته 1-3%.
اقرأ أيضا: ما هي علامات وأعراض الاكتئاب عند الرجال؟
أعراض سن اليأس عند الرجال
إنّ انخفاض مستوى التستوستيرون قد يؤدي إلى حدوث بعض التغيرات، ويُعزى ذلك إلى انخفاض استجابة العضو الذي يستهدفه هذا الهرمون، ويجدر التنبيه إلى عدم مُعاناة جميع الرجال من التغيّرات ذاتها وبنفس الشدّة؛ نظرًا لتفاوت مستويات التستوستيرون بين الرجال الأصحاء.
ويمكن بيان الأعراض المُصاحبة لانخفاض مستوى التستوستيرون فيما يأتي
- أعراض عامة: مثل: انخفاض قوة وكتلة العضلات، وتدني مستويات الطاقة في الجسم، وزيادة الدهون في الجسم، وانخفاض طول الجسم الناجم عن الإصابة بهشاشة العظام، والهبّات السّاخنة.
- أعراض مرتبطة بالجهاز البولي والقدرة الجنسية: مثل: ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية، ومشاكل الجهاز البولي التي ترتبط بالمعاناة من تضخّم البروستات الحميد.
- أعراض نفسية: مثل: الاكتئاب، والقلق، ومشاكل في النوم، وقلة النشاط والحيوية، والتهيّج والتقلبات المزاجية.
اقرأ أيضا: أهمية العرقسوس للرجال والنساء
أسباب سن اليأس عند الرجال
- زيادة نسبة هرمون التستوستيرون المرتبط بالجلوبيولين؛ مما يعني انخفاض نسبة التستوستيرون الحر، حيث يُعتبر التستوستيرون الحر وغير المرتبط ذا تأثيرات في الجسم، وينطوي على ذلك ارتفاع مستويات إنزيم الأروماتاز الذي يؤثر في أيض التستوستيرون وتحويله إلى إستراديول، وتزداد شدّة ذلك بالتزامن مع المُعاناة من السرطان، أو السمنة، أو السكري، أو أمراض القلب والأوعية الدموية.
- تنتج خلايا لايديغ البينية الموجودة في الخصيتين هرمون التستوستيرون، وتجدر الإشارة إلى انخفاض عدد خلايا لايديغ البينية مع التقدّم في العمر، وقد يُعزى ذلك إلى تأثير تصلب الشرايين في الشرايين التي تمدّ الخصيتين بالدم.
إضافةً إلى عامل التقدم في العمر هناك بعض العوامل الأخرى التي قد تتسبّب بانخفاض في إنتاج الجسم من التستوستيرون؛ كاضطرابات الغدة النّخامية، أو الأمراض الالتهابيّة؛ كالسلّ، أو الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري، أو التعرّض لإصابة في الرأس، أو الإصابة بحروق شديدة وحادّة، أو الإصابة بجلطة دماغية.
وقد تؤدي بعض الأدوية إلى انخفاض مستوى التستوستيرون كأحد الآثار الجانبيّة لاستخدامها، مثل: الميثادون، والترامادول.
كما أنّ استخدام الهرمونات القشرية السكرية لفترةٍ زمنيّة طويلة قد يؤثر في المحور الوطائي-النخامي-الخصوي المتمثل بمنطقة تحت المهاد، والغدة النخامية، والخصيتين.
اقرأ أيضا: ما أسباب الدوالي
علاج سن اليأس عند الرجال
تتطلب السّيطرة على التغيّرات المُصاحبة لسن اليأس لدى الرجال إدراك المرحلة وفهم ماهيّتها، فإذا كشفت الفحوصات التي خضع لها المصاب عن نقص التستوستيرون عن المعدلات الطبيعية للرجال من ذات الفئة العمرية، وصاحبها ظهور أعراض على المصاب قد يصف الطبيب علاجاً بالتستوستيرون البديل.
ويتوافر هذا النّوع من العلاجات بأشكالٍ صيدلانيّة عدّة، ويُمكن بيان أبرز أشكالها فيما يأتي:
- اللصقات الجلدية: توضع هذه اللصقة في العادة على الذراع أو الجزء العلوي من الجسم.
- الجل: إذ يُمكّن من امتصاص التستوستيرون بشكلٍ مباشر عند تطبيقه على المنطقة المُوصى بها.
- الحقن: يُمكن حقن التستوستيرون بشكلٍ مباشر في العضلات، إذ سيقوم الجسم بامتصاص التستوستيرون في مجرى الدم.
- الغرسات: تُستخدم عن طريق زراعة حبيبات صغيرة تحتوي على التستوستيرون في الأنسجة الرخوة، إذ يتم امتصاصه بشكلٍ بطيء إلى مجرى الدم.
- اللصقات الفموية: والتي تكون على شكل قرص يتمّ إلصاقه باللثة العلوية أعلى القواطع من الأسنان، إذ يفرز التستوستيرون بشكلٍ مستمر من خلال الأنسجة الفموية إلى الدم.
اقرأ أيضا: الفيتامينات في سن اليأس
