سيرترالين Sertraline لعلاج الوسواس القهري، هو دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). يؤثر سيرترالين على المواد الكيميائية في الدماغ التي قد تكون غير متوازنة لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب أو الذعر أو القلق أو أعراض الوسواس القهري.
سيرترالين Sertraline لعلاج الوسواس القهري
يعالج سيرترالين اضطراب الاكتئاب الشديد، واضطراب الوسواس القهري (OCD)، واضطراب الهلع، واضطراب القلق الاجتماعي (SAD)، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
احتياطات قبل تناول سيرترالين Sertraline لعلاج الوسواس القهري:
-
حساسية:
يجب عدم استخدام سيرترالين إذا كان المريض يعاني من الحساسية، أو إذا كان يتناول بيموزيد. لا يجب استخدام الشكل السائل للدواء إذا كان المريض يتناول ديسفلفرام (أنتابوس).
-
تفاعلات دوائية:
لا يجب استخدام sertraline في غضون 14 يومًا قبل أو بعد 14 يومًا من استخدام مثبط MAO. يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، حقن الميثيلين الأزرق، فينيلزين، ترانيلسيبرومين.
يلزم إخبار الطبيب إذا كان المريض يتناول الأدوية المنشطة أو الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو الأدوية للاكتئاب أو المرض العقلي أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. يمكن أن يتسبب التفاعل مع سيرترالين في حدوث حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.
-
الأمراض:
للتأكد من أن سيرترالين آمن للمريض، يجب إخبار الطبيب إذا كان لديه من قبل:الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي)، أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو السكتة الدماغية.أمراض الكبد أو الكلى، النوبات، مشاكل النزيف، انخفاض مستويات الصوديوم في الدم.
-
أفكار انتحارية:
بعض الشباب لديهم أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. يجب مراقبة المريض من الأهل ومقدمي الرعاية وإخبار الطبيب عند حدوث أي تغيرات في الحالة المزاجية أو الأعراض.
-
الحمل والرضاعة:
قد يؤدي تناول سيرترالين أثناء الحمل إلى الإضرار بالطفل، لكن إيقاف الدواء قد لا يكون آمنًا للأم، ويلزم استشارة الطبيب قبل الاستخدام. قد يمر الدواء عبر حليب الثدي، ويلزم مناقشة الفوائد والمخاطر مع الطبيب قبل الإرضاع.
كيف يجب تناول سيرترالين؟
يجب تناول سيرترالين مع أو بدون طعام، في نفس الوقت كل يوم، ويجب تخفيف سائل سيرترالين (مركز فموي) بسائل قبل تناوله مباشرة.
لا يجب التوقف عن استخدام سيرترالين فجأة، قد يصاب المريض بأعراض غير سارة (مثل الهياج أو الارتباك أو الوخز أو الشعور بالصدمة الكهربائية). يجب استشارة الطبيب قبل التوقف عن تناول الدواء.
تخزين سيرترالين Sertraline لعلاج الوسواس القهري:
يجب حفظ الدواء مغلقًا بإحكام في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة. يلزم حفظه بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة، ولا يجب تجميده أو حفظه بالحمام.
جرعة سيرترالين Sertraline لعلاج الوسواس القهري:
تبلغ الجرعة الأولية: 25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم، وتزداد بعد أسبوع واحد إلى 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
يجب تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم، وعند نسيان جرعة يجب تناولها بأسرع ما يمكن، لكن يلزم تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية. لا يجب تناول جرعتين في وقت واحد.
اقرأ أيضا:باروكسات Paroxat اقراص لعلاج القلق والاكتئاب
الآثار الجانبية لـ سيرترالين Sertraline :
- علامات رد فعل تحسسي لسيرترالين: طفح جلدي أو خلايا (مع أو بدون حمى أو آلام في المفاصل)، صعوبة في التنفس، تورم الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.
- تغيرات المزاج أو السلوك، القلق، نوبات الهلع، مشاكل النوم، الشعور بالاندفاع .
- الانفعال، أو الهياج، أو العدائية، أو العدوانية، أو القلق، أو النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا)، أفكار حول الانتحار أو إيذاء النفس.
- نوبة، تغيرات في الرؤية أو ألم في العين أو احمرار أو تورم.
- انخفاض صوديوم الدم، صداع، ارتباك، مشاكل في التفكير أو الذاكرة، ضعف، الشعور بعدم الاستقرار .
- نوبات الهوس، الأفكار المتسارعة، وزيادة الطاقة، والسلوك غير المعتاد للمخاطرة، والسعادة الشديدة، وسرعة الانفعال أو الثرثرة.
- أعراض متلازمة السيروتونين، مثل: الهياج، والهلوسة، والحمى، والتعرق، والرعشة. سرعة دقات القلب، وتيبس العضلات، والوخز، وفقدان التنسيق، والغثيان، والقيء، أو الإسهال.
الآثار الجانبية الشائعة لسيرترالين:
- عسر الهضم والغثيان والإسهال وفقدان الشهية.
- التعرق.
- الارتعاش.
- مشاكل جنسية.
اقرأ أيضا:كويتيابين Quetiapine لعلاج الاكتئاب ونوبات الهوس
ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على سيرترالين؟
يمكن أن يسبب سيرترالين مشكلة خطيرة في القلب. قد تكون المخاطر أعلى إذا كان المريض يستخدم بعض الأدوية الأخرى للعدوى أو الربو أو مشاكل القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب.
قد يتفاعل الدواء مع الأسبرين، الإيبوبروفين، النابروكسين، أدفيل.
اقرأ أيضا:كلوميبرامين clomipramine لعلاج الاكتئاب والوسواس القهري