البعج او مايطلق علية الفتق، مشكلة شائعة تسبب انتفاخ موضعي للبطن او الفخد، غالبا ما تكون غير ضارة وخالية من الألم، لكن في بعض الأحيان تسبب عدم الراحة والألم، تعرف معنا في هذا المقال على ما هو البعج.
ما هو البعج
مفهوم البعج:
- البعج انتفاخ وخروج غير طبيعي من الانسجة او الاعظاء، مثل الامعاء.
- يحدث البعج او الفتق عندما يكون هناك ضعف أو ثقب في جدار العضلات الذي عادة ما يبقي أعضاء البطن في مكانها.
- يسمح هذا العيب في الغشاء البريتوني للأعضاء والأنسجة بالانتفاخ أو الفتق، مما ينتج عنه انتفاخ.
- يختفي الورم عندما يستلقي الشخص، وأحيانًا يمكن دفعه مرة أخرى، السعال قد يجعله يظهر من جديد.
انواع البعج:
- الأربي
يتضمن جزءًا من الأمعاء أو المثانة البارزة، أكثر أنواع الفتق شيوعًا وأكثر شيوعًا لدى الرجال.
الرجال يعانون من ضعف طبيعي بسيط في منطقة واحدة صغيرة من الفخذ مما يجعلهم عرضة للفتق الإربي، يتطور هذا الضعف الطبيعي قبل الولادة، عندما تنزل الخصيتين إلى كيس الصفن.
- الفخذي
تضغط الأمعاء عبر الأنسجة بالقرب من مكان دخول الوريد الفخذي إلى أعلى الفخذ.
تؤثر على النساء أكثر من الرجال، لكنها غير شائعة.
- الجراحي
يحدث هذا الفتق في موقع شق جراحي، شائعة مع النساء والرجال.
- البطني
يحدث فتق البطن في مواقع أخرى من الضعف الطبيعي أو بسبب عيب خلقي لا يغلق فيه جدار البطن تمامًا.
يتم علاج الفتق البطني من خلال إعادة بناء جدار البطن.
- السرة
الفتق الموجود على سرة البطن شائع عند الرضع، وكذلك النساء المصابات بالسمنة أو اللائي أنجبن عدة أطفال.
- الحجاب الحاجز
يحدث هذا الفتق عندما تضغط المعدة العلوية عبر الفرج، وهو فتحة في الحجاب الحاجز حيث يمر المريء. يمكن أن تؤدي الحالة إلى حرقة في المعدة.
اسباب البعج:
- لا يوجد سبب واضح لحدوث فتق، يزيد خطر الفتق مع تقدم العمر ويحدث بشكل شائع عند الرجال أكثر من النساء.
- بسبب الفتق الخلقي أو يتطور عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جدار البطن.
- الأنشطة والمشاكل الطبية التي تزيد من الضغط على جدار البطن يمكن أن تؤدي إلى فتق، كالسعال المستمر، بروستاتا متضخمة، اجهاد للتبول، زيادة الوزن أو السمنة، السائل البطني، رفع العناصر الثقيلة.
اعراض البعج:
- في كثير من الحالات يكون الفتق تورم غير مؤلم ولا يمثل أي مشاكل ولا يحتاج إلى عناية طبية فورية.
- ومع حالات اخري يكون الفتق سببًا لعدم الراحة والألم، وغالبًا ما تزداد الأعراض سوءًا عند الوقوف أو الشد أو رفع الأشياء الثقيلة.
- يحتاج الفتق إلى عملية جراحية فورية، عندما يتم إعاقة أو خنق جزء من الأمعاء بسبب الفتق الإربي .
- يجب طلب عناية طبية فورية إذا كان الفتق الإربي ينتج شكاوى بطنية حادة مثل، ألم، غثيان، قيء، لا يمكن دفع الانتفاخ مرة أخرى إلى البطن.
- يؤدي فتق الحجاب الحاجز إلى ظهور أعراض ارتداد الحمض، مثل حرقة المعدة، التي تسببها دخول حمض المعدة إلى المريء.
أنواع جراحة البعج:
- جراحة مفتوحة
يعمل الإصلاح الجراحي المفتوح على إغلاق الفتق باستخدام الخيوط الجراحية أو الشبكية أو كليهما، ويتم إغلاق الجرح الجراحي في الجلد بالدبابيس أو الغراء الجراحي.
- الجراحة بالمنظار
يتم استخدام إصلاح بالمنظار لعمليات التكرار لتجنب الندبات السابقة، وعلى الرغم من أنها عادة ما تكون أكثر تكلفة، إلا أنها أقل عرضة للتسبب بمضاعفات مثل العدوى.
يسمح الإصلاح الجراحي للفتق بإرشاد منظار البطن باستخدام الشقوق الأصغر، مما يتيح الشفاء بشكل أسرع من العملية.
يتم إصلاح الفتق بالطريقة نفسها كما هو الحال في الجراحة المفتوحة، ولكن يتم توجيهها بواسطة كاميرا صغيرة وضوء يتم إدخاله عبر أنبوب.
يتم إدخال الأدوات الجراحية من خلال شق صغير آخر، ويتم تضخيم البطن بالغاز لمساعدة الجراح على الرؤية بشكل أفضل ومنحه مساحة للعمل، يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام.
