من هم الخدج
كل عام يولد ما يقدر بنحو 15 مليون طفل قبل 37 أسبوعًا من الحمل يطلق عليهم أطفال الخدج، وهذا العدد في ارتفاع، تعرف معنا في هذا المقال على من هم الخدج.
من هم الخدج
نبذة عن طفل الخدج:
- يتم تعريف الخدج بأنه الأطفال المولودين أحياء قبل 37 أسبوعًا من الحمل.
- يجب عدم التخطيط للحث على الولادة أو الولادة القيصرية قبل 39 أسبوعًا مكتملاً ما لم تتم الإشارة إلى ذلك طبًيا.
- الخداج السبب الرئيسي للوفاة بين الأطفال دون سن 5 سنوات.
- يواجه العديد من الناجين عمرًا طويلًا من الإعاقة، بما في ذلك صعوبات التعلم والمشاكل البصرية والسمعية.
- في البيئات ذات الدخل المنخفض، يموت نصف الأطفال المولودين في عمر أقل من 32 أسبوعًا بسبب نقص الرعاية المجدية والفعالة من حيث التكلفة، مثل الدفء، ودعم الرضاعة الطبيعية، والرعاية الأساسية للالتهابات وصعوبات التنفس.
- تحدث أكثر من 60٪ من الولادات قبل الأوان في إفريقيا وجنوب آسيا، لكن الولادة قبل الأوان مشكلة عالمية حقًا.
- في البلدان ذات الدخل المنخفض، يولد 12 ٪ من الأطفال في وقت مبكر جدا مقارنة مع 9 ٪ في البلدان ذات الدخل المرتفع.
اسباب حدوث الخدج:
- الحمل المتعدد والالتهابات والحالات المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.
- تأثير وراثي.
- وجود ولادة سابقة لأوانها.
- الحمل مع التوائم، ثلاثة توائم أو مضاعفات أخرى.
- فاصل أقل من ستة أشهر بين الحمل.
- الحمل من خلال الإخصاب في المختبر.
- مشاكل في الرحم أو عنق الرحم أو المشيمة.
- تدخين السجائر أو تعاطي المخدرات غير المشروعة.
- بعض الإصابات، خاصة السائل الأمنيوسي والجهاز التناسلي السفلي.
- نقص الوزن أو زيادة الوزن قبل الحمل.
- أحداث الحياة المجهدة، مثل وفاة أحد أفراد أسرته أو عنف منزلي.
- حالات الإجهاض المتعددة أو الإجهاض.
- إصابة جسدية أو صدمة.
- النساء السود أكثر عرضة للولادة المبكرة مقارنة مع النساء في السباقات الأخرى.
علامات الخداج:
- حجم صغير، مع رأس كبير بشكل غير متناسب.
- مظهر أكثر وضوحًا، وميزات أقل تقريبًا من ميزات الطفل كامل المدة، بسبب نقص مخازن الدهون.
- شعر ناعم يغطي معظم أجزاء الجسم.
- انخفاض درجة حرارة الجسم، وخاصة بعد الولادة مباشرة في غرفة الولادة، بسبب نقص الدهون المخزنة في الجسم.
- صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس.
- عدم وجود ردود أفعال للامتصاص والبلع، مما يؤدي إلى صعوبات التغذية.
الوقاية من الخدج:
- مكملات البروجسترون، النساء اللواتي لديهن تاريخ في الولادة قبل الأوان أو عنق الرحم القصير أو كلاهما قد تكون قادرة على الحد من خطر الولادة قبل الأوان مع مكملات هرمون البروجسترون.
- تطويق عنق الرحم، هذا إجراء جراحي يتم إجراؤه أثناء الحمل لدى النساء المصابات بعنق عنق قصير.
- خلال هذا الإجراء، يتم غرز عنق الرحم بغرز قوية قد توفر دعمًا إضافيًا للرحم، تتم إزالة الغرز عندما يحين وقت الولادة.
- يمكن توفير أكثر من ثلاثة أرباع الأطفال الخدج من خلال رعاية مجدية وفعالة من حيث التكلفة، مثل الرعاية الأساسية أثناء الولادة وفي فترة ما بعد الولادة لكل أم وطفل.
- توفير حقن الستيرويد قبل الولادة، تُعطى للنساء الحوامل المعرضات لخطر الخدج العمل وفقًا للمعايير المحددة لتقوية رئتي الأطفال.
- يتم حمل الطفل بواسطة الأم التي تتلامس من الجلد إلى الجلد مع الإرضاع المتكرر من الثدي.
- المضادات الحيوية لعلاج التهابات الأطفال حديثي الولادة.
- تضمن الرعاية الجيدة قبل الحمل وخلاله جميع النساء تجربة حمل إيجابية.
- تشمل إرشادات منظمة الصحة العالمية للرعاية السابقة للولادة تدخلات رئيسية للمساعدة في منع الولادة المبكرة، مثل تقديم المشورة بشأن نظام غذائي صحي والتغذية المثالية، قياسات الجنين بما في ذلك استخدام الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تحديد عمر الحمل.
استجابة منظمة الصحة العالمية:
- تلتزم منظمة الصحة العالمية بالحد من المشكلات الصحية والأرواح التي تُفقد نتيجة للخدج
- تقوم بالعمل مع الدول الأعضاء لتعزيز توافر وجودة البيانات المتعلقة بالولادة قبل الأوان،
وتوفير تحليلات محدثة لمستويات المواليد العالمية قبل الأوان واتجاهاتها كل 3 إلى 5 سنوات. - العمل مع الشركاء في جميع أنحاء العالم لإجراء البحوث حول أسباب الولادة المبكرة.
- تحديث المبادئ التوجيهية السريرية بانتظام لإدارة الحمل والأمهات المصابات بالمخاض قبل الأوان أو المعرضين لخطر الولادة قبل الأوان.
- دعم البلدان على تنفيذ إرشادات منظمة الصحة العالمية الخاصة بالرعاية السابقة للولادة.
