تحليل كرياتينين

تحليل كرياتينين يقيس مستوى الكرياتينين في الدم، والكرياتينين هو منتج نفايات يتشكل عندما ينهار الكرياتين الموجود في العضلات، يمكن لمستويات الكرياتينين في الدم أن تزود الطبيب بمعلومات حول مدى عمل الكليتين.

تحليل كرياتينين

كل كلية لديها الملايين من وحدات تصفية الدم الصغيرة تسمى النيفرون. 

تقوم النيفرون بترشيح الدم باستمرار عبر مجموعة صغيرة جدًا من الأوعية الدموية المعروفة باسم الكبيبات. 

تقوم هذه الهياكل بتصفية الفضلات، والمياه الزائدة، والشوائب الأخرى خارج الدم. 

يتم تخزين السموم في المثانة ثم إزالتها أثناء التبول.

الكرياتينين هو واحد من المواد التي تزيلها الكلية عادة من الجسم.

 يقيس الأطباء مستوى الكرياتينين في الدم لفحص وظائف الكلى. 

قد تشير المستويات المرتفعة من الكرياتينين إلى أن الكلية تالفة او لا تعمل بشكل صحيح.

عادة ما يتم إجراء اختبارات دم الكرياتينين جنبًا إلى جنب مع العديد من الاختبارات المعملية الأخرى، بما في ذلك اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) ولوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP) أو لوحة الأيض الشاملة (CMP).

 تتم هذه الاختبارات أثناء الاختبارات البدنية الروتينية، للمساعدة في تشخيص أمراض معينة وللتحقق من أي مشاكل في وظائف الكلى.

متى يطلب الطبيب إجراء تحليل كرياتينين

قد يطلب الطبيب  فحص دم الكرياتينين لتقييم مستويات الكرياتينين إذا ظهرت علي الشخص علامات مرض الكلى.

 تشمل هذه الأعراض:

• التعب وصعوبة النوم
• فقدان الشهية
• تورم في الوجه أو الرسغين أو الكاحلين أو البطن
• آلام أسفل الظهر بالقرب من الكليتين
• التغييرات في انتاج البول 
• ضغط دم مرتفع
• غثيان
• قيء

يمكن أن تكون مشاكل الكلى مرتبطة بأمراض أو حالات مختلفة، بما في ذلك:

• التهاب كبيبات الكلى، وهو التهاب الكبيبات بسبب التلف.
• التهاب الحويضة والكلية، وهو التهاب بكتيري في الكلى.
• مرض البروستاتا، مثل تضخم البروستاتا.
• انسداد المسالك البولية، والذي قد يكون بسبب حصى الكلى.
• انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين، والتي قد تكون ناجمة عن قصور القلب الاحتقاني أو مرض السكري أو الجفاف.
• وفاة خلايا الكلى نتيجة لتعاطي المخدرات.
• التهابات المكورات العقدية، مثل التهاب كبيبات الكلى بعد المكورات العقدية.

يمكن للأدوية أمينوغليكوزيد، مثل الجنتاميسين (Garamycin ، Gentasol)، أيضا أن تسبب تلف الكلى في بعض الناس. 

إذا كنت تتناول هذا النوع من الأدوية، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات دم الكرياتينين بانتظام للتأكد من أن كليتيك تتمتعان بصحة جيدة.

التحضير لتحليل الكرياتينين

لا يتطلب اختبار دم الكرياتينين الكثير من التحضير.

 الصوم ليس ضروريا بل يمكن ويجب علي الشخص أن يأكل ويشرب كما يفعل عادة للحصول على نتيجة دقيقة.

ومع ذلك، من المهم  إخبار الطبيب عن أي وصفة طبية أو الأدوية التي يتم تناولها دون وصفة طبية (OTC). 

قد تزيد بعض الأدوية من مستويات الكرياتينين دون التسبب في تلف الكلى والتدخل في نتائج الاختبار. 

أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ:

• دواء السيميتيدين (التجمع ، التجمع HB)
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، مثل الأسبرين (باير) أو الإيبوبروفين (أدفيل ، ميدول)
• أدوية العلاج الكيميائي
• المضادات الحيوية للسيفالوسبورين، ومثل السيفالكسين (Keflex) والسيفوروكسيم (السيفتين)

قد يطلب الطبيب  التوقف عن تناول الدواء أو ضبط الجرعة قبل الاختبار. 

كيفية اجراء تحليل الكرياتينين

اختبار الدم الكرياتينين هو اختبار بسيط يتطلب إزالة عينة صغيرة من الدم.

يطلب مقدم الرعاية الصحية أولاً سحب السواعد  حتى يتعرض الذراع. 

يقوم بتعقيم موقع الحقن بمطهر ثم ربط حزام حول الذراع، هذا يجعل الأوردة تنتفخ بالدم، مما يتيح  العثور على الوريد بسهولة أكبر.

بمجرد العثور على الوريد، يضيف إبرة في ذلك لجمع الدم.

 في معظم الحالات، يتم استخدام الوريد الموجود داخل الكوع. 

قد يشعر بوخزة بسيطة عند إدخال الإبرة، لكن الاختبار في حد ذاته ليس مؤلمًا. 

بعد إزالة مقدم الرعاية الصحية للإبرة، يتم وضع  ضمادة.

اختبار الدم الكرياتينين هو إجراء منخفض المخاطر ومع ذلك، هناك بعض المخاطر البسيطة بما في ذلك حدوث:

• إغماء 
• الدوخة أو الدوار
• وجع أو احمرار في موقع الابره
• كدمات
• الم
• عدوى

بمجرد سحب كمية كافية من الدم، يتم إرسال العينة إلى المختبر لتحليلها.

تظهر النتائج في غضون أيام قليلة من الاختبار.

نتائج تحليل الكرياتينين

يتم قياس الكرياتينين بالملليغرام لكل ديسيلتر من الدم (ملغم / ديسيلتر). 

يميل الأشخاص الأكثر عضلية إلى الحصول على مستويات أعلى من الكرياتينين.

 قد تختلف النتائج أيضًا حسب العمر والجنس.

بشكل عام  تتراوح مستويات الكرياتينين الطبيعية بين 0.9 إلى 1.3 ملغ / ديسيلتر في الرجال 

و 0.6 إلى 1.1 ملغ / ديسيلتر في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 60 سنة. 

المستويات العادية هي نفسها تقريباً للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

تشير مستويات الكرياتينين المرتفعة في الدم إلى أن الكليتين لا تعملان بشكل صحيح.

قد تكون مستويات الكرياتينين في مصل الدم مرتفعة أو أعلى قليلاً من المعتاد بسبب:

• المسالك البولية
• اتباع نظام غذائي عالي البروتين
• مشاكل في الكلى، مثل تلف الكلى أو العدوى
• انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين بسبب الصدمة، وفشل القلب الاحتقاني، أو مضاعفات مرض السكري

إذا كان الكرياتينين الخاص بك مرتفعًا بالفعل وكان ناتجًا عن إصابة كلوية حادة أو مزمنة، فلن ينخفض ​​المستوى حتى يتم حل المشكلة.

 إذا تم رفعه مؤقتًا أو بشكل خاطئ بسبب الجفاف، أو اتباع نظام غذائي عالي البروتين، أو استخدام مكمل، فإن عكس هذه الحالات سيؤدي إلى انخفاض المستوى.

من غير الشائع أن يكون لديك مستويات منخفضة من الكرياتينين، ولكن هذا يمكن أن يحدث نتيجة لبعض الحالات التي تسبب انخفاض كتلة العضلات. 

المصدر