المحتويات :
الذئبة مرض يصعب تشخيصه، لأن أعراضه يمكن أن تكون غامضة. وخلافا لبعض الأمراض الأخرى، لا يمكن تشخيصه من خلال اختبار معمل واحد. ومع ذلك عند استيفاء بعض المعايير السريرية، يمكن أن تساعد الاختبارات المعملية في تأكيد تشخيص مرض الذئبة. يمكن أن تساعد أعمال الدم وغيرها من الاختبارات في مراقبة المرض وإظهار آثار العلاج.
ما هو تحليل اللوبس
اختبارات الدم لمرض الذئبة
الجسم المضاد النووي (ANA)
ما هو: ANA هو نوع من الأجسام المضادة الموجهة ضد نوى الخلايا.
لماذا يتم استخدام الاختبار: تحليل اللوبس لا يندرج تحت تخليل واحد فقط هناك الكثير من التحاليل التي يتك الخضوع إليها وهذا إحداها. يوجد ANA في مصابي مرض الذئبة النشط. يستخدم الأطباء غالبًا اختبار ANA كأداة فحص.
حدود الاختبار: على الرغم من أن جميع الأشخاص المصابين بمرض الذئبة تقريبا لديهم الأجسام المضادة، إلا أن النتيجة الإيجابية لا تشير بالضرورة إلى مرض الذئبة. غالبًا ما تظهر نتائج إيجابية مع بعض الأمراض الأخرى وفي نسبة أقل من الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة أو غيره من اضطرابات المناعة الذاتية. لذلك فإن ANA إيجابي في حد ذاته لا يكفي لتشخيص مرض الذئبة. يجب على الأطباء النظر في نتيجة هذا الاختبار إلى جانب معايير أخرى.
الأجسام المضادة الفوسفوليبيد (APLs)
ما هو: الأجسام المضادة للأفراد هي نوع من الأجسام المضادة الموجهة ضد الفوسفوليبيد.
لماذا يتم استخدام الاختبار: توجد في ما يصل إلى 60 ٪ من الأشخاص المصابين بمرض الذئبة. وجودهم يمكن أن يساعد في تأكيد التشخيص. يستخدم اختبار إيجابي أيضًا للمساعدة في تحديد النساء المصابات بمرض الذئبة اللاتي لديهن مخاطر معينة تتطلب علاجًا وقائيًّا ومراقبة. وتشمل هذه المخاطر تجلطات الدم أو الإجهاض أو الولادة المبكرة.
حدود الاختبار: قد توجد في الأفراد دون مرض الذئبة. وجودهم وحده لا يكفي لتشخيص مرض الذئبة.
الأجسام المضادة الفوسفوليبيد (APLs)
المضادة لمكافحة dsDNA
ما هو: مضاد dsDNA هو بروتين موجه ضد الحمض النووي المزدوج تقطعت بهم السبل. الحمض النووي هو المادة التي تشكل الرمز الجيني للجسم.
لماذا يتم استخدام الاختبار: بين 75٪ و 90٪ من المصابين بمرض الذئبة لديهم اختبار إيجابي مضاد لل dsDNA. لذلك تحليل اللوبس هذا يمكن أن يكون مفيدًا في تأكيد التشخيص. بالنسبة للعديد من الأشخاص، يرتفع عيار أو مستوى الأجسام المضادة عندما يصبح المرض أكثر نشاطًا. لذلك، يمكن للأطباء استخدامه أيضًا للمساعدة في قياس نشاط المرض.
حدود الاختبار: ما يصل إلى 25 ٪ من المصابين بمرض الذئبة لديهم اختبار سلبي. لذلك فإن الاختبار السلبي لا يعني أن الشخص ليس لديه مرض الذئبة.
اختبار CRP
ما هو: CRP هو بروتين في الجسم يمكن أن يكون علامة للالتهابات.
لماذا يتم استخدام الاختبار: يبحث الاختبار عن التهاب، مما قد يشير إلى مرض الذئبة النشط. في بعض الحالات، يمكن استخدام الاختبار لمراقبة الالتهاب. يمكن أن تشير نتائج الاختبار إلى حدوث تغييرات في نشاط المرض أو استجابة للعلاج.
حدود الاختبار: نظرًا لوجود العديد من الأسباب للحصول على نتيجة مرتفعة، بما في ذلك الإصابة فإن الاختبار ليس تشخيصًا لمرض الذئبة. أيضا لا يرتبط مستوى CRP مباشرة مع نشاط مرض الذئبة. لذلك ليست مفيدة بالضرورة لرصد نشاط المرض.
تحليل تكملي
ما هو: البروتينات التكميلية تشارك في الالتهاب. يمكن للاختبار البحث عن مستويات من البروتينات التكميلية المحددة أو التكملة الكلية.
لماذا يتم استخدام الاختبار: غالبًا ما تكون المستويات التكميلية منخفضة في المرضى الذين يعانون من مرض نشط ، خاصةً أمراض الكلى. لذلك قد يستخدم الأطباء الاختبار لقياس أو مراقبة نشاط المرض.
حدود الاختبار: مثل أي تحليل اللوبس آخر، يجب أن تؤخذ المكمل في سياق النتائج السريرية ونتائج الاختبار الأخرى. مكمل منخفض في حد ذاته ليس تشخيص مرض الذئبة.
تحليل تكملي
تحليل ESR
ما هو: ESR يقيس سرعة خلايا الدم الحمراء التي تتحرك نحو أسفل أنبوب الاختبار. عندما يحدث الالتهاب، تلتصق بروتينات الدم ببعضها البعض وتسقط وتجمع بسرعة أكبر كرسوبيات. كلما زادت سرعة سقوط خلايا الدم زاد الالتهاب.
لماذا يتم استخدام الاختبار: يتم استخدام ESR كعلامة للالتهاب. يمكن أن يشير الالتهاب إلى نشاط الذئبة. يمكن استخدام هذا الاختبار لمراقبة الالتهاب، والذي قد يشير إلى حدوث تغييرات في نشاط المرض أو الاستجابة للعلاج.
حدود الاختبار: مثل CRP فإن ESR لا يقتصر على مرض الذئبة. نظرًا لوجود العديد من الأسباب للحصول على نتيجة إيجابية بما في ذلك الإصابة، فإن الاختبار ليس تشخيصًا لمرض الذئبة.
تعداد خلايا الدم الكامل (CBC)
ما هو: CBC هو اختبار لقياس مستويات خلايا الدم المختلفة.
لماذا يتم استخدام الاختبار: قد يحدث خلل في تعداد خلايا الدم، بما في ذلك خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء عند الأشخاص المصابين بالذئبة. قد يكون هذا مرتبطًا بمرض الذئبة أو علاج مرض الذئبة أو العدوى. على سبيل المثال نقص الكريات البيض، يوجد في حوالي 50 ٪ من المصابين بالذئبة. نقص الصفيحات أو انخفاض عدد الصفائح الدموية، يحدث في حوالي 50 ٪ من المصابين بالذئبة كذلك. يمكن للأطباء استخدام هذا الاختبار لمراقبة هذه المشاكل التي يحتمل أن تكون خطيرة.
حدود الاختبار: يمكن للعديد من الحالات الطبية الأخرى أن تسبب تشوهات في تعداد خلايا الدم. لذا فإن الاختبار بحد ذاته لا يقتصر على تشخيص مرض الذئبة.
تعداد خلايا الدم الكامل (CBC)
لوحة الكيمياء
ما هو: لوحة الكيمياء تحليل اللوبس الأكثر انتشار وهو اختبار لتقييم وظائف الكلى ووظائف الكبد. كما أنه يوفر معلومات حول مستويات الشوارد وسكر الدم والكوليسترول والدهون الثلاثية.
لماذا يتم استخدام الاختبار: قد تشير التشوهات إلى تطور المضاعفات من مرض الذئبة. يمكن أن تنتج أيضًا عن علاجات لحالات مثل أمراض الكلى وارتفاع مستويات السكر في الدم ومستويات الكوليسترول المرتفعة وأمراض الكبد.
معدل الترشيح الكبيبي
ما هو: معدل الترشيح الكبيبي يقيس مدى فعالية الكلى في تصفية الدم للقضاء على النفايات. يمكن العثور عليها في تقرير عمل الدم. GFR هو حساب يتضمن مستوى الكرياتينين والعمر والجنس والعرق والوزن. إنه يُظهر مرحلة مرض الكلى لدى الشخص.
معدل الترشيح الكبيبي
اختبارات البول لمرض الذئبة
إلى جانب تحليل اللوبس للدم المستخدم لتشخيص مرض الذئبة، يستخدم الأطباء اختبارات البول لتشخيص ومراقبة آثار مرض الذئبة على الكلى. تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
بروتين البول: تقيس هذه الاختبارات كمية البروتين (أو الزلال) في البول. حتى كمية صغيرة قد تشير إلى خطر الإصابة بأمراض الكلى.
تصفية الكرياتينين: يقيس هذا الاختبار مدى فعالية الكلى في تصفية الدم للتخلص من الفضلات. يتم إجراؤه على البول الذي يتم جمعه على مدار 24 ساعة.
تحليل البول: يمكن استخدام تحليل البول في فحص أمراض الكلى. قد يشير وجود البروتين وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والقوالب الخلوية إلى أمراض الكلى.
اختبارات البول لمرض الذئبة
