الفصام
الفصام
يرد مصطلح مرض الفصام كثيرًا في مجال الطب النفسي ، فما هو هذا المرض ، ما هي أعراضه وأسبابه، وهل يمكن التعافي منه؟.
ما هو الفصام؟
الفصام هو اضطراب دماغي مزمن، تشمل أعراضه الأوهام والهلوسة والكلام غير المنظم وصعوبة التفكير وقلة الحافز، ومع ذلك ، مع العلاج ، تتحسن معظم أعراض الفصام بشكل كبير ويمكن تقليل احتمالية تكرارها، وعلى الرغم من عدم وجود علاج لمرض انفصام الشخصية ، إلا أن الأبحاث تؤدي إلى علاجات مبتكرة وأكثر أمانًا، حيث يعمل الخبراء على كشف أسباب المرض من خلال دراسة علم الوراثة وإجراء البحوث السلوكية واستخدام التصوير المتقدم للنظر في بنية الدماغ ووظيفته، وتبشر هذه الأساليب بعلاجات جديدة وأكثر فاعلية، وقد أظهرت الأبحاث أن مرض انفصام الشخصية يؤثر على الرجال والنساء بشكل متساوٍ إلى حدٍ ما ولكن قد يكون ظهوره مبكرًا عند الذكور.
علامات الإنذار المبكر لمرض انفصام الشخصية
يظهر الفصام عند بعض الأشخاص فجأة ودون سابق إنذار، ولكن بالنسبة لمعظم الناس، فإنه يأتي ببطء، مع وجود علامات تحذير خفية وتراجع تدريجي في الأداء ، قبل فترة طويلة من أول نوبة شديدة، وفي كثير من الأحيان، سيعرف الأصدقاء أو أفراد الأسرة مبكرًا أن هناك شيئًا ما خطأ، دون معرفة السبب بالضبط.
في هذه المرحلة المبكرة من مرض انفصام الشخصية، قد تبدو غريب الأطوار، وغير متحمس، وبلا عاطفة، ومنعزل عن الآخرين، وقد تبدأ في عزل نفسك، والبدء في إهمال مظهرك، وقول أشياء غريبة، وإظهار اللامبالاة العامة تجاه الحياة، وقد تتخلى عن الهوايات والأنشطة، وقد يتدهور أدائك في العمل أو المدرسة.
وتشمل علامات الإنذار المبكر الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الاكتئاب والانسحاب الاجتماعي
- العداء أو الشك ، رد الفعل الشديد على النقد
- تدهور النظافة الشخصية
- نظرة مسطحة بدون تعبير
- عدم القدرة على البكاء أو التعبير عن الفرح أو الضحك أو البكاء غير المناسب
- كثرة النوم أو الأرق. النسيان ، غير قادر على التركيز
- أفكار ومعلومات غريبة أو غير عقلانية، استخدام غريب للكلمات أو طريقة التحدث
في حين أن هذه العلامات التحذيرية يمكن أن تنتج عن عدد من المشاكل – ليس فقط انفصام الشخصية – فهي مدعاة للقلق، وعندما يتسبب السلوك غير المألوف في حدوث مشكلات في حياتك أو في حياة شخص عزيز عليك، فاطلب المشورة الطبية، فإذا كان الفصام أو مشكلة عقلية أخرى هي السبب، فإن الحصول على العلاج مبكرًا سيساعد على تجاوز المشكلة أو التخفيف من حدتها.
ما الذي يسبب الفصام؟
السبب الدقيق لمرض انفصام الشخصية غير معروف، ولكن مثل السرطان والسكري، فإن الفصام مرض حقيقي ذو أساس بيولوجي.، وقد اكتشف الباحثون عددًا من الأشياء التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالفصام، بما في ذلك:
- الجينات (الوراثة): يمكن أن ينتقل الفصام في العائلات، مما يعني أن احتمال انتقال الفصام من الآباء إلى أطفالهم أكبر.
- كيمياء الدماغ والدوائر: قد لا يتمكن الأشخاص المصابون بالفصام من تنظيم المواد الكيميائية في الدماغ التي تسمى الناقلات العصبية التي تتحكم في مسارات معينة، أو “دوائر” ، من الخلايا العصبية التي تؤثر على التفكير والسلوك.
- شذوذ في الدماغ: وجدت الأبحاث بنية دماغية غير طبيعية لدى الأشخاص المصابين بالفصام، ولكن هذا لا ينطبق على جميع المصابين بالفصام.
- البيئة: أشياء مثل الالتهابات الفيروسية، والتعرض للسموم مثل الماريجوانا، أو المواقف المجهدة للغاية قد تؤدي إلى الإصابة بالفصام لدى الأشخاص الذين تجعلهم جيناتهم أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب، وغالبًا ما يظهر الفصام عندما يعاني الجسم من تغيرات هرمونية وجسدية، مثل تلك التي تحدث خلال سنوات المراهقة والشباب.
كيف يتم علاج مرض انفصام الشخصية؟
الهدف من علاج الفصام هو تخفيف الأعراض وتقليل فرص الانتكاس أو عودة الأعراض، وقد يشمل علاج مرض انفصام الشخصية ما يلي:
- الأدوية: الأدوية الأولية المستخدمة لعلاج الفصام تسمى مضادات الذهان. لا تعالج هذه الأدوية الفصام ولكنها تساعد في تخفيف أكثر الأعراض إثارة للقلق، بما في ذلك الأوهام والهلوسة ومشاكل التفكير، وتشمل الأدوية المضادة للذهان القديمة ما يلي:
-
- كلوربرومازين (ثورازين)
- فلوفينازين (بروليكسين)
- هالوبيريدول (هالدول)
- Oxilapine (لوكسابين)
- بيرفينازين (تريلافون)
- ثيوثيكسين (نافاني)
- تريفلوبيرازين (ستيلازين)
تشمل الأدوية الأحدث (“غير النمطية” أو من الجيل الثاني) المستخدمة لعلاج الفصام ما يلي:
-
- أريبيبرازول (أبيليفاي)
- أريبيبرازول لوروكسيل (أريستادا)
- Asenapine (سافريس)
- بريكسبيبرازول (ريكسولتي)
- كاريبرازين (فرايلار)
- كلوزابين (كلوزاريل)
- إيلوبيريدون (فانابت)
- Lumateperone (كابليتا)
- لوراسيدون (لاتودا)
- أولانزابين (زيبريكسا)
- أولانزابين / ساميدورفان (ليبالفي)
- باليبيريدون (إنفيجا سوستينا)
- باليبيريدون (إنفيجا ترينزا)
- كيتيابين (سيروكويل)
- ريسبيريدون (ريسبردال)
- زيبراسيدون (جيودون)
- العلاج النفسي والاجتماعي: بينما قد تساعد الأدوية في تخفيف أعراض الفصام، يمكن أن تساعد العلاجات النفسية والاجتماعية المختلفة في حل المشكلات السلوكية والنفسية والاجتماعية والمهنية المصاحبة للمرض،
- إعادة التأهيل : التي تركز على المهارات الاجتماعية والتدريب الوظيفي لمساعدة الأشخاص المصابين بالفصام على العمل في المجتمع والعيش بشكل مستقل قدر الإمكان
- العلاج المعرفي، والذي يتضمن تقنيات التعلم لتعويض مشاكل معالجة الألم، وغالبًا ما يستخدم التدريبات والتمارين المستندة إلى الكمبيوتر لتقوية المهارات العقلية التي تتضمن الانتباه والذاكرة والتخطيط والتنظيم.
- العلاج النفسي الفردي، والذي يمكن أن يساعد الشخص على فهم مرضه بشكل أفضل ، وتعلم مهارات التأقلم وحل المشكلات
الأوهام
الأوهام شائعة جدًا في الفصام، وتحدث في أكثر من 90٪ من المصابين بهذا الاضطراب، وغالبًا ما تتضمن هذه الأوهام أفكارًا أو تخيلات غير منطقية أو غريبة مثل:
- أوهام الاضطهاد – الاعتقاد بأن الآخرين غامضين، و يحاولون إيذاءك، وغالبًا ما تتضمن هذه الأوهام أفكارًا ومخططات غريبة على سبيل المثال يحاول سكان المريخ أن يسمموني بجزيئات مشعة يتم توصيلها عبر مياه الصنبور الخاصة بي.
- أوهام المرجعية – يُعتقد أن الحدث البيئي المحايد له معنى خاص وشخصي، على سبيل المثال، قد تعتقد أن لوحة إعلانات أو شخصًا ما على التلفزيون يرسل رسالة مخصصة لك على وجه التحديد.
- أوهام العظمة – الإيمان بأنك شخصية مشهورة أو مهمة، مثل يسوع المسيح أو سيدنا محمد أو نابليون، وقد تنطوي أوهام العظمة على الاعتقاد بأن لديك قوى غير عادية، مثل القدرة على الطيران.
- أوهام السيطرة، والاعتقاد بأن أفكارك أو أفعالك تتحكم فيها قوى خارجية غريبة، وتشمل الأوهام الشائعة للسيطرة على بث الأفكار (“أفكاري الخاصة تنتقل إلى الآخرين”) ، وإدخال الأفكار (“شخص ما يزرع الأفكار في رأسي”) ، وسحب الأفكار (“وكالة المخابرات المركزية تسرق مني أفكاري”).
