ينتج مرض أديسون عن تدمير قشرة كل غدة كظرية، هذا يعني أن الغدة الكظرية لا تستطيع إنتاج هرمونات القشرانيات السكرية (خاصة الكورتيزول) والقشرانيات المعدنية (خاصة الألدوستيرون) والمنشطات الجنسية، تظهر الأعراض على الأشخاص المصابين بمرض أديسون نتيجة لفقدان هرمونات الغدة الكظرية، وفي هذا المقال سنوضح أعراض وعلامات مرض أديسون.
أعراض وعلامات مرض أديسون
ما هو مرض أديسون
- يُعد مرض أديسون، المعروف أيضًا باسم قصور الغدة الكظرية، اضطرابًا غير شائع يحدث عندما لا ينتج جسمك ما يكفي من هرمونات معينة.
- في متلازمة أديسون، تنتج الغدد الكظرية، الواقعة فوق كليتيك، القليل جدًا من الكورتيزول، وفي كثير من الأحيان تنتج القليل جدًا من الألدوستيرون.
- يصيب هذا المرض جميع الفئات العمرية وكلا الجنسين ويمكن أن يهدد الحياة، يشمل العلاج تناول الهرمونات لتحل محل الهرمونات المفقودة.
اقرأ أيضا: الفرق بين ارتفاع السكر في الدم وانخفاض السكر في الدم
ما هي أعراض وعلامات مرض أديسون
- عادة ما تظهر علامات وأعراض مرض أديسون بشكل تدريجي للغاية، حيث يستغرق الأمر شهورًا أو سنوات حتى يتم تدمير قشرة الغدة الكظرية بشكل كبير بما يكفي لإحداث الأعراض.
- العلامات العامة مثل التعب وفقدان الوزن والشعور بالإغماء والاكتئاب، وآلام المفاصل والعضلات والبطن كلها علامات شائعة لهذا المرض، ولكن يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن مجموعة واسعة من الأمراض الأخرى.
- قد يكون الغثيان والقيء والإسهال والرغبة في تناول الملح أيضًا، أعراضًا تتطور في وقت متأخر من مسار المرض.
- ومع ذلك، هناك أعراض محددة للمرض يمكن أن تكون أدلة مفيدة للتشخيص المبكر، لا سيما ظهور زيادة لون الجلد، تمامًا مثل الاسمرار.
- قد تلتئم الندبات الجديدة مع وجود الكثير من الألوان حولها، ويمكن أيضًا ملاحظة ذلك في تجاعيد الجلد على راحة اليدين وداخل الفم.
- عند النساء، قد يحدث تساقط لشعر الجسم وقد تتوقف الدورة الشهرية.
- بمجرد أن يتضرر 90٪ أو أكثر من قشرة الغدة الكظرية، يكون هناك خطر كبير جدًا ألا يكون الجسم قادرًا على التعامل مع أمراض مثل العدوى أو الإصابات.
- عندما يحدث ذلك، يمكن أن يصبح المريض مريضًا بشكل متزايد بسرعة كبيرة، وهذا ما يسمى أزمة الغدة الكظرية، وينخفض ضغط الدم بشكل كبير مما يؤدي إلى الإغماء وانخفاض مستويات السكر في الدم ويصاب المريض بمرض خطير مع الجفاف، وإذا لم يتم التعامل معها كحالة طارئة، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة.
- تعتمد الغدد الكظرية على الغدة النخامية لتعمل بشكل صحيح، عندما تتضرر الغدة النخامية، لا تعمل الغدد الكظرية لأنها لا تتلقى التحفيز من هرمون الغدة النخامية يسمى هرمون قشر الكظر .
- في هذا النوع من فشل الغدة الكظرية (يسمى قصور الغدة الكظرية الثانوي)، لا يوجد تصبغ للجلد، قد تشمل علامات اضطراب الغدة النخامية (مثل ورم الغدة النخامية ) فقدان الرؤية المحيطية، والعطش الشديد والتبول، وفقدان الدورة الشهرية، أو انخفاض هرمون التستوستيرون (للرجال)، وتطور إفرازات لبن الثدي لدى النساء غير الحوامل.
ما هو سبب مرض أديسون
ينتج مرض أديسون عن تلف الغدد الكظرية، مما يؤدي إلى عدم وجود ما يكفي من هرمون الكورتيزول، وفي كثير من الأحيان، عدم كفاية الألدوستيرون أيضًا، تعد الغدد الكظرية جزءًا من نظام الغدد الصماء لديك، إنهم ينتجون هرمونات تعطي تعليمات لكل عضو وأنسجة في جسمك تقريبًا.
تتكون الغدد الكظرية من قسمين، ينتج الجزء الداخلي (النخاع) هرمونات شبيهة بالأدرينالين، وتنتج الطبقة الخارجية مجموعة من الهرمونات تسمى الكورتيكوستيرويدات، تشمل الستيرويدات القشرية ما يلي:
- القشرانيات السكرية: تؤثر هذه الهرمونات، التي تشمل الكورتيزول، على قدرة جسمك على تحويل الطعام إلى طاقة، وتلعب دورًا في الاستجابة الالتهابية لجهاز المناعة وتساعد جسمك على الاستجابة للتوتر.
- القشرانيات المعدنية: تحافظ هذه الهرمونات، التي تشمل الألدوستيرون، على توازن الجسم من الصوديوم والبوتاسيوم للحفاظ على ضغط الدم طبيعيًا.
- الأندروجين: يتم إنتاج هذه الهرمونات الجنسية الذكرية بكميات صغيرة بواسطة الغدد الكظرية في كل من الرجال والنساء، إنها تسبب التطور الجنسي لدى الرجال، وتؤثر على كتلة العضلات، والدافع الجنسي، والشعور بالرفاهية لدى كل من الرجال والنساء.
اقرأ أيضا: هل عملية استئصال الرحم خطيرة
كيف يتم تشخيص مرض أديسون
لتحديد ما إذا كنت مصابًا بداء أديسون، قد يستخدم طبيبك ما يلي:
- التاريخ والجسد: سيقوم الطبيب بمراجعة الأعراض الخاصة بك وإجراء فحص بدني، قد تكون البقع الداكنة على جلدك دليلًا لطبيبك للنظر في اختبار داء أديسون.
- اختبارات الدم: سيتم إجراء هذه الاختبارات لقياس مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكورتيزول و ACTH في الدم.
- اختبار تحفيز الهرمون الموجه لقشر الكظر: هذا يختبر استجابة الغدد الكظرية بعد أن يتم إعطاؤك حقنة من الهرمون الموجه لقشر الكظر الاصطناعي، إذا كانت الغدد الكظرية تنتج مستويات منخفضة من الكورتيزول بعد الحقنة ، فقد لا تعمل بشكل صحيح.
- الأشعة السينية: يمكن القيام بذلك للبحث عن رواسب الكالسيوم في الغدد الكظرية.
- التصوير المقطعي (CT scan): يستخدم التصوير المقطعي المحوسب أجهزة الكمبيوتر لدمج العديد من صور الأشعة السينية في مناظر مقطعية، قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتقييم الغدة الكظرية أو الغدة النخامية.
علاج مرض أديسون
- لعلاج مرض أديسون، قد يصف لك طبيبك هرمونات مشابهة لتلك التي تصنعها الغدد الكظرية، على سبيل المثال، حبوب الهيدروكورتيزون لتحل محل الكورتيزول.
- إذا كنت تفتقر أيضًا إلى الألدوستيرون، فقد تتلقى أقراص أسيتات فلودروكورتيزون، وإذا كنت تتناول فلودروكورتيزون، فقد يخبرك طبيبك بزيادة تناول الملح، خاصة في الطقس الحار والرطب وبعد ممارسة التمارين الرياضية القاسية.
- قد تحتاج إلى تناول مجموعة من الأدوية السكرية (الأدوية التي توقف الالتهاب) لتحسين صحتك، سيتم تناول هذه الأدوية لبقية حياتك ولا يمكنك تفويت جرعة.
- قد يتم وصف بدائل الهرمونات لتحل محل الهرمونات التي لا تصنعها الغدد الكظرية.
- من المهم أن تحافظ على مستوى إجهادك منخفضًا إذا كنت مصابًا بمرض أديسون، الأحداث الكبرى في الحياة، مثل وفاة شخص عزيز أو إصابة، يمكن أن ترفع مستوى التوتر لديك وتؤثر على طريقة استجابتك لأدويتك.
