أورام بطانة الرحم المبيضية، أو “أكياس الشوكولاتة”، عبارة عن أكياس مليئة بدم الحيض، إنها علامة على الانتباذ البطاني الرحمي، وهي حالة تحدث عندما تنتقل أنسجة الرحم إلى خارجه، يمكن أن تسبب هذه الأكياس أعراضًا غير سارة، وفي بعض الحالات يكون إزالتها هو الخيار الأفضل، إليك في هذه المقالة كيفية علاج مرض أكياس الشوكولاتة
علاج مرض أكياس الشوكولاتة
ما هو مرض أكياس الشوكولاتة
- أكياس الشوكولاتة هي أكياس غير سرطانية مملوءة بالسوائل والتي تتكون عادة في عمق المبايض، وقد سميت بهذا الاسم بسبب مظهرها البني الشبيه بالقطران، وكأنها تشبه الشوكولاتة المذابة، ويطلق عليه أيضًا اسم ورم بطانة الرحم.
- يمكن أن يؤثر كيس الشوكولاتة على أحد المبيضين أو كليهما، وقد يحدث بشكل مضاعف أو فردي.
- تحدث أكياس الشوكولاتة في 20 إلى 40 في المائة من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي، وفقًا لتقديرات مؤسسة بطانة الرحم الأمريكية.
- بطانة الرحم هي اضطراب شائع تنمو فيه بطانة الرحم، خارج الرحم وعلى المبيضين وقناتي فالوب ومناطق أخرى من الجهاز التناسلي، يسبب فرط نمو هذه البطانة ألمًا شديدًا وعقمًا في بعض الأحيان.
- يعد وجود هذه الأكياس علامة على إصابتك بالانتباذ البطاني الرحمي، وهي حالة تحدث عندما تترسخ أجزاء من بطانة الرحم في أماكن خارج الرحم.
اقرأ أيضا: هل عملية استئصال الرحم خطيرة
أعراض أكياس الشوكولاتة
عادةً ما يتسبب كيس المبيض في ظهور الأعراض فقط في حالة انقسامه (تمزق)، أو إذا كان كبيرًا جدًا أو يمنع وصول الدم إلى المبايض، في هذه الحالات قد تشمل الأعراض:
- آلام الحوض،يمكن أن تتراوح من إحساس خفيف إلى ألم مفاجئ وحاد.
- ألم أثناء الجماع,
- صعوبة إفراغ أمعائك.
- حاجة متكررة للتبول
- دورات غير منتظمة أو فترات أخف من المعتاد
- انتفاخ البطن.
- الشعور بالامتلاء الشديد بعد تناول القليل من الطعام.
- الجانب السلبي الرئيسي لتكيسات الشوكولاتة هو زيادة حدوث العقم عند النساء، على الرغم من استمرار إجراء بحث مكثف لتحديد الآلية الدقيقة التي تؤدي من خلالها أورام بطانة الرحم إلى انخفاض الخصوبة، فقد قرر الخبراء الطبيون أن الالتهاب هو السبب الرئيسي.
أسباب أكياس الشوكولاتة
- يقترح الباحثون أن هذه الأكياس قد تتشكل نتيجة الدورة الشهرية المرتدة، والتي قد تساهم أيضًا في الانتباذ البطاني الرحمي، حيث تم العثور على ورم بطانة الرحم المبيض في ما يصل إلى 17 ٪ إلى 44 ٪ من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي.
- في فترة الحيض الرجعي، يتدفق بعض دم الحيض عند المرأة إلى جسدها خلال فترة الحيض بدلاً من خروجها عبر عنق الرحم والمهبل، يتم نقل خلايا بطانة الرحم للخلف عبر قناتي فالوب إلى المبيضين وتجويف الحوض، حيث تنغرس وتسبب الانتباذ البطاني الرحمي.
- مع ورم بطانة الرحم، يؤدي الحيض الرجعي إلى حبس أنسجة بطانة الرحم في الأكياس، مما يسبب الالتهاب.
- استجابة المناعة الذاتية يمكن أن تساهم في الإصابة بأكياس الشوكولاتة، في هذه الحالة، فإن نسيج بطانة الرحم الذي يتشكل عادة أثناء الحيض قد يسبب استجابة التهابية، يمكن أن تؤدي إلى تندب وأنسجة مريضة في الحوض.
اقرأ أيضا: تجربتي مع سماكة بطانة الرحم
تأثير أكياس الشوكولاتة على الخصوبة
- يمكن أن تغزو أكياس الشوكولاتة أنسجة المبيض السليمة وتتلفها وتستولي عليها، يمكن أن يكون هذا تهديدًا خطيرًا للخصوبة، قد يكون من الصعب علاج هذه الأكياس، ويمكن أن تؤدي جراحات الحوض المستخدمة للسيطرة عليها أو إزالتها إلى تندب المبيض وانخفاض الخصوبة.
- عند مقارنتها بالنساء غير المصابات بأكياس الشوكولاتة، تميل النساء المصابات بهن أيضًا إلى، عدد أقل من البويضات، ومستويات أعلى من الهرمون المنبه للجريب، والتي يمكن أن تشير إلى مشاكل في المبايض.
- على الرغم من الأضرار التي تلحقها أكياس الشوكولاتة بالمبايض، يمكن للعديد من النساء المصابات بها الحمل بشكل طبيعي.
- يعتبر الإخصاب في المختبر خيارًا آخر إذا كنت تعانين من أكياس الشوكولاتة، وتعانين من صعوبة في الحمل، أظهرت الأبحاث أن النساء المصابات بهذه الأكياس لديهم معدلات حمل وزرع وولادة مماثلة مع أطفال الأنابيب، مثل النساء المصابات بعقم عامل البوق.
علاج مرض أكياس الشوكولاتة
يتم علاج مرض أكياس الشوكولاتة اعتمادًا على عدة عوامل مثل العمر، والأعراض التي تعاني منها، وما إذا كان أحد المبيضين أو كلاهما مصابًا، وخططك لإنجاب الأطفال.
- المراقبة: في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالانتظار ومراقبة الكيس بعناية إذا كانت صغيرة ولا تسبب أعراضًا، لمعرفة ما إذا كان ينمو.
- تنظير البطن: قد يوصي الطبيب بإجراء تنظير البطن إذا كان لديك أورام بطانة الرحم المؤلمة أو التي تنمو أو يزيد حجمها عن 4 سنتيمترات، تزيد المخاطر من أن يصبح الكيس سرطانيًا بمجرد وصوله إلى هذا الحجم.
لا تساعد إزالة الكيس في تحسين الأعراض فحسب، بل إنها تقلل أيضًا من خطر استمرار تلف أنسجة المبيض، مثل انفجار الأكياس. - الجراحة: قد يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية لإزالة الكيس في ظل الظروف التالية: الكيس كبير جدا، فترات حيض مؤلمة، هناك علامات على العقم.
يمكن أن تظهر الأكياس وغيرها من أعراض الانتباذ البطاني الرحمي مرة أخرى بعد الجراحة، لذلك قد يكون من الضروري في النهاية إجراء العديد من الإجراءات. - الأدوية: نظرًا لعدم وجود علاج للانتباذ البطاني الرحمي، فلا توجد طريقة لوقف تكون ورم بطانة الرحم المبيض، ولكن، قد يقترح الطبيب أدوية للمساعدة في منع نمو ورم بطانة الرحم المبيض أو النمو مرة أخرى بمجرد إزالته.
- يمكن أن تساعد الأدوية في السيطرة على الألم أيضًا وتشمل، البروجستين، الحلقة المهبلية، حبوب منع الحمل، رقعة تحديد النسل.
- العلاجات التكميلية: على الرغم من عدم دراسة هذه المنطقة على نطاق واسع للنساء المصابات بورم بطانة الرحم، فقد تم العثور على بعض العلاجات التكميلية أو البديلة لمساعدة بعض النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي، وتشمل هذه الوخز بالإبر والطب الصيني والفيتامينات والمكملات الغذائية.
