1
البرولاكتين هو هرمون ينتج في الغدة النخامية ويعرف باسم هرمون الحليب، وله وظائف واسعة النطاق في الجسم، من العمل على الجهاز التناسلي إلى التأثير على السلوك وتنظيم جهاز المناعة، كما أنه يساعد في تنظيم الدورة الشهرية عند النساء، وإنتاج الحيوانات المنوية عند الرجال، وفي هذا المقالة سنوضح ما هو هرمون البرولاكتين
ما هو هرمون البرولاكتين
- البرولاكتين، هو هرمون تفرزه الغدة النخامية التي تقع بالقرب من قاع الدماغ، يساعد هذا الهرمون في تنظيم الدورة الشهرية عند النساء، وإنتاج الحيوانات المنوية عند الرجال.
- يتم التحكم في إنتاجه من خلال هرمونات أخرى تسمى العوامل المثبطة للبرولاكتين، والتي تشمل الدوبامين.
- يميل كل من الرجال والنساء إلى وجود كميات صغيرة من البرولاكتين في دمائهم، عند الرجال، يشجع البرولاكتين على إنتاج الحيوانات المنوية.
- في النساء، يساعد البرولاكتين في تنظيم الدورة الشهرية ويسبب نمو الثديين وتطورهما.
- عندما تكون المرأة حاملاً، ترتفع مستويات البرولاكتين لديها، وبمجرد الولادة، يؤدي ارتفاع مستويات البرولاكتين إلى إنتاج الحليب للرضاعة الطبيعية.
- في البشر، يتم إنتاج البرولاكتين في كل من الجزء الأمامي من الغدة النخامية، وفي مجموعة من المواقع في أماكن أخرى من الجسم.
- تنتج خلايا اللاكتوتروف في الغدة النخامية البرولاكتين، حيث يتم تخزينه ثم إطلاقه في مجرى الدم.
- يتم إنتاج البرولاكتين البشري أيضًا في الرحم والخلايا المناعية والدماغ والثدي، والبروستاتا والجلد والأنسجة الدهنية.
اقرأ أيضا: أسباب ارتفاع هرمون الحليب
ما هو فرط برولاكتين الدم
- تسمى حالة وجود الكثير من البرولاكتين في الدم بفرط برولاكتين الدم، تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط برولاكتين الدم الحمل والأدوية التي تقلل من عمل الدوبامين في الجسم، وقلة نشاط الغدة الدرقية وأورام الغدة النخامية الحميدة (المعروفة باسم أورام البرولاكتين).
- يمكن أن تشمل الأعراض الإنتاج غير المرغوب فيه للحليب، واضطرابات الدورة الشهرية والأعراض بسبب نقص هرمون الأستروجين (عند النساء)، أو نقص هرمون التستوستيرون (عند الرجال).
- يمكن علاج الغالبية العظمى من مرضى الورم البرولاكتيني، بنجاح باستخدام الأدوية التي تحاكي عمل الدوبامين، الأكثر استخداما هو كابيرجولين.
- يمكن أن تتداخل المستويات العالية من البرولاكتين مع الإنتاج الطبيعي للهرمونات، مثل الإستروجين والبروجسترون.
- وفقًا للجمعية الأمريكية للطب التناسلي، فإن ثلث النساء في سنوات الإنجاب اللائي يعانين من دورات شهرية غير منتظمة ولكن المبايض الطبيعية يعانين من فرط برولاكتين الدم.
- لا يزال بإمكان النساء المصابات بفرط برولاكتين الدم تناول حبوب منع الحمل، لتجنب الحمل أو لتنظيم الدورة الشهرية.
- في حين أن بعض النساء لديهن مستويات عالية من هذا الهرمون بدون أعراض، فقد يعاني البعض الآخر من المشاكل التالية:
- مشاكل في الحمل.
- إنتاج حليب الثدي، بالرغم من عدم الحمل.
- تغير أو توقف الإباضة بسبب التغيرات في إنتاج هرموني الأستروجين والبروجسترون.
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها
عند الرجال، يمكن أن تسبب مستويات البرولاكتين العالية:
- إفرازات حليبيّة من الحلمات.
- عدم القدرة على الانتصاب.
- انخفاض الرغبة في ممارسة الجنس.
- العقم.
- قلة إنتاج الحيوانات المنوية أو عدم إنتاجها
قد تشير المستويات العالية من البرولاكتين أيضًا إلى الحالات التالية:
- رضوض أو تهيج جدار الصدر الناجم عن الندبات الجراحية، أو القوباء المنطقية أو عوامل أخرى.
- مرض تحت المهاد (مشكلة في منطقة ما تحت المهاد، وهي منطقة من الدماغ).
- قصور الغدة الدرقية.
- مرض الكلية.
- ورم البرولاكتين، وهو ورم في الغدة النخامية ينتج هذا الهرمون.
كيف يتم التحكم في البرولاكتين
- أحد المنظمين الرئيسيين لإنتاج البرولاكتين من الغدة النخامية هو هرمون يسمى الدوبامين، والذي ينتجه الوطاء، وهو جزء من الدماغ يقع مباشرة فوق الغدة النخامية.
- يقيد الدوبامين إنتاج البرولاكتين، لذلك كلما زادت كمية الدوبامين، قل إفراز البرولاكتين، يعزز البرولاكتين نفسه إفراز الدوبامين، مما يخلق حلقة ردود فعل سلبية.
- الإستروجين هو منظم رئيسي آخر للبرولاكتين، وقد ثبت أنه يزيد من إنتاج وإفراز البرولاكتين من الغدة النخامية.
- أظهرت الدراسات زيادات طفيفة في البرولاكتين في الدورة الدموية للنساء خلال مراحل الدورة التناسلية، حيث تكون مستويات هرمون الإستروجين في أعلى مستوياتها، وهذا هو الحال أيضًا أثناء الحمل وبعده، وهو أمر منطقي، نظرًا لأن هناك حاجة إلى مستوى أعلى من البرولاكتين المنتشر لبدء الإرضاع.
- بالإضافة إلى الدوبامين والإستروجين، يمكن لمجموعة كاملة من الهرمونات الأخرى زيادة وتقليل كمية البرولاكتين التي يتم إطلاقها في الجسم، مثل هرمون إفراز الثيروتروبين والأوكسيتوسين، والهرمون المضاد لإدرار البول.
ما هو اختبار مستويات البرولاكتين
- يقيس اختبار البرولاكتين (PRL) مستوى البرولاكتين في الدم، يتسبب البرولاكتين في نمو الثدي وإنتاج الحليب أثناء الحمل وبعد الولادة، عادة ما تكون مستويات البرولاكتين مرتفعة عند النساء الحوامل والأمهات الجدد.
المعدل الطبيعي لبرولاكتين في دمك هو:
- الذكور: 2 إلى 18 نانوجرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل)
- الإناث غير الحوامل: 2 إلى 29 نانوغرام / مل.
- الإناث الحوامل: 10 إلى 209 نانوغرام / مل.
اقرأ أيضا: فوائد هرمون الحليب
علاج ارتفاع مستويات البرولاكتين
- ناهضات الدوبامين مثل بروموكريبتين (بارلوديل وسيكلوسيت) هي العلاج الأكثر شيوعًا لمستويات البرولاكتين العالية.
- تساعد هذه الأدوية الدماغ على إنتاج الدوبامين للتحكم في مستويات البرولاكتين المرتفعة، يمكنهم أيضًا تقليص أورام البرولاكتين.
- قد يوصي الطبيب بتناول الكابيرجولين، وهو علاج أحدث لورم البرولاكتين مع آثار جانبية أكثر اعتدالًا من أدوية الورم البرولاكتيني الشائعة الأخرى.
- لا تستجيب مستويات البرولاكتين لدى الجميع بشكل جيد لمنبهات الدوبامين، قد يقترح طبيبك العلاج الإشعاعي إذا كانت هذه الأدوية لا تساعد في مستويات البرولاكتين، أو الورم البرولاكتيني.
- الجراحة إذا لم يقلل الدواء من حجم الورم، يمكن إجراء الجراحة من خلال الأنف أو الجزء العلوي من الجمجمة، يمكن للجراحة والأدوية أن تعيد مستويات البرولاكتين إلى طبيعتها.
تتضمن الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها لخفض مستويات البرولاكتين ما يلي:
- تغيير نظامك الغذائي والحفاظ على مستويات التوتر لديك منخفضة.
- وقف التدريبات أو الأنشطة عالية الكثافة التي ترهقك.
- تجنب الملابس التي تجعل صدرك غير مريح.
- تجنب الأنشطة والملابس التي تزيد من إفراز الحلمتين.
- تناول مكملات فيتامين ب 6 وفيتامين هـ، فيتامين ب 6 يمكن أن يقلل المستويات الأعلى من مستويات البرولاكتين، ويمنع فيتامين هـ بشكل طبيعي ارتفاع مستويات البرولاكتين.
