قلة الصفيحات عند الأطفال

قلة الصفيحات عند الأطفال هي انخفاض عدد الصفائح الدموية. هذا يؤدي إلى كدمات بسهولة أو نزيف مفرط. يعتبر نقص الصفيحات المناعي الحاد (ITP) شائعًا نسبيًا، وقد يتطور بعد مرض فيروسي، مثل جدري الماء وقد ينجم عن استخدام الأدوية أو طفرة جينية.

قلة الصفيحات عند الأطفال

إذا كانت أعراض الطفل خفيفة جدًا، فقد لا يحتاج إلى علاج فعادة ما يتعافى في غضون 6 أشهر. لكن قد يتعرض الطفل المصاب بقلة الصفيحات المزمن لخطر النزيف الحاد ويحتاج إلى دواء مثبط للمناعة.

اقرأ أيضاً: أسباب قلة الصفيحات الدموية في الدم

أسباب وأنواع قلة الصفيحات عند الأطفال:

• نقص الصفيحات الحاد

الفيروسات، مثل تلك التي تسبب جدري الماء، يمكن أن تغير بشكل مؤقت كيف يتصرف الجهاز المناعي للطفل وتتسبب في مهاجمة الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى نقص الصفيحات الحاد. هذه المشكلة أكثر شيوعًا عند الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات. عادة، تكون الأعراض خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها في غضون 6 أشهر. ومع ذلك، فإن 1 من كل 5 أطفال مصابين بهذه الحالة يصابون بنقص الصفيحات المزمن.

• نقص الصفيحات المزمن

هذا نادر عند الأطفال الصغار وهو أكثر شيوعًا عند المراهقين والبالغين، خاصة عند الإناث. قد يستمر لعدة أشهر أو مدى الحياة ويتطلب علاجًا متخصصًا. في بعض الأشخاص، يبدو أن نقص الصفيحات المزمن قد حل ولكنه يتكرر كثيرًا.

• قلة الصفيحات التي يسببها المخدرات

يمكن أن تتطور قلة الصفيحات استجابةً للأدوية، ويمكن أن يهدد ذلك حياة الأطفال حديثي الولادة وغيرهم من الأطفال الصغار.

• قلة الصفيحات الناتجة عن الأمراض المعدية

يمكن للعديد من الأمراض المعدية أن تقلل من مستويات الصفائح الدموية وتسبب قلة الصفيحات الثانوية. بعض هذه الأمراض تشمل فيروس نقص المناعة البشرية وحمى الضنك والملاريا. الملاريا، على وجه الخصوص، تؤدي إلى انخفاض حاد في مستويات الصفائح الدموية لدى الطفل.

اقرأ أيضاً: التهاب الدم وأسبابه

• قلة الصفائح الدموية وراثيًا

هذا النوع من قلة الصفيحات متميز لأن انخفاض عدد الصفائح الدموية ناتج عن طفرة جينية، وليس من جهاز المناعة الذي يهاجم الصفائح الدموية في الجسم. إن جين MYH9 مسؤول عن بناء البروتينات التي تحدث في خلايا دم معينة، بما في ذلك الصفائح الدموية. يمكن لأي شخص أن يرث هذه الطفرة من والديه أو يطورها تلقائيًا. تتضمن العديد من الأمراض طفرة في الجين MYH9، ويمكن أن تسبب جميعها قلة الصفيحات ومنها:

• متلازمة إبشتاين
• متلازمة سيباستيان
• فقر الدم اللاتنسجي. هو شكل من أشكال فشل نخاع العظام، ويمكن أن يسبب نقص الصفيحات. عندما يتم إغلاق نخاع العظام، فإنه ينتج عددًا أقل من خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية.
• متلازمة فيشتنر

اقرأ أيضاً: ما هو نقص الصفائح الدموية

أعراض قلة الصفيحات عند الأطفال:

من أكثر الأعراض وضوحًا ظهور بقع من الكدمات أو مناطق أرجوانية من الجلد. تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:

• بقع حمراء صغيرة تشبه الطفح الجلدي
• ينزف بحرية
• كدمات بسهولة
• وجود بثور دموية في الفم
• وجود دم في البول
• نزيف حاد في الدورة الشهرية عند المراهقات

اقرأ أيضاً: كيفية علاج نقص الصفائح الدموية

تشخيص قلة الصفيحات وسببها:

يوضح المعهد القومي للقلب والرئة والدم أن الأطباء يأخذون في الاعتبار التاريخ الطبي للشخص ونتائج الفحص البدني والاختبارات عند تشخيص قلة الصفيحات وتحديد سببها. قد يسأل الطبيب عن أي شيء يمكن أن يؤثر على مستويات الصفائح الدموية، بما في ذلك:

• استخدام الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
• عادات الأكل العامة
• أي تاريخ عائلي لانخفاض عدد الصفائح الدموية أو الحالات ذات الصلة
• الفحص البدني. يقوم الطبيب بفحص علامات الكدمات والنزيف. قد يبحثون أيضًا عن أعراض العدوى، مثل الحمى.

اقرأ أيضاً: تحليل الصفائح الدموية

علاج قلة الصفيحات عند الأطفال:

عندما يعاني الطفل من قلة الصفيحات، يعتمد العلاج على سبب وشدة الأعراض. مثلا، من المحتمل ألا يحتاج الطفل المصاب بقلة الصفيحات بشكل خفيف إلى علاج، حيث يميل هذا إلى حله من تلقاء نفسه. ومع ذلك، إذا كان من المرجح أن ينزف الطفل بغزارة، فقد يحتاج إلى نقل الدم أو الصفائح الدموية.

قد يحتاج الطفل المصاب بقلة الصفيحات المزمن والذي يتكرر ظهوره مرارا وتكرارا إلى دواء يثبط جهاز المناعة، مثل ريتوكسيماب. إذا كان مرض معدي، مثل فيروس نقص المناعة البشرية، هو المسؤول، فقد يصف الطبيب الستيرويدات القشرية، التي تبطئ تدمير الصفائح الدموية.

عموما، الهدف من علاج قلة الصفيحات هو منع حدوث مضاعفات خطيرة. إذا تسببت حالة صحية أساسية في انخفاض عدد الصفائح الدموية، سيركز الطبيب على علاج كلتا المشكلتين.

اقرأ أيضاً: اقراص ريبكوفليكس لعلاج قصور الدورة الدموية ReBcoflex

المراجع:

المصدر