يعتبر السيتالوبرام من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بشكل أساسي في علاج الاكتئاب، ويستخدم لعلاج اضطرابات القلق وكذلك الوسواس القهري والشره المرضي والحالات الأخرى، ويوصف كأقراص أو سائل عن طريق الفم، يجب تناوله يوميًا، في نفس الوقت، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، وفي هذا المقال سنذكر متى يبدأ مفعول سيتالوبرام.
متى يبدأ مفعول سيتالوبرام
- قد تظهر نتائج السيتالوبرام في غضون أسبوع واحد أو قد تستغرق ما يصل إلى أربعة أسابيع.
- عادة ما يتم تناوله في شكل حبوب، واعتمادًا على شدة الاكتئاب، تتراوح الجرعة من 1 إلى 3 أقراص يوميًا.
- يستغرق الشخص عدة أسابيع لملاحظة آثاره وذلك حتى يصل تركيز الدواء في الخلايا إلى مستوى معين.
- وعلى الرغم من إمكانية الشعور بفوائده السيتالوبرام مبكرًا، إلا أن معظم أدوية الاكتئاب تستغرق أسبوعًا إلى أسبوعين في بدأ ظهور مفعولها.
ما هو السيتالوبرام
- السيتالوبرام مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين، يستخدم للقلق، ويُعرف باسم الاستخدام خارج التسمية، هذا يعني أن الدواء موصوف لحالة أخرى غير ما تمت الموافقة على علاجه من قبل إدارة الغذاء والدواء.
- على الرغم من أنه غير معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير للقلق، فقد وجدت بعض الدراسات أنه قد يحسن أعراض اضطراب القلق العام.
- أظهرت إحدى الدراسات أن الجرعات المنخفضة من Celexa فعالة في تحسين نوعية النوم، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالقلق.
- يعمل السيتالوبرام عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، والسيروتونين هرمون يلعب دورًا في النوم والتمثيل الغذائي والمزاج، وتظهر الأبحاث أن انخفاض مستويات السيروتونين يرتبط بالاكتئاب والقلق.
- يتم تناول سيليكسا مرة واحدة يوميًا عن طريق الفم، في الصباح أو في المساء، مع أو بدون طعام، تتراوح الجرعات النموذجية من 10 مجم إلى 40 مجم يوميًا.
الآثار الجانبية السيتالوبرام
- الغثيان.
- جفاف الفم.
- صعوبات النوم.
- ضعف.
- دوخة.
- الشعور بالقلق.
- عدم الشعور بالجوع.
- إمساك.
- إسهال.
- التهابات الجهاز التنفسي.
- مشاكل الذاكرة وصعوبة التركيز.
- أعراض البرد الناتجة عن الاحتقان والعطس.
- التقيؤ.
- التفكير بالانتحار.
كما تشمل الآثار الجانبية المهمة الأخرى لـ السيتالوبرام التي يجب معرفتها ما يلي:
العجز الجنسي
- فقد عانى بعض الأشخاص، وخاصة الرجال، من خلل جنسي أثناء تناوله، فهو أقل شيوعًا مع السيتالوبرام من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى.
- يمكن أن تشمل المشاكل انخفاض الدافع الجنسي أو أخذ وقت أطول للوصول إلى النشوة الجنسية، أو الانتصاب المستمر، وهو انتصاب طويل الأمد لا يزيله الجنس أو العادة السرية.
- لذلك، فمن المهم عدم مضاعفة الأدوية الخاصة بك أبدًا إذا فاتتك الجرعات، وإذا كنت تعتقد أنك تعاني من القساح، يجب الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.
نقص صوديوم الدم
- هذه حالة لا يوجد فيها ما يكفي من الصوديوم في الدم، وقد تشمل الأعراض الشعور بالضعف أو عدم الاستقرار أو الارتباك.
- وفي حين أن نقص صوديوم الدم هو عرض جانبي نادر، إلا أنه حالة طبية طارئة، ويمكن أن تؤدي إلى إيقاف الدواء إلى عكس ذلك، لكنه لا يزال بحاجة إلى عناية طبية من أجل منع حدوث مضاعفات.
نوبات الهوس
- قد يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب الذين يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بمفردهم من نوبات الهوس.
- إذا كنت تتناول السيتالوبرام، فتأكد من مناقشة جميع الأعراض التي كنت تعاني منها مع الطبيب الخاص بك. سيساعده ذلك على تحديد ما إذا كان هو الخيار الأفضل لك أم لا.
- يمكن أن يؤدي شرب الكحول إلى تفاقم الآثار الجانبية له، كما يمكن أن يجعلك تشعر بآثار الكحول بشكل أكثر كثافة ويزيد من النعاس.
- الآثار الجانبية له عادة ما تكون خفيفة ويجب أن يتحسن معظمها بمرور الوقت، لكن بعضها، وخاصة الآثار الجانبية الجنسية، قد يستمر طالما أنك تتناول السيتالوبرام.
تحذيرات استخدام السيتالوبرام
- إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل وتعتقد أنك قد تتعامل مع القلق، فتحدث إلى طبيبك قبل استخدام السيتالوبرام، ففي التجارب التي أجريت على الحيوانات، لوحظ وجود تشوهات في الجنين.
- ولكن لا توجد أبحاث كافية حول تأثير الدواء على النساء الحوامل لذلك يجب أن تستشير الطبيب، مع أنه وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد، فإن خطر الإصابة بعيوب خلقية منخفض جدًا، ومع ذلك، يجب أن تكون قرارات العلاج شخصية.
- خلال فترة الرضاعة الدواء ينتقل إلى حليب الثدي وقد يؤثر على الطفل لذلك يجب أن تستشير الطبيب.
- لا ينصح به للأطفال والرضع، ومع كبار السن قد يكون من الضروري تقليل الجرعة.
- لا يجب تناوله مع القيادة حتى يتضح مفعوله، وآثاره.
- يجب إخبار الجراح أو طبيب التخدير عن استخدام هذا الدواء عند إجراء أي عملية جراحية في وقت تناول السيتالوبرام.
- يعاني بعض الأشخاص من مزيد من القلق عند بدء تناوله لأول مرة، لكن أقل من 5% من الأشخاص الذين يتناولون الدواء يعانون بالفعل من هذا التأثير الجانبي، يستمر هذا عادة حوالي أسبوعين.
التفاعلات الدوائية للسيتالوبرام
يمكن أن يؤدي تناول السيتالوبرام مع أدوية أخرى تؤثر على السيروتونين في جسمك إلى زيادة خطر الإصابة بحالة تسمى متلازمة السيروتونين، وتتلخص هذه الأدوية كالأتي:
- تشمل هذه الأدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (المستخدمة لمرض باركنسون والاكتئاب).
- مضادات الاكتئاب الأخرى، وأدوية التريبتان للصداع النصفي (مثل سوماتريبتان أو إليتريبتان)
- وعلى الرغم من أن متلازمة السيروتونين هي من الآثار الجانبية النادرة، فمن المحتمل حدوثها عندما يتم دمج السيتالوبرام مع هذه الأدوية، وإذا لم يتم علاجها، فقد تكون قاتلة، فيجب الحصول على رعاية طبية فورية إذا واجهت الأعراض التالية:
- حمى.
- تصلب العضلات والهزات.
- قلب متسابق.
- ارتباك.
- الغثيان أو القيء.
- هياج أو ارتباك.
اقرا ايضا: متى يبدأ مفعول زولام