العملية القيصرية هي عملية ولادة طفل من خلال شق في البطن والرحم. يتم أحيانًا جدولة الولادة القيصرية مسبقًا لمضاعفات الحمل المختلفة، مثل التقديم المقعد أو ارتفاع ضغط الدم عند الأم. يتم التخطيط للولادة القيصرية قبل حوالي أسبوع واحد من الموعد المحدد. وتقول: “يتم ذلك لمحاولة منع المرأة من الدخول في المخاض قبل موعد الولادة القيصرية”. وهنا سنتعرف على “كم تستغرق الولادة القيصرية”.
كم تستغرق الولادة القيصرية
قد تحدث الولادة القيصرية الطارئة، والتي لم يتم جدولتها قبل بدء المخاض، كإجراء لإنقاذ الأم أو الطفل. غالبًا ما تكون ضرورية إذا كان الطفل في ضائقة، أو أن المخاض لا يتقدم بشكل طبيعي، أو إذا اكتشف الطبيب مشكلة في المشيمة (مثل المشيمة المنزاحة).
تستغرق العملية القيصرية بأكملها حوالي 25 إلى 60 دقيقة، وتستغرق فترة النقاهة وقتًا أطول من الولادة المهبلية. من المحتمل أن تبقى في المستشفى لمدة يومين إلى أربعة أيام بعد ذلك. كما هو الحال مع كل عملية جراحية، من الممكن حدوث مضاعفات، بما في ذلك العدوى أو جلطات الدم أو النزيف المفرط. ومع ذلك، فإن معظم الآثار الجانبية طفيفة ويتم حلها في غضون أسابيع قليلة.
عوامل الخطر
في بعض الأحيان، لا يمكن لأي قدر من التخطيط أن يمنع إجراء ولادة قيصرية. ومع ذلك، قد تزيد بعض عوامل الخطر من احتمالات حصولك على ولادة قيصرية، بما في ذلك الحمل مع مضاعفات، والأمراض المنقولة جنسياً مثل الهربس، والحالات الطبية للأم مثل أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض الكلى.
ما هو أكثر من ذلك، وجد الباحثون في المركز الطبي السويدي في سياتل أن النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن عند الحمل كن أكثر عرضة بمرتين من النساء النحيفات لإجراء ولادة قيصرية. كان لدى النساء البدينات ثلاثة أضعاف المخاطر. تقول أخصائية طب الفترة المحيطة بالولادة والمؤلفة المشاركة في الدراسة تانيا سورنسن، دكتوراه في الطب: “لديهم المزيد من المضاعفات الجراحية أيضًا من التخدير والشفاء”، وقد أظهرت أبحاث أخرى أن النساء البدينات يلدن لفترة أطول (مما قد يؤدي إلى إجراء عملية قيصرية) ولديهن نجاح أقل معدلات عند محاولة الولادة المهبلية.
التحضير للولادة
عندما تقوم بتعبئة حقيبتك بالمستشفى، فإن إضافة بعض العناصر الإضافية يمكن أن يحسن إقامتك في حال كان لديك قسم قيصري. تقوم بعض النساء بتعبئة عصير التوت البري، والذي يُعتقد أنه يقلل من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية بعد القسطرة؛ يجلب آخرون علكة أو دبس السكر لتسريع وظيفة الأمعاء بعد الجراحة.
بمجرد أن تكون جاهزًا لإجراء ولادة قيصرية، فإن أول طلب عمل بعد توقيع استمارات الموافقة هو التخدير. إذا كان لديك بالفعل فوق الجافية، سيزيد طبيب التخدير الجرعة. إذا لم يكن الأمر كذلك، فمن المرجح أن يختار طبيب التوليد وطبيب التخدير داخل القراب (العمود الفقري). كلاهما يتضمن حقنة في ظهرك، وكلاهما يخدر من القفص الصدري إلى أسفل.
بعد ذلك، ستشرب بعض المواد الطباشيرية التي تسمى Bicitra لتحييد أحماض المعدة، وستحصل على قسطرة وIV. ثم إلى غرفة العمليات.
إجراء الجراحة
يقوم معظم الأطباء بعمل قطع أفقي في البطن والرحم، على الرغم من إمكانية إجراء الجروح العمودية في حالات نادرة.
قد تشعرين قريبًا بقدر لا بأس به من الوخز غير المؤلم، مما يعني أن الطفل يتحرك إلى موضعه. لا يختلف هذا الجزء كثيرًا عن الولادة المهبلية، على الأقل بالنسبة للطبيب. توضح إيمي مور، طبيبة أمراض النساء والتوليد في مدينة نيويورك: “يجب أن أمد يدي أسفل رأس الطفل لتشكيل مهد حتى أتمكن من سحب الرأس للخارج”. لأن الأم لا تستطيع الدفع، كما تقول، “أنا أدفع الجزء العلوي من الرحم وأرفع الرأس خارج الحوض، وأجعل الكتفين والجسم يتبعان.” سيقوم الأطباء أيضًا بقطع الحبل السري وإزالة المشيمة.
ماذا بعد القيصرية
ما هي المدة التي تستغرقها عملية الولادة القيصرية؟ من وقت إجراء الشق، يمكن ولادة الطفل في أقل من دقيقتين أو نصف ساعة، حسب الظروف. عادة ما تتمكنين من رؤية طفلك قبل نقله بعيدًا لتلقي الرعاية. الآن يتحرك الضوء بعيدًا عنك حيث يقوم كل هؤلاء الأشخاص في جميع أنحاء الغرفة بتنظيف طفلك، وإجراء اختبار APGAR، ووضعه في مكان “أكثر دفئًا”، حيث توجد حرارة مشعة فوقه تحافظ على ثبات درجة حرارة جسم الطفل.
من الشائع الشعور بالغثيان أو نوبة من الهزات (على الرغم من عدم وجود تفسير للعلوم الطبية لهذا التأثير الجانبي الطبيعي). ستقضي الساعة التالية أو نحو ذلك في غرفة الإنعاش مع جهاز مراقبة القلب وجهاز مراقبة تشبع الأكسجين متصل بإصبعك. ستعود ساقيك إلى الحياة تدريجيًا. مع زوال تأثير التخدير، قد تشعر بالحكة في كل مكان لفترة من الوقت؛ إذا أصبح الأمر سيئًا، فسيتم إعطاؤك مضادات الهيستامين.
في يوم الولادة القيصرية، من المحتمل أن يكون لديك مضخة لتوصيل جرعة منخفضة من مادة مخدرة، مثل المورفين، حسب الحاجة. سيسمح لك بعض الأطباء بتناول الأطعمة الصلبة، بينما سيطلب منك الآخرون الانتظار 24 ساعة أو حتى تخرج الغازات، وهي علامة على أن أمعائك تعمل بشكل طبيعي. أنك سوف تحتاج الكثير من الراحة، وسترتدي ضمادات لبضعة أيام من أجل النزيف.
في اليوم الثاني، سيتم تحويلك من المضخة إلى مسكن للآلام عن طريق الفم. سيخرج القسطرة وسيُطلب منك المشي إلى الحمام. إذا دفعتك الممرضات قبل أن تشعر بأنك جاهز، فهم ليسوا ساديين. من المهم دائمًا تشغيل رئتيك وعضلاتك بعد الجراحة. يوصي الدكتور مور بشدة “بأكبر قدر من المسكنات التي تحتاجها حتى تتمكن من التحرك قدر الإمكان”.
سيجلب اليوم الثاني أيضًا اهتمامًا غير عادي بنشاطك المعوي. قد تشعر حتى بإحساس مثل محرك أزيز بداخلك. هذا يعني أن أمعائك تعود إلى وضعها الطبيعي بعد تناول مسكنات الألم، مما يبطئ حركة أمعائك.
التعافي
بحلول اليوم الثالث أو الرابع، اعتمادًا على ما إذا كنت تتعافى أيضًا من المخاض، سيتم إعادتك إلى المنزل. بعد أسبوعين، ستعود إلى الطبيب لفحص الجرح للتأكد من أن الجرح يشفى جيدًا. في ستة أسابيع، سيكون لديك زيارة بعد الولادة.
