توصلت دراسة جديدة إلى أن النساء اللواتي يلدن بعملية قيصرية حصلن على نتائج تجميلية مماثلة سواء تم إغلاق الجرح بغرز أو دبابيس. وهنا سنتحدث عن “الخياطة التجميلية بعد الولادة القيصرية بالصور”.
الخياطة التجميلية بعد الولادة القيصرية بالصور
هناك عدد من الطرق التي يمكن للجراحين من خلالها إغلاق جرح القيصرية. باستخدام دبابيس أو أنواع مختلفة من الغرز، بما في ذلك تلك التي يجب إزالتها وتلك المصنوعة من مواد يتم امتصاصها في الجسم. لكن لم يُعرف سوى القليل عما إذا كانت النتائج التجميلية تختلف باختلاف الطرق.
بالنسبة للدراسة الجديدة، عين الباحثون الإيطاليون بشكل عشوائي 180 امرأة خضعن لعملية قيصرية حصلوا على واحدة من أربع طرق لإغلاق الجرح: دبابيس أو واحد من ثلاثة أنواع من الغرز، بما في ذلك الغرز القابلة للامتصاص والغرز التي يجب إزالتها.
ووجدت الدراسة أنه بعد شهرين وستة أشهر، لم تكن هناك اختلافات عامة بين النتائج التجميلية للمجموعات. بناءً على تصنيفات جراحين التجميل وتصورات النساء حول شفاء الندبات.
أنواع خياطة العملية القيصرية
أكثر الطرق الشائعة حالياً لغلق جرح القيصرية هي ثلاث طرق:
1-الخياطة التجميلية الداخلية:
تتم الخياطة التجميلية عن طريق استخدام خيوط قابلة للذوبان والتحلل، وخياطتها من الجوانب الداخلية للجرح وليست الأطراف الخارجية، حتى تعطي أفضل النتائج تجميلياً وأقل حد من علامات التندب، وكانت فيما مضى تستخدم خيوط جراحية غير قابلة للذوبان؛ مما كان يستلزم العودة للطبيب بعد أسبوعين تقريباً لإزالة هذه الخيوط ومتابعة اندمال الجرح.
2-التدبيس:
نسبة كبيرة من أطباء النساء والتوليد يميلون إلى استخدام التدبيس في إغلاق الجرح؛ حيث أنه أسهل ويتم عن طريق دباسة جراحية، تشبه إلى حد كبير الدباسة العادية في كيفية عملها، ويتم تدبيس الجرح إما بدبابيس مصنوعة من مواد قابلة للتحلل أو دبابيس غير قابلة للتحلل، والتي يزيلها الطبيب بعد التأكد من حالة الجرح في غضون أسبوعين إلى ثلاثة اسابيع، ولكنها أيضاً أصبحت أقل استعمالاً من الدبابيس التي تتحلل بذاتها.
3-لصق الجرح:
في هذه الطريقة يستخدم الطبيب لاصق حيوي مكون من الجلايكوبروتين (Glycoprotein)، بحيث يضم طرفي الجرح بدقة تم يضع الجليكوبروتين، ويغطي الجرح بالشاش والضمادات الكافية.
آراء الخبراء
قالت الباحثة الرئيسية الدكتورة أنتونيلا كرومي، من جامعة إنسوبريا في فاريزي بإيطاليا، لرويترز هيلث، إن النتائج تشير إلى أنه بشكل عام، يمكن أن تتوقع النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية الحصول على نتائج جمالية مماثلة بغض النظر عن نوع إغلاق الجرح.
ومع ذلك، فإن النتائج تختلف من مريض لآخر، كما أنها تعتمد على عوامل أخرى غير استخدام الدبابيس مقابل الغرز.
قال كرومي: “يعتمد المظهر والوظيفة النهائية للجلد الملتئم على عوامل المريض التي غالبًا ما تكون خارج سيطرة الجراح”.
النساء ذوات البشرة الداكنة، على سبيل المثال، أكثر عرضة من النساء ذوات البشرة الفاتحة لتشكيل الجدرة. وهي منطقة من النسيج الندبي المرتفع، وأحيانًا الحكة المؤلمة. بالإضافة إلى ذلك، فإن المدخنين والنساء المصابات بحالات طبية معينة. مثل مرض السكري أو أي حالة تتطلب استخدام أنواع معينة من المنشطات يمكن أن يكون شفاء الندبات أضعف من النساء الأخريات.
دراسة إيطالية
كان لدى نسبة مماثلة من النساء في كل مجموعة ندبة أكثر وضوحا، مع وجود خط أحمر، والجلد المرتفع كان محصورا في موقع الشق الجراحي. وشمل ذلك 39 في المائة من النساء اللائي تلقين غرزًا أساسية، وما بين 34 في المائة و44 في المائة من النساء اللائي تلقين أنواعًا مختلفة من الخياطة.
كان قرار الجراح بشأن كيفية إغلاق شق القيصري تقليديًا. غالبًا ما يتم تفضيل الدبابيس لأن الطريقة أسرع من الخياطة، والتي قد تكون أفضل للمرضى، وتحمي الطبيب من حوادث وخز الإبرة.
من ناحية أخرى، قد تفضل بعض النساء الخيوط القابلة للامتصاص حيث لا يتعين إزالتها.
قال كرومي: “أعتقد أن القرار النهائي بشأن اختيار الطريقة ومواد الخياطة يجب أن يُتخذ لتحقيق التوازن بين راحة المريض … وحكم الجراح”.
احتياطات ونصائح العناية بجرح القيصرية
- تجنبي حدوث الإمساك لتجنب الضغط على الجرح، وتناولي بعض الأطعمة اللينة الخاصة في اليوم الأول والثاني بعد العملية، واحرصي على تناول طعام ذو محتوى عالي من الألياف ومشروبات دافئة بكثرة.
- يمكنك تناول العلكة أو اللبان بعد الإفاقة من البنج، وفي الأيام الأولى بعد العملية قدر الإمكان، لأن العلكة تساعد على تخفيف الآلام المصاحبة للجرح.
- حاولي دائماً عدم الجلوس بشكل يضغط على الجرح، وعند قيامك بالرضاعة الطبيعية يفضل كذلك عدم حمل الطفل بالقرب من الجرح، وابعديه قدر الإمكان بوضعه على وسادة، أو اجعلي أحد المقربين لك يحمله عنك.
- تجنبي بتاتاً عملية الاستحمام ووصول المياه إلى الجرح، كما يجب الحرص على تهوية منطقة الجرح دون نزع الضمادات، وتجفيف أي عرق وقد يساعدك على ذلك استخدام مجفف الشعر، أو تنشيف العرق بفوطة نظيفة بلطف للحفاظ على الجرح جاف ونظيف.
- يجب عليك خلال الأيام الأولى بعد العملية؛ المحافظة على السير لمدة 12 دقيقة على خمس فترات خلال اليوم؛ لتسريع الدورة الدموية وتسريع اندمال الجرح، وعدم حدوث جلطات، كما يمكن تدليك القدمين لتفادي حدوث أي تجمع دموي أو جلطات.
- تجنبي حدوث الكحة وابتعدي عن أي شيء قد يهيج السعال، مثل الروائح النفاذة والأتربة، وإذا بدأتِ بالسعال لأي سبب فاحرصي على وضع يدك على الجرح لتعمل كداعم له.
- يُمنع تماماً ممارسة أي تمارين للبطن في الثلاث أسابيع الأولى بعد العملية؛ لعدم الضغط بأي شكل على جرح القيصرية، كما ينبغي تجنب حمل أشياء ثقيلة.
- اتبعي تعليمات الطبيب بدقة في خطوات العناية بالجرح بعد العملية، من حيث مواعيد مراجعة الطبيب، ووقت إزالة الضمادات، كما قد يوصي الطبيب بوضع مرهم أو كريم يحتوي على المضاد الحيوي لتقليل حدوث الالتهابات، وتسريع التئام الجرح.
