أعراض التهاب العصب البصري
ينقل العصب البصري المعلومات المرئية من العين إلى العقل، ويحدث التهاب العصب البصري عندما يلتهب العصب البصري، ويمكن أن يندلع التهاب العصب البصري فجأة من عدوى أو مرض عصبي، وفي هذا المقال سنذكر أعراض التهاب العصب البصري.
أعراض التهاب العصب البصري
الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب العصب البصري هي:
- فقدان البصر في عين واحدة، والذي يمكن أن يختلف من خفيف إلى شديد ويستمر لمدة 7 إلى 10 أيام.
- ألم حول العين دائم، أو يتفاقم غالبًا بسبب حركات العين.
- فقدان القدرة على رؤية الألوان، حيث يؤثر التهاب العصب البصري عادة على إدراك الألوانـ، وقد تبدو الألوان أقل إشراقًا من الطبيعي.
- رؤية الأضواء الساطعة من على الجانب في إحدى العينين أو كلتيهما.
- التغيير في طريقة تفاعل البؤبؤ مع الضوء الساطع.
ما هو التهاب العصب البصري
يمكن أن يحدث التهاب العصب البصري فجأة من عدوى أو مرض عصبي، وعادةً ما يتسبب الالتهاب في فقدان مؤقت للرؤية يحدث عادةً في عين واحدة فقط، حيث يعاني المصابون بالتهاب العصب البصري من الألم أحيانًا، وعندما تتعافى ويختفي الالتهاب ، من المحتمل أن تعود الرؤية كما كانت.
مضاعفات التهاب العصب البصري
تتضمَّن المضاعفات المترتبة على الْتِهاب العصب البصري ما يلي:
- تلف العصب البصري، حيث يصاب معظم الأشخاص بتَلَف العصب البصري بعد نوبة التهاب العصب البصري، لكن قد لا يسبب التلف أعراضًا دائمة.
- ضعف حدة الإبصار، حيث يستعيد معظم الأشخاص بصرهم الطبيعي أو القريب من الطبيعي في خلال عدة شهور، لكن قد يستمر الفقد الجزئي لتمييز الألوان، وعند بعض الأشخاص، قد يستمر فقدان البصر.
- التأثيرات الجانبية للعلاج، يمكن أن تؤثر بالسلب فمن الممكن أن تُضعِف الأدوية الستيرويدية لعلاج التهاب العصب البصري الجهاز المناعي، مما يجعل الجسم أكثر عرضة للعدوى، وتتضمَّن الآثار الجانبية الأخرى التقلُّبات المزاجية وزيادة الوزن.
علاج التهاب العصب البصري
تتعافى معظم حالات التهاب العصب البصري تلقائيًا دون علاج، وإذا كان التهاب العصب البصري ناتجًا عن حالة أخرى، فغالبًا ما يؤدي علاج هذه الحالة إلى حل التهاب العصب البصري، ويشمل علاج التهاب العصب البصري:
- ميثيل بريدنيزولون في الوريد (IVMP).
- الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG).
- حقن الانترفيرون.
- استخدام الكورتيكوستيرويدات مثل IVMP، وقد يكون لاستخدام الكورتيكوستيرويدات آثار ضارة مثل اكتئاب الشديد والتهاب البنكرياس.
ويجب مراعاة الآثار الجانبية للستيرويدات فهي تتلخص فيما يلي:
- صعوبة النوم.
- اضطراب المعدة.
- طعم معدني.
- القلق أو الانفعال.
- زيادة مستويات الجلوكوز (خاصة عند مرضى السكر).
- القلاع (عدوى فطرية).
- الستيرويدات طويلة الأمد لها مخاطر أخر، ولم يعد يستخدم بريدنيزون بجرعة منخفضة عن طريق الفم لأنه غير فعال لالتهاب العصب البصري.
مدى خطورة التهاب العصب البصري
- بشكل عام، يتحسن التهاب العصب البصري في حوالي 80 بالمائة من المرضى خلال بضعة أسابيع، ويعاني بعض الأشخاص من تغيرات بصرية مستمرة، أو انخفاض في رؤية الألوان، أو صعوبة أكبر في الرؤية الليلية، وهناك العديد من الحلول لتلك الأعراضه، وإذا كان هناك بعض فقدان البصر المتبقي، فإن الأشخاص يستعيدون الرؤية الوظيفية ويمكنهم القراءة واجتياز اختبار القيادة.
- ولكن في بعض الحالات قد تنخفض معدلات الشفاء وقد يصبح الضرر أكثر ديمومة، وحتى مع التعافي الجيد للبصر، يظل لدى الكثير منهم قدر متفاوت من الضرر الذي يصيب العصب البصري.
- أحيانًا يتكرر التهاب العصب البصري ويتطلب إعادة العلاج، ومن الممكن إصابة البعض من مرضى التهاب العصب البصري بأعراض عصبية أخرى تشير إلى التصلب المتعدد.
- أما المرضى الذين يعانون من التهاب العصب البصري الأكثر شدة قد يكون لديهم حالة تسمى التهاب النخاع والعصب البصري، والتي يمكن تشخيصها عن طريق فحص الدم.
- العين جزء مهم جدا من الجسم، لذا يجب معالجة العلامات التحذيرية للضرر الدائم مع الطبيب قبل أن تصبح غير قابلة للإصلاح، وتتضمن هذه العلامات التحذيرية، تدهور الرؤية لأكثر من أسبوعين وعدم التحسن بعد ثمانية أسابيع.
تشخيص التهاب العصب البصري
- تؤدي بعض الحالات إلى أعراض تشبه أعراض التهاب العصب البصري، وقد يستخدم الأطباء التصوير المقطعي البصري (OCT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للمساعدة في الوصول إلى التشخيص الصحيح.
- لا يتطلب التهاب العصب البصري دائمًا العلاج، ويمكن أن يشفى من تلقاء نفسه، وقد تساعد الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات، في تسريع الشفاء، حيث يتمتع معظم الذين يعانون من التهاب العصب البصري باستعادة الرؤية بشكل كامل أو شبه كامل في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 12 شهرًا لتحقيق استعادة الرؤية.
من الأكثر عرضة لالتهاب العصب البصري
غالبًا ما يصيب التهاب العصب البصري:
- الإناث بين 18 و45 سنة.
- المصابين بالتصلب المتعدد (MS).
- الإقامة في على خط عرض مرتفع على سبيل المثال، شمال الولايات المتحدة ونيوزيلندا.
أسباب التهاب العصب البصري
سبب التهاب العصب البصري غير مفهوم جيدًا، ومعظم الحالات مجهولة السبب، مما يعني أنه ليس لها سبب محدد، ولكن أكثر الأسباب شيوعًا هو مرض التصلب العصبي المتعدد، وفي الواقع، غالبًا ما يكون التهاب العصب البصري هو أول أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد، ويمكن أن يكون التهاب العصب البصري أيضًا بسبب العدوى أو استجابة الجهاز المناعي الالتهابية، كما يمكن أن يكون رد فعل ما بعد التطعيم، استجابة مناعية بعد التطعيمات، وتشمل الأمراض التي يمكن أن تسبب التهاب العصب البصري:
- التهاب النخاع والعصب البصري.
- مرض شيلدر (حالة مزمنة مزيلة للميالين تبدأ في الطفولة).
- النكاف.
- مرض الحصبة.
- مرض السل.
- مرض لايم.
- التهاب الدماغ الفيروسي.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب السحايا.
- الحزام الناري.
- الساركويد، وهو مرض يسبب التهاب في مختلف الأعضاء والأنسجة.
- متلازمة جيلان باريه، مرض يهاجم فيه جهازك المناعي الجهاز العصبي.
اقرا ايضا: هل يشفى مريض سرطان الدماغ