ماذا تعرف عن العملقة
ماذا تعرف عن العملقة
ماذا تعرف عن العملقة
العملقة هي حالة نادرة تسبب نموًا غير طبيعي للأطفال، وهذا التغيير هو الأكثر بروزًا من حيث الطول ، لكن الحجم يتأثر أيضًا، ويحدث عندما تفرز الغدة النخامية لطفلك الكثير من هرمون النمو، والذي يُعرف أيضًا باسم سوماتوتروبين.
ماذا تعرف عن العملقة
غالبًا ما يكون ورم الغدة النخامية سبب حدوث العملقة، حيث تقع الغدة النخامية بحجم حبة البازلاء في قاعدة دماغك، وتصنع هرمونات تتحكم في العديد من وظائف جسمك.
تشمل بعض المهام التي تديرها الغدة ما يلي التحكم في درجة الحرارة، التطور الجنسي، نمو، التمثيل الغذائي، إنتاج البول.
عندما ينمو الورم على الغدة النخامية، تنتج الغدة هرمون نمو أكثر بكثير مما يحتاجه الجسم.
الأسباب الأقل شيوعًا للعملقة
- تسبب متلازمة ماكيون أولبرايت نموًا غير طبيعي في أنسجة العظام، وبقع من الجلد البني الفاتح، وتشوهات في الغدة.
- مركب كارني هو حالة وراثية تسبب أورامًا غير سرطانية في النسيج الضام، وأورام الغدد الصماء السرطانية أو غير السرطانية، وبقع الجلد الداكن.
- الورم الصماوي المتعدد من النوع 1 (MEN1) هو اضطراب وراثي يسبب أورامًا في الغدة النخامية أو البنكرياس أو الغدد جارات الدرقية.
- الورم العصبي الليفي هو اضطراب وراثي يسبب أورامًا في الجهاز العصبي.
التعرف على علامات العملقة
إذا كان طفلك يعاني من العملقة، فقد تلاحظ أنه أكبر بكثير من الأطفال الآخرين في نفس العمر، وقد تكون بعض أجزاء الجسم أكبر بما يتناسب مع أجزاء أخرى، وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- اليدين والقدمين كبيرة جدا.
- أصابع اليدين والقدمين سميكة.
- فك وجبهة بارزة.
- ملامح الوجه الخشنة.
- قد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من العملقة أيضًا أنوف مسطحة ورؤوس كبيرة أو شفاه أو ألسنة.
كيف يتم تشخيص العملقة؟
إذا اشتبه طبيب طفلك في العملقة، فقد يوصي بإجراء فحص دم لقياس مستويات هرمونات النمو وعامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 (IGF-1)، وهو هرمون ينتجه الكبد، وقد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم.
أثناء اختبار تحمل الجلوكوز الفموي، سيشرب طفلك مشروبًا خاصًا يحتوي على الجلوكوز، وهو نوع من السكر، وسيتم أخذ عينات الدم قبل وبعد شرب طفلك للمشروب.
في الجسم الطبيعي، تنخفض مستويات هرمون النمو بعد تناول أو شرب الجلوكوز، وإذا ظلت مستويات طفلك كما هي، فهذا يعني أن الجسم ينتج الكثير من هرمون النمو.
إذا أشارت إختبارات الدم إلى وجود عملقة، فسيحتاج طفلك إلى فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية، حيث يستخدم الأطباء هذا الفحص للعثور على الورم ومعرفة حجمه وموقعه.
كيف يتم علاج العملقة؟
تهدف علاجات العملقة إلى وقف أو إبطاء إنتاج طفلك لهرمونات النمو.
الجراحة
إزالة الورم هو العلاج الأفضل للعملقة إذا كان هو السبب الأساسي.
سيصل الجراح إلى الورم عن طريق عمل شق في أنف طفلك، ويمكن استخدام المجاهر أو الكاميرات الصغيرة لمساعدة الجراح على رؤية الورم في الغدة.
في معظم الحالات، يجب أن يكون طفلك قادرًا على العودة إلى المنزل من المستشفى في اليوم التالي للجراحة.
الدواء
في بعض الحالات، قد لا تكون الجراحة خيارًا، فعلى سبيل المثال، إذا كان هناك خطر كبير لإصابة أحد الأوعية الدموية أو الأعصاب الحرجة.
قد يوصي طبيب طفلك بالأدوية إذا لم تكن الجراحة خيارًا، ويهدف هذا العلاج إما إلى تقليص الورم أو وقف إنتاج هرمون النمو الزائد.
قد يستخدم طبيبك عقاقير أوكتريوتيد أو لانريوتيد لمنع إفراز هرمون النمو، إذ تحاكي هذه الأدوية هرمونًا آخر يوقف إنتاج هرمون النمو، يتم إعطاؤه عادة كحقنة مرة واحدة في الشهر تقريبًا.
بروموكريبتين وكابيرجولين من الأدوية التي يمكن استخدامها لخفض مستويات هرمون النمو، ويتم إعطاءه عادة في شكل حبوب. يمكن استخدامها مع أوكتريوتيد.
أوكتريوتيد هو هرمون اصطناعي، عند حقنه يمكنه خفض مستويات هرمونات النمو و IGF-1.
الجراحة الإشعاعية بسكين جاما
تُعد الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما خيارًا إذا كان طبيب طفلك يعتقد أن الجراحة التقليدية غير ممكنة.
“سكين جاما” عبارة عن مجموعة من حزم الإشعاع عالية التركيز، ولا تؤذي هذه الحزم الأنسجة المحيطة، لكنها قادرة على إرسال جرعة قوية من الإشعاع في النقطة التي تتحد فيها وتضرب الورم، وهذه الجرعة كافية لتدمير الورم.
يستغرق علاج جاما نايف من شهور إلى سنوات حتى يكون فعالًا تمامًا ويعيد مستويات هرمون النمو إلى طبيعته، ويتم إجراؤه في العيادة الخارجية تحت تأثير التخدير العام.
