ما المقصود بالبلوغ المبكرالبلوغ المبكر يعني أن الصبي أو الفتاة بدأ ينضج جنسيًا مبكرًا جدًا، وبشكل عام يشير إلى الفتيات اللائي يبدأن في إظهار الخصائص الجنسية قبل سن الثامنة والأولاد الذين يبدؤون هذه العملية قبل سن التاسعة.
ما هي أعراض البلوغ المبكر؟
بالنسبة للبنين والبنات، يؤدي البلوغ المبكر إلى نمو مبكر غير طبيعي للعظام والعضلات، حيث يبدأ الجسم في نوع التغييرات التي تحدث عادةً لأول مرة عندما يكون الطفل أقرب إلى سنوات المراهقة، وتشمل علامات البلوغ المبكر لدى كل من الأولاد والبنات ما يلي:
- طفرة سريعة في النمو.
- نمو شعر العانة وتحت الإبط.
- حب الشباب.
- رائحة جسم الكبار.
علامات البلوغ في الفتيات
بالنسبة للفتيات، تشمل أعراض البلوغ المبكر الأخرى ما يلي:
- بداية الحيض.
- بروز الثدي.
علامات البلوغ في الأولاد
بالنسبة للأولاد، فإن العلامات الأخرى للبلوغ المبكر هي:
- تضخم الخصيتين والقضيب.
- نمو شعر الوجه.
- الانتصاب والقذف العفوي.
- صوت عميق.
ما هي أنواع البلوغ المبكر؟
هناك نوعان رئيسيان من هذه الحالة: البلوغ المبكر المركزي والبلوغ المبكر المحيطي، وتختلف أسبابها، لكن التغييرات التي تحدثها في الجسم متشابهة.
البلوغ المبكر المركزي
يحدث البلوغ المبكر المركزي (CPP) عندما يفرز الدماغ الجونادوتروبين في سن مبكرة بشكل غير طبيعي، وهي هرمونات تفرزها الغدة النخامية، حيث تشير إلى الغدد التناسلية الموجودة في مبيض الفتيات وخصيتين الأولاد، لإنتاج الهرمونات الجنسية المسؤولة عن التغيرات الجسدية المرتبطة بالبلوغ.
غالبًا ما يكون سبب البلوغ المبكر المركزي غير واضح، إذ لا يعاني معظم الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة من مشاكل طبية خطيرة أخرى أو مخاوف صحية أساسية يمكن أن تؤدي إلى سن البلوغ المبكر، ومع ذلك في بعض الحالات قد يترافق البلوغ المبكر المركزي مع:
- ورم في المخ أو العمود الفقري.
- إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي.
- تراكم السوائل في المخ عند الولادة.
- قصور الغدة الدرقية، غدة درقية خاملة.
البلوغ المبكر المحيطي
البلوغ المبكر المحيطي (PPP) أقل شيوعًا من CPP، وهو على العكس منه.
لا يتم تحفيز PPP عن طريق الإطلاق المبكر للغدة النخامية من gonadotropins، بل ينتج عن الإنتاج المبكر لهرمونات الأندروجين والإستروجين في أجزاء أخرى من الجسم، وهذا هو السبب في أنه يشار إليه أحيانًا باسم البلوغ المبكر المستقل لموجهة الغدد التناسلية (GIPP).
قد يكون سبب الإنتاج المبكر للأندروجين والإستروجين هو المشاكل الأساسية في الخصيتين، المبايض، الغدد الكظرية، الغدة النخامية.
تتضمن بعض الأسباب المحتملة ما يلي:
- أورام الغدة النخامية أو الغدة الكظرية.
- كيسات المبيض عند الفتيات.
- أورام الخصية عند الأولاد.
- متلازمة ماكيون أولبريت، وهو اضطراب وراثي غير شائع يمكن أن يسبب مشاكل في إنتاج الهرمونات ولون الجلد وصحة العظام.
من هم الأكثر عرضة لخطر البلوغ المبكر؟
البلوغ المبكر يؤثر على الفتيات بمعدل أعلى بكثير من الأولاد، وقد يكون طفلك في خطر متزايد للإصابة بالبلوغ المبكر إذا كان هناك تاريخ عائلي لهذه الحالة.
يتعلم الباحثون المزيد عن عوامل الخطر الجينية، مثل طفرة في جين كيسبيبتين (KISS1) ومستقبله (KISS1R)، وقد يلعب الجين الموروث من جانب الأب، MKRN3، دورًا أيضًا في بداية البلوغ المبكر، وتشمل عوامل الخطر الأخرى للبلوغ المبكر ما يلي:
- البدانة.
- التعرض للمنتجات التي تحتوي على هرمون التستوستيرون أو الاستروجين، مثل حبوب منع الحمل، أو الكريمات والمراهم الهرمونية.
- العلاج الإشعاعي للمخ أو النخاع الشوكي للأورام وسرطان الدم والحالات المماثلة.
هل هناك مضاعفات يمكن أن تحدث مع البلوغ المبكر؟
عادة ما يكون الأطفال المصابون بالبلوغ المبكر أطول من أقرانهم في البداية، ولكن نظرًا لأن أنظمة النمو الخاصة بهم ستغلق في سن أصغر، فغالبًا ما يكونون أقصر من المتوسط في مرحلة البلوغ.
قد يصبح الأطفال أيضًا خجولين ويشعرون بالحرج حيال التغييرات التي يمرون بها، ويمكن أن تحدث مضاعفات مثل تدني احترام الذات والاكتئاب وتعاطي المخدرات في وقت لاحق.
ما هي العلاجات المتوفرة؟
قد لا يحتاج طفلك إلى علاج إذا كان سن البلوغ المبكر خفيفًا أو يتقدم ببطء، وقد لا يحتاج أيضًا إلى العلاج إذا تطورت الحالة بالقرب من سن البلوغ،ولكن خلاف ذلك، سيعتمد العلاج على نوع البلوغ المبكر الذي يؤثر على طفلك.
- البلوغ المبكر المركزي: الهدف من علاج CPP هو إيقاف إنتاج الغدة النخامية للهرمون الملوتن (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH)، ويمكن أن يساعد دواء يسمى ناهض GnRH في منع نشاط الغدة التناسلية، وعادة ما يتم إعطاؤه كحقنة كل شهر إلى ثلاثة أشهر، أو كغرسة تطلق الدواء ببطء على مدار عام.
بالإضافة إلى إبطاء سن البلوغ، قد يسمح هذا العلاج للطفل أن ينمو أطول مما كان سيحصل عليه دون أي علاج. - البلوغ المبكر المحيطي: نظرًا لأن PPP ينبع عادةً من سبب أساسي، مثل الورم، فإن علاج الحالة الأساسية (مثل إزالة الورم) قد يكون كافياً لإيقاف بداية البلوغ المبكر.
