كيف يتم تشخيص خلع الركبة؟
كيف يتم تشخيص خلع الركبة؟
ركبتك هي مفصل معقد يقع بين رجلك العلوية والسفلية، وتلتقي ثلاث عظام عند ركبتك، عظم الفخذ، الرضفة (الرضفة)، وقصبة الساق.
تعتبر الأنواع المختلفة من الغضاريف والأربطة والأوتار في ركبتك ضرورية لتعمل بشكل صحيح.
خلع الركبة
يحدث خلع الركبة عندما يحدث خلع في موضع عظم الفخذ بالنسبة لعظم الظنبوب عند مفصل الركبة، ويمكن أن يحدث هذا من خلال صدمة في ساقك، سواء السقوط أو الإصابات الرياضية أو حوادث السيارات وغيرها.
يحدث خلع الركبة عندما ينزلق عظم الركبة من مكانه، وقد يمكن هذا عندما يحدث تغيير مفاجئ في الاتجاه أو ضربة أثناء غرس قدمك على الأرض.
تعتبر الركبة المخلوعة إصابة نادرة ولكنها خطيرة، ويمكن أن يؤدي الخلع إلى تلف العديد من الأربطة والأوعية الدموية والأعصاب المهمة، وقد تكون صحة وسلامة المفصل والساق في خطر.
ما هي أعراض خلع الركبة؟
عادة ما تحدث أعراض خلع الركبة على الفور وتتفاقم بمرور الوقت، وفي بعض الأحيان قد تعود الركبة إلى مكانها بعد الخلع.
مع مرور الوقت، سيكون مكان الإصابة مؤلمًا ومتورمًا وغير مستقر على الأرجح، وقد يرافق ذلك الأعراض التالية:
- سماع صوت “فرقعة” وقت الإصابة.
- ألم شديد في منطقة الركبة.
- تشوه واضح في مفصل الركبة.
- عدم استقرار مفصل الركبة، أو الشعور بأن مفصل ركبتك “يتراجع”.
- قيود في نطاق حركة ركبتك.
- تورم.
- عدم القدرة على مواصلة الأنشطة، سواء كانت تنطوي على مهام يومية أو رياضة.
كيف يتم تشخيص خلع الركبة؟
بعد خلع الركبة المحتمل، ستكون الأولوية الأولى لمقدم الرعاية الصحية هي تثبيت الطرف المصاب.
إن تصغير أو إعادة وضع المفصل المصاب أمر بالغ الأهمية لتقليل أي ضغط على الجلد والأوعية الدموية والأعصاب في المنطقة المصابة، حيث يحدث التخفيض في بعض الأحيان بشكل عفوي قبل أن تتمكن من مقابلة مقدم الرعاية الصحية.
بمجرد أن تستقر، يمكن للطبيب بعد ذلك تقييم مدى إصابتك، ويمكنه إجراء اختبارات مختلفة لتحديد مقدار الضرر الذي حدث في الأربطة، وتتضمن هذه الاختبارات عادةً تحديد الاستقرار ومدى الحركة لأجزاء معينة من الركبة.
نظرًا لأن الركبة المخلوعة يمكن أن تسبب اضطرابًا خطيرًا في الأوعية الدموية وأعصاب المفصل، فسيقوم الطبيب بإجراء فحص لتقييم ما إذا كانت إصابة هذه الهياكل قد حدثت أم لا، وقد يشمل هذا الاختبار:
- فحص النبض في عدة أماكن في ساقك وركبتك: وهذا ما يسمى بفحص نبضات الدواسة الخلفية للظنبوب والظهر، والتي تقع في منطقة الركبة والقدم.
يمكن أن تشير النبضات المنخفضة في ساقك المصابة إلى إصابة أحد الأوعية الدموية في فيها. - فحص ضغط الدم في ساقك: يُعرف هذا الاختبار بمؤشر الكاحل-العضد (ABI)، ويقارن ضغط الدم المُقاس في ذراعك بضغط الدم المُقاس في الكاحل، ويمكن أن يشير قياس ABI المنخفض إلى ضعف تدفق الدم إلى الأطراف السفلية.
- التحقق من حاسة اللمس والإحساس: سيقوم طبيبك بتقييم الشعور في الساق المصابة مقابل الساق غير المصابة.
- فحص التوصيل العصبي: ستقيس اختبارات مثل تخطيط كهربية العضل (EMG) أو سرعة التوصيل العصبي (NCV) وظيفة الأعصاب في ساقك وركبتك.
- فحص لون بشرتك ودرجة حرارتها. إذا كانت ساقك باردة أو متغيرة الألوان ، فقد تكون هناك مشاكل في الأوعية الدموية.
- يمكن أن يساعد استخدام اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، طبيبك على رؤية وتشخيص أي ضرر حدث في العظام أو الأربطة أو أوتار الركبة.
ما هو علاج الركبة المخلوعة؟
- يتمثل الجزء الأول من علاج الركبة المخلوعة في التأكد من أن الرضفة في موضعها الصحيح، وتسمى عملية إعادة الرضفة إلى مكانها بالتخفيض.
- أثناء التخفيض، سيعطيك مقدم الطبيب دواء من شأنه أن يهدئك حتى لا تشعر بالألم، ويحرك ساقك بطريقة تجعل الرضفة تعود إلى مكانها الصحيح.
- بعد التخفيض، سيتم وضع ساقك في دعامة للحفاظ على ثباتها ومنع حركة الرضفة من الحركة مرة أخرى.
قد تحتاج إلى عملية جراحية لإصلاح الأربطة أو الأوعية الدموية أو الأعصاب التالفة، وإذا تضررت أوعيتك الدموية، فقد تحتاج إلى جراحة فورية.
يمكن استخدام العلاج المحافظ، الذي يمكن أن يشمل تجميد المفصل المصاب.
على الرغم من أن العلاج التحفظي يمكن أن يثبت الركبة ، إلا أنه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تصلب المفاصل ومشاكل مستقبلية في المفصل.
بغض النظر عن نوع العلاج المطلوب، ستحتاج إلى إعادة تأهيل، مثل العلاج الطبيعي، بعد خلع الركبة.
سيعتمد برنامج إعادة التأهيل الخاص بك على مدى خطورة إصابتك ونوع العلاج الذي تلقيته، وسيعمل طبيبك معك لتحديد برنامج إعادة التأهيل المناسب لك.
