ما تحتاج معرفته حول متلازمة بروجادا
ما تحتاج معرفته حول متلازمة بروجادا ، متلازمة بروجادا هي حالة خطيرة تعطل الإيقاع الطبيعي لقلبك، وهذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض قد تهدد الحياة وقد تؤدي إلى الموت.
أسباب متلازمة بروجادا
في متلازمة بروجادا ، تنبض بطينات قلبك بإيقاع غير طبيعي، وهذا يعني أن الكهرباء تنتقل من الغرف السفلية إلى الغرف العلوية ، بدلاً من مسار التوصيل الطبيعي (من الأعلى إلى الأسفل).
ينتج عن هذا عدم انتظام ضربات القلب البطيني، فيما يسمى بتسرع القلب البطيني أو الرجفان البطيني، وعند حدوث ذلك ، لا يستطيع قلبك ضخ الدم بشكل فعال إلى باقي أجزاء الجسم ويمكن أن يؤدي إلى توقف القلب أو الإغماء.
غالبًا ما يكون سبب الإصابة بمتلازمة بروجادا وراثيًا، وومع ذلك ، يمكن أحيانًا الحصول عليها أيضًا
أنواع متلازمة بروجادا
متلازمة بروجادا الموروثة
في كثير من الحالات ، يمكن أن تؤدي الطفرات الجينية إلى الإصابة بمتلازمة بروجادا، ويمكن أن تكون هذه الطفرات موروثة من أحد الوالدين أو تكون بسبب طفرات جينية جديدة يتم اكتسابها.
هناك العديد من الطفرات الجينية المرتبطة بمتلازمة بروجادا، و الطفرات في جين يسمى SCN5A هي الأكثر شيوعًا.
SCN5A هي المسؤولة عن صنع بروتين يسمى قناة أيون الصوديوم، حيث تسمح قنوات أيون الصوديوم بدخول أيونات الصوديوم إلى عضلة القلب ، وتوجيه النشاط الكهربائي الذي يتسبب في دقات قلبك.
عندما يتم تحوير SCN5A ، لا يمكن للقناة الأيونية أن تعمل بشكل صحيح، وهذا بدوره يؤثر على طريقة دقات قلبك.
هناك طفرات جينية أخرى يمكن أن تؤدي إلى متلازمة بروجادا أيضًا، وقد تؤثر هذه الطفرات أيضًا على موقع أو عمل قنوات أيون الصوديوم، ويمكن أن تتأثر أيضًا القنوات الأيونية المهمة الأخرى ، مثل تلك التي تنقل البوتاسيوم أو الكالسيوم.
متلازمة بروجادا المكتسبة
لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة بروجادا من طفرة جينية مرتبطة بهذه الحالة، وفي مثل هذه الحالات ، قد تتسبب عوامل أخرى في حدوث متلازمة بروجادا ، بما في ذلك:
- استخدام بعض الأدوية ، مثل الأدوية المحددة المستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب.
- استخدام المخدرات مثل الكوكايين.
- اختلال توازن الكهارل ، خاصة في البوتاسيوم والكالسيوم.
من المهم أيضًا ملاحظة أن أيًا من العوامل المذكورة أعلاه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض لدى شخص مصاب بمتلازمة بروجادا الموروثة.
الأعراض
كثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون بمتلازمة بروجادا، وذلك لأن الحالة إما لا تسبب أعراضًا ملحوظة أو تسبب أعراضًا مشابهة لاضطرابات نظم القلب الأخرى.
تتضمن بعض العلامات التي قد تشير إلى إصابتك بمتلازمة بروجادا ما يلي:
- الشعور بالدوار.
- تعاني من خفقان القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- اللهثان بالتنفس أو وجود صعوبة في التنفس ، خاصة في الليل.
- النوبات.
- إغماء.
- سكتة قلبية مفاجئة.
يمكن أيضًا أن تحدث الأعراض من خلال مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك:
- الإصابة بالحمى.
- التعرض للجفاف.
- خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول.
- بعض الأدوية.
- استخدام الكوكايين.
العلاجات الموصى بها
لا يوجد علاج حاليًا لمتلازمة بروجادا، ولكن هناك طرق لتجنب التعرض لأعراض قد تكون مهددة للحياة.
مزيل الرجفان المزروع
هذا جهاز طبي صغير يوضع تحت الجلد على جدار الصدر، وإذا شعرت أن قلبك ينبض بشكل غير منتظم ، فسوف يرسل صدمة كهربائية صغيرة للمساعدة في إعادة نبضات قلبك إلى طبيعتها.
يمكن أن تتسبب هذه الأجهزة في حدوث مضاعفات خاصة بها، مثل إيصال الصدمات عندما لا ينبض قلبك بانتظام أو الإصابة، ولهذا السبب ، يتم استخدامها عادةً فقط للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بنظم القلب الخطرة.
يشمل الأفراد المعرضين لمخاطر عالية أولئك الذين لديهم تاريخ من مشاكل خطيرة في ضربات القلب، حالات إغماء، النجاة من سكتة قلبية مفاجئة سابقة.
الأدوية
يمكن أن يساعد عقار يسمى الكينيدين في منع ضربات القلب الخطرة، ويمكن أن يكون مفيدًا كعلاج تكميلي للأشخاص الذين لديهم مزيل الرجفان المزروع وأيضًا كعلاج للأشخاص الذين لا يستطيعون تلقي الغرسة.
الترددات اللاسلكية
الاستئصال باستخدام الترددات الراديوية هو علاج جديد وناشئ لمتلازمة بروغادا، وهو ينطوي على استخدام تيار كهربائي بعناية لتدمير المناطق التي يعتقد أنها تسبب إيقاعات غير طبيعية في القلب.
لا يزال يتم تحديد الفعالية طويلة المدى للإجراء وخطر التكرار، لذلك يوصى به حاليًا للأشخاص الذين يعانون من أعراض متكررة ولا يزال تجريبيًا إلى حد ما.
تغيير نمط الحياة
نظرًا لوجود بعض العوامل المعروفة التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض متلازمة بروجادا ، يمكنك اتخاذ خطوات لتجنبها. وتشمل:
- استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للمساعدة في خفض الحمى.
- التأكد من بقائك رطبًا، خاصة إذا كنت مريضًا بالقيء أو الإسهال.
- تجنب الأدوية أو الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض.
