الدوالي عبارة عن أوعية دموية ملتوية منتفخة تحت سطح الجلد مباشرة، تظهر الدوالي باللون الأزرق أو البنفسجي عادة في الساقين والقدمين والكاحل، قد تكون هذه الدوالي مؤلمة أو مثيرة للحكة، تعرف على ما هي الدوالي، وأسباب الدوالي وأعراضها
ما هي الدوالي؟
- تحدث عندما تتضخم عروقك وتتوسع وتمتلئ بالدم، تظهر عادة منتفخة ومرتفعة ولها لون أرجواني مزرق أو أحمر، وغالبا ما تكون مؤلمة.
- هذه الحالة شائعة جدًا خاصة عند النساء، حيث يعاني حوالي 25٪ من البالغين من دوالي الأوردة.
- في معظم الحالات تظهر الدوالي في أسفل الساقين.
- تحدث عندما لا تعمل الأوردة بشكل صحيح، فالأوردة تحتوي على صمامات أحادية الاتجاه تمنع تدفق الدم إلى الوراء، وعندما تفشل هذه الصمامات يبدأ الدم في التجمع في الأوردة بدلاً من الاستمرار في التدفق اتجاه القلب ثم تتضخم الأوردة.
- غالبًا ما تصيب الساقين فالأوردة هناك هي الأبعد عن القلب والجاذبية تجعل من الصعب على الدم أن يتدفق إلى أعلى.
أين تظهر الدوالي عادة؟
- في أغلب الأحيان تظهر في النصف السفلي من الجسم عادةً في ربلتي الساق والكاحلين والقدمين.
- يمكن أن تتطور أيضًا في منطقة الحوض (متلازمة احتقان الحوض) خاصةً عند الأشخاص الذين لديهم أطفال.
- يمكن أن تؤدي الدوالي الوريدية في الخصيتين (دوالي الخصية) إلى العقم.
أسباب الإصابة بالدوالي
هناك عوامل عديدة تزيد من فرص الإصابة بها تشتمل على:
- العمر: بسبب الشيخوخة لا تعمل جدران وصمامات الوريد بالشكل الذي كانت تعمل به من قبل، لذلك تفقد الأوردة مرونتها وتتصلب.
- الجنس: يمكن للهرمونات الأنثوية أن تسمح لجدران الأوردة بالتمدد، هذا ويعتبر الحوامل أو الذين يتناولون حبوب منع الحمل أو يمرون بسن اليأس هم الأكثر عرضة للإصابة بالدوالي بسبب التغيرات في مستويات الهرمونات.
- تاريخ العائلة: يمكن أن تكون هذه الحالة موروثة (تسري في العائلات).
- نمط الحياة: الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة يقلل من الدورة الدموية، هذا ويمكن أن يؤدي ارتداء الملابس المقيدة مثل المشدات أو السراويل ذات الأحزمة الضيقة إلى تقليل تدفق الدم.
- الصحة العامة: تؤدي بعض الحالات الصحية مثل الإمساك الشديد أو بعض الأورام إلى زيادة الضغط في الأوردة.
- تعاطي التبغ: الأشخاص الذين يستخدمون منتجات التبغ هم أكثر عرضة للإصابة بالدوالي.
- الوزن: الوزن الزائد يضغط على الأوعية الدموية.
أعراض الدوالي
- أكثر العلامات التي يمكن التعرف عليها هي الوريد العقدي أو الأزرق أو الأرجواني تحت سطح الجلد مباشرة، تشتمل أعراضها الأخرى على:
– الأوردة المنتفخة: الأوردة الملتوية والمتورمة التي تشبه الحبل غالبًا ما تكون زرقاء أو أرجوانية، تظهر تحت سطح الجلد مباشرة على الساق والكاحل والقدم، يمكن أن تتطور وتظهر خطوط حمراء أو زرقاء صغيرة (عروق عنكبوتية) في مكان قريب.
– ثقل الساقين: قد تشعر عضلات ساقيك بالتعب أو الثقل أو الخمول خاصة بعد النشاط البدني.
– الحكة: المنطقة المحيطة بالدوالي قد تسبب الحكة.
– الألم: قد تشعر بالتألم خاصة خلف ركبتيك، وقد يكون لديك تقلصات عضلية.
– التورم: يمكن أن تنتفخ ساقيك وكاحليك وقدميك.
– تلون الجلد وتقرحاته: إذا تركت دون علاج يمكن أن تسبب تلونًا بنيًا على بشرتك/ كما يمكن أن تسبب الشديدة منها قرحًا وريدية (تقرحات) على جلدك.
علاج الدوالي والوقاية منها
-
تغيير نمط الحياة
قد تساعد التغييرات التالية في منع تكونها أو تفاقمها:
- تجنب الوقوف لفترات طويلة من الزمن.
- فقدان الوزن أو الحفاظ على وزن صحي.
- التمرن لتحسين الدورة الدموية.
- استخدم الجوارب الضاغطة.
إذا كان لديك بالفعل دوالي يجب عليك إتباع هذه الخطوات لمنع ظهور الجديد منها:
- يجب أن ترفع ساقيك عندما تكون مستريحًا أو نائمًا.
- قد ينصحك طبيبك بارتداء جوارب ضغط خاصة فهذا يضع ضغطًا كافيًا على ساقيك حتى يتدفق الدم بسهولة أكبر إلى قلبك، كما أنها تقلل التورم.
-
الجراحة
- إذا لم تنجح التغييرات في نمط الحياة أو إذا كانت تسبب الكثير من الألم أو تضر بصحتك العامة فقد يحاول طبيبك إجراء عملية جراحية تتمثل في ربط وتجريد الوريد وهو علاج جراحي يتطلب التخدير.
- أثناء الإجراء يقوم الجراح بعمل جروح في جلدك وقطع الدوالي وإزالتها من خلال الشقوق.
-
خيارات العلاج الأخرى
تتوفر حاليًا مجموعة متنوعة من خيارات العلاج لها، تشتمل على:
- المعالجة بالتصليب باستخدام الحقن الكيميائي السائل أو الرغوي لسد وريد أكبر.
- العلاج المجهري باستخدام الحقن الكيميائي السائل لإغلاق الأوردة الصغيرة.
- جراحة الليزر باستخدام الطاقة الضوئية لسد الوريد.
- العلاج بالاستئصال الوريدي باستخدام موجات الحرارة لسد الوريد.
- جراحة الوريد بالمنظار باستخدام منظار صغير مضاء يتم إدخاله من خلال شق صغير لسد الوريد.
