يحدث فشل الكبد عندما لا يعمل الكبد بشكل جيد بما يكفي لأداء وظائفه الرئيسية مثل، تصنيع العصارة الصفراوية وتخليص الجسم من المواد الضارة، تشمل الأعراض الغثيان وفقدان الشهية ووجود دم في البراز وفي هذا المقال سنوضح ما هي أعراض الفشل الكبدي
ما هي أعراض الفشل الكبدي
ما هو الفشل الكبدي
- يقوم الكبد بالعديد من الوظائف المهمة، منها: صنع بروتينات الدم التي تساعد في تخثر الدم، ونقل الأكسجين ودعم جهاز المناعة، وتصنيع الصفراء، ومساعدة الجسم على تخزين السكر على شكل جليكوجين، وتخليص الجسم من المواد الضارة في مجرى الدم.
- يحدث فشل الكبد عندما لا يعمل الكبد بشكل جيد بما يكفي لأداء هذه المهام، يمكن أن يكون فشل الكبد حالة طارئة تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية.
- الفشل الكبدي الحاد هو فقدان وظائف الكبد الذي يحدث بسرعة – في أيام أو أسابيع – عادة في شخص ليس لديه مرض كبدي موجود مسبقًا، هو الأكثر شيوعًا بسبب فيروس أو عقاقير التهاب الكبد، مثل عقار الأسيتامينوفين.
- يعتبر الفشل الكبدي الحاد أقل شيوعًا من الفشل الكبدي المزمن، والذي يتطور بشكل أبطأ.
- يمكن أن يسبب الفشل الكبدي الحاد، المعروف أيضًا بالفشل الكبدي الخاطف، مضاعفات خطيرة، بما في ذلك النزيف المفرط، وزيادة الضغط في الدماغ، إنها حالة طبية طارئة تتطلب دخول المستشفى.
اقرأ أيضا: ما هو ورم الكبد
ما هي أعراض الفشل الكبدي
قد يستغرق تطور فشل الكبد سنوات، غالبًا ما تبدو أعراض الفشل الكبدي كأعراض لحالات طبية أخرى، مما قد يجعل من الصعب التشخيص في مراحله المبكرة، تزداد الأعراض سوءًا مع استمرار ضعف الكبد.
قد يتسبب الفشل الكبدي المزمن أو الفشل الكبدي الذي يحدث على مدى سنوات عديدة في:
- غثيان.
- فقدان الشهية.
- التعب.
- إسهال.
- اليرقان، وهو لون مصفر للجلد والعينين.
- فقدان الوزن.
- كدمات أو نزيف بسهولة.
- وذمة أو تراكم السوائل في الساقين.
- الاستسقاء، أو تراكم السوائل في البطن.
- يمكن أن تُعزى هذه الأعراض أيضًا إلى مشاكل أو اضطرابات أخرى، مما قد يجعل تشخيص فشل الكبد أمرًا صعبًا.
- لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص حتى يتطور فشل الكبد لديهم إلى مرحلة قاتلة، قد تشعر بالارتباك أو النعاس أو حتى تدخل في غيبوبة بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى هذه المرحلة.
- إذا كنت تعاني من مرض الكبد المرتبط بالكحول (ARLD)، فقد تصاب باليرقان، يمكن أن تتراكم السموم في عقلك وتسبب الأرق وقلة التركيز وحتى انخفاض الوظيفة العقلية.
- قد تواجه أيضًا تضخمًا في الطحال ونزيفًا في المعدة وفشلًا كلويًا، يمكن أن يتطور سرطان الكبد أيضًا.
ما الذي يسبب فشل الكبد
- العديد من الأمراض والحالات المختلفة تسبب فشل الكبد، بما في ذلك التهاب الكبد B و C، ومرض الكبد الدهني غير الكحولي، وتعاطي الكحول، وداء ترسب الأصبغة الدموية.
- ينتج الفشل الكبدي المزمن في كثير من الحالات عن تليف الكبد وهو تندب الكبد من إصابة متكررة، أو طويلة الأمد، مثل الإفراط في شرب الكحول على مدى فترة طويلة من الزمن أو التهاب الكبد المزمن، عندما يحل النسيج الندبي محل أنسجة الكبد السليمة، يفقد الكبد قدرته على العمل.
- غالبًا ما يكون سبب الفشل الكبدي الحاد هو:
- الالتهابات الفيروسية، مثل التهاب الكبد الوبائي ب.
- الإفراط في استخدام بعض الأدوية أو السموم، مثل عقار الأسيتامينوفين (Tylenol®)، واستخدام الأدوية الأخرى (بما في ذلك بعض المضادات الحيوية، ومضادات الاكتئاب، والأدوية المضادة للتشنج والهرمونات، والأدوية المضادة للفطريات)، والأعشاب (مستخلص الشاي الأخضر والكافا).
- الاضطرابات الأيضية (البيولوجية) أو الأوعية الدموية (الأوعية الدموية التي تحمل السوائل، مثل الشرايين)، مثل مرض ويلسون، والتهاب الكبد المناعي الذاتي.
تشخيص فشل الكبد
- هناك العديد من اختبارات فحص الدم التي يمكن إجراؤها للكشف عن أي تشوهات في الدم، بما في ذلك التشوهات التي قد تشير إلى فشل الكبد.
- إذا كنت تعاني من التسمم بالعقاقير، مثل عقار الاسيتامينوفين، فقد يصف لك الطبيب دواء لعكس التأثيرات، قد يصف لك أيضًا دواءً لوقف أي نزيف داخلي.
- الخزعة هي اختبار شائع يستخدم لتحديد تلف الكبد، أثناء خزعة الكبد، تُستخرج قطعة صغيرة من الكبد وفحصها في المختبر، يمكن عكس بعض تلف الكبد إذا تم اكتشافه مبكرًا، قد يُصلح الكبد التالف نفسه أو يساعد الدواء في عملية الإصلاح.
- أنت أكثر عرضة للإصابة بمرض الكبد الدهني إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، أو إذا كان لديك نظام غذائي غني بالدهون، قد يساعد إجراء تغيير في نمط الحياة إلى نظام غذائي صحي.
- إذا كنت تعاني من تلف في الكبد وتشرب الكحول، فمن المهم أيضًا إزالة الكحول من نظامك الغذائي.
اقرأ أيضا: ما هو تكلس الكبد
كيف يتم علاج فشل الكبد
يعتمد علاج الفشل الكبدي على كونه حادًا أو مزمنًا، بالنسبة لفشل الكبد المزمن، يشمل العلاج تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة، بما في ذلك:
- تجنب الكحوليات أو الأدوية التي يمكن أن تضر الكبد.
- التقليل من تناول أطعمة معينة، بما في ذلك اللحوم الحمراء والجبن والبيض.
- فقدان الوزن والتحكم في عوامل الخطر الأيضية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري
- تقليل الملح في النظام الغذائي.
بالنسبة للفشل الكبدي الحاد (المفاجئ)، يشمل العلاج ما يلي:
- السوائل الوريدية للحفاظ على ضغط الدم.
- الأدوية مثل المسهلات أو الحقن الشرجية للمساعدة في طرد السموم.
- مراقبة نسبة السكر في الدم، يتم إعطاء الجلوكوز للمريض إذا انخفض السكر في الدم.
- قد تتلقى أيضًا نقل دم إذا كنت تنزف بشكل مفرط، أو أنبوب تنفس لمساعدتك على التنفس.
- في حالات الفشل الكبدي الحاد والمزمن، قد يوصي الطبيب بزراعة الكبد، قبل الزرع، يقوم الأطباء بفحص المرشحين لعملية الزرع بدقة للتأكد من أن العضو الجديد قد يساعدهم قبل وضعهم على قوائم انتظار الأعضاء.
- أثناء جراحة الزرع، يحل الكبد السليم من متبرع حي أو متوفى محل الكبد التالف أو المريض.