معلومات قد تحتاجها حول مضادات الفطريات.
يمكن العثور على الفطريات في جميع أنحاء العالم في جميع أنواع البيئات، ومعظمها لا تسبب المرض للإنسان، إلا أنه يمكن لبعض الأنواع أن تصيب البشر وتسبب المرض.
الأدوية المضادة للفطريات هي الأدوية التي تستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية، وبينما تؤثر معظم الالتهابات الفطرية على مناطق مثل الجلد والأظافر ، يمكن أن يؤدي بعضها إلى حالات أكثر خطورة وقد تهدد الحياة مثل التهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي.
كيف تعمل مضادات الفطريات
بشكل عام ، يمكن أن تعمل الأدوية المضادة للفطريات بطريقتين: عن طريق قتل الخلايا الفطرية مباشرة أو عن طريق منع الخلايا الفطرية من النمو والازدهار.
تستهدف الأدوية المضادة للفطريات الهياكل أو الوظائف الضرورية في الخلايا الفطرية، ولكن ليس في الخلايا البشرية ، حتى تتمكن من محاربة العدوى الفطرية دون الإضرار بخلايا الجسم.
هيكلان يتم استهدافهما بشكل شائع هما غشاء الخلية الفطرية وجدار الخلية الفطري، وكل من هذه الهياكل تحيط بالخلية الفطرية وتحميها، وعندما يتعرض أحدهما للخطر ، يمكن أن تنفجر الخلية الفطرية وتموت.
أنواع الأدوية المضادة للفطريات
الأدوية المضادة للفطريات متنوعة للغاية، ويمكن إعطاؤها عن طريق الفم ، كعلاج موضعي ، أو عن طريق الوريد.
تعتمد كيفية إعطاء الدواء المضاد للفطريات على عوامل مثل العقار المحدد ، ونوع العدوى التي تعاني منها ، وشدة العدوى.
تصنف الأدوية المضادة للفطريات حسب تركيبها الكيميائي وكذلك طريقة عملها.
الأزول
الآزول من أكثر مضادات الفطريات شيوعًا، حيث يتداخل مع إنزيم مهم لتكوين غشاء الخلية الفطرية، وبسبب هذا ، يصبح غشاء الخلية غير مستقر ويمكن أن يتسرب ، مما يؤدي في النهاية إلى موت الخلية.
هناك مجموعتان فرعيتان من مضادات الفطريات الأزول: الإيميدازول والتريازول.
أمثلة على مضادات الفطريات إيميدازول والحالات التي يعالجونها هي:
- كيتوكونازول: التهابات الجلد والشعر ، التهابات المبيضات في الجلد والأغشية المخاطية ، داء النوسجات.
- كلوتريمازول: التهابات الجلد والأغشية المخاطية.
- ميكونازول: التهابات الجلد والأغشية المخاطية.
بعض الأمثلة على التريازول والظروف التي يعالجونها هي:
- فلوكونازول: التهابات المبيضات ، بما في ذلك التهابات الغشاء المخاطي والجهازية والغازية.
- إيتراكونازول: داء الرشاشيات ، داء الفطريات ، داء النوسجات ، التهابات المبيضات المخاطية ، داء الكروانيديا، وفطار الأظافر.
- بوساكونازول: داء الرشاشيات، عدوى المبيضات الغازية والغشاء المخاطي
- فوريكونازول: داء الرشاشيات ، عدوى المبيضات المخاطية أو الغازية ، العدوى بأنواع الفيوزاريوم
- إيزافوكونازول: داء الرشاشيات وداء الغشاء المخاطي.
بوليينات
تقتل البوليينات الخلايا الفطرية عن طريق جعل جدار الخلية الفطرية أكثر مسامية ، مما يجعل الخلية الفطرية عرضة للانفجار.
بعض الأمثلة على مضادات الفطريات المصنوعة من البوليين هي:
- أمفوتيريسين ب: تتوفر تركيبات مختلفة لعلاج داء الرشاشيات ، وداء الفطريات ، والمكورات الخفية ، وداء النوسجات (خارج التسمية) ، والتهابات المبيضات المخاطية أو الغازية ، وداء الكروانيديا.
- نيستاتين: التهابات المبيضات في الجلد والفم.
الأليلامين
مثل مضادات الفطريات الآزول ، تتداخل الأليلامينات مع إنزيم يشارك في تكوين غشاء الخلية الفطرية، وأحد الأمثلة على الأليلامين هو تيربينافين ، والذي يستخدم غالبًا لعلاج الالتهابات الفطرية للجلد.
إشينوكاندين
هو نوع جديد من الأدوية المضادة للفطريات، حيث يمنع إنزيمًا يشارك في تكوين جدار الخلية الفطرية من العمل.
بعض الأمثلة على إشنكاندينز هي:
- Anidulafungin: عدوى المبيضات الغازية والمخاطية.
- Caspofungin: عدوى المبيضات الغازية والمخاطية ، داء الرشاشيات.
- Micafungin: عدوى المبيضات الغازية والمخاطية.
الالتهابات الفطرية
هناك العديد من أنواع العدوى الفطرية، ويمكن أن تصاب بعدوى فطرية عن طريق ملامسة الفطريات أو الجراثيم الفطرية الموجودة في البيئة.
بعض الالتهابات الفطرية الأكثر شيوعًا هي تلك التي تصيب الجلد والأظافر والأغشية المخاطية، ومن الأمثلة عليها :
- السعفة (المعروفة أيضًا باسم سعفة): عدوى فطرية في الجلد يمكن أن تحدث في فروة رأسك وقدميك (قدم الرياضي) ومنطقة الفخذ (حكة اللعب) وفي مناطق أخرى من الجسم.
- فطر الأظافر: عدوى تصيب عادة أظافرك.
- عدوى الخميرة المهبلية: عدوى تحدث بسبب فرط نمو فطر الكانديدا داخل وحول المهبل.
- القلاع الفموي: حالة تفرط فيها خميرة المبيضات في فمك.
الالتهابات الفطرية الأكثر خطورة.
هناك أيضًا بعض أنواع العدوى الفطرية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة والتي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي الفطري أو التهاب السحايا الفطري أو حتى الالتهابات الجهازية، وتتضمن أمثلة الأنواع الفطرية التي يمكن أن تسبب عدوى أكثر خطورة فطر الرشاشيات، بلاستوميسيس، الكانديدا، الكروانيديا، المستخفية، الهستوبلازما.
بينما يمكن أن تحدث العدوى الفطرية لأي شخص ، إلا أنها أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، مثل :
- من هم حاليُا في المستشفى.
- من يتناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
- الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.
- من يخضع للعلاج من السرطان.
- من قام بعملية زراعة.
