المرارة عبارة عن عضو صغير يوجد تحت الكبد، وظيفتها الأساسية تخزين وتركيز الصفراء، حصوات المرارة عبارة عن رواسب صغيرة تتكون عادة من الكوليسترول، في معظم الحالات لا تسبب أي أعراض ولا تحتاج إلى العلاج، وفي هذا المقال سنوضح كيفية علاج حصى المرارة
كيفية علاج حصى المرارة
ما هي حصوات المرارة
- المرارة عضو صغير على شكل كمثرى على الجانب الأيمن من بطنك، أسفل الكبد مباشرة، تحتوي على سائل هضمي يسمى الصفراء يتم إطلاقه في الأمعاء الدقيقة.
- الصفراء عبارة عن سائل ينتجه الكبد للمساعدة في هضم الدهون، يتم تمريره من الكبد إلى المرارة من خلال سلسلة من القنوات المعروفة باسم القنوات الصفراوية.
- يتم تخزين الصفراء في المرارة، ومع مرور الوقت، تصبح أكثر تركيزًا، مما يجعلها أفضل في هضم الدهون.
- حصوات المرارة عبارة عن رواسب صلبة من السائل الهضمي يمكن أن تتكون في المرارة.
- يتراوح حجم الحصوات من صغيرة مثل حبة الرمل إلى كبيرة مثل كرة الجولف، يصاب بعض الأشخاص بحصوة واحدة فقط، بينما يصاب البعض الآخر بالعديد من الحصوات في نفس الوقت.
- عادةً ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض الحصوات إلى جراحة استئصال المرارة.
أعراض الحصى في المرارة
قد لا تسبب حصى المرارة أي علامات أو أعراض، إذا استقرت حصاة المرارة في القناة وتسببت في انسداد، فقد تشمل العلامات والأعراض الناتجة ما يلي:
- ألم مفاجئ وسريع في الجزء الأيمن العلوي من البطن.
- ألم مفاجئ وسريع في مركز البطن، أسفل عظم الصدر مباشرة.
- آلام الظهر بين لوحي الكتف.
- ألم في كتفك الأيمن.
- الغثيان أو القيء.
- قد يستمر ألم الحصوة من عدة دقائق إلى بضع ساعات.
اقرأ أيضا: طرق انتقال التهاب الكبد الوبائي ب
ما هي أسباب حصوات المرارة
إن أسباب تكون حصوات المرارة غير واضحة، يعتقد الأطباء أن الحصوات قد تنتج عندما:
- تحتوي العصارة الصفراوية على الكثير من الكوليسترول: عادة، تحتوي العصارة الصفراوية على مواد كيميائية كافية لإذابة الكوليسترول الذي يفرزه الكبد، ولكن إذا كان الكبد يفرز كوليسترولًا أكثر مما يمكن أن تذوبه العصارة الصفراوية، فقد يتشكل الكوليسترول الزائد في بلورات ويتحول في النهاية إلى حصوات.
- تحتوي العصارة الصفراوية على الكثير من البيليروبين: وهو مادة كيميائية يتم إنتاجها عندما يقوم الجسم بتكسير خلايا الدم الحمراء، تسبب بعض الحالات المرضية في قيام الكبد بإفراز الكثير من البيليروبين، بما في ذلك تليف الكبد والتهابات القناة الصفراوية وبعض اضطرابات الدم، يساهم البيليروبين الزائد في تكوين حصوات المرارة.
- المرارة لا تفرغ بشكل صحيح: إذا لم تفرغ المرارة بالكامل أو في كثير من الأحيان بشكل كافٍ، فقد تصبح الصفراء شديدة التركيز، مما يساهم في تكوين الحصوات.
أنواع حصى المرارة
- حصى الكوليسترول: غالبًا ما يظهر النوع الأكثر شيوعًا من حصاة المرارة، والذي يُسمى حصوة الكوليسترول، باللون الأصفر.
- حصى المرارة الصباغ: تتكون هذه الأحجار ذات اللون البني الداكن أو الأسود، عندما تحتوي العصارة الصفراوية على الكثير من البيليروبين.
اقرأ أيضا: كيفية نقل فيروس سي
كيفية علاج حصى المرارة
تشمل خيارات علاج حصوات المرارة ما يلي:
- جراحة استئصال المرارة (استئصال المرارة)، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة المرارة، حيث تتكرر الإصابة بحصوات المرارة بشكل متكرر، بمجرد إزالة المرارة، تتدفق الصفراء مباشرة من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة، بدلاً من تخزينها في المرارة.
- جراحة المرارة بشق واحد: هو نوع جديد من جراحة المنظار المستخدمة لإزالة المرارة، خلال هذا النوع من الجراحة، يتم إجراء جرح صغير واحد فقط، مما يعني أنه سيكون لديك ندبة واحدة فقط.
ولكن نظرًا لأن هذا النوع من استئصال المرارة لم يتم إجراؤه في كثير من الأحيان مثل استئصال المرارة التقليدي، فلا تزال هناك بعض الشكوك حوله. - تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP): هو إجراء يمكن استخدامه لإزالة حصوات المرارة من القناة الصفراوية.
لا تتم إزالة المرارة أثناء هذا الإجراء، لذلك ستبقى أي حصوات في المرارة ما لم يتم إزالتها باستخدام تقنيات جراحية أخرى.
يتم إزالة حصوات القناة الصفراوية أو تركها لتنتقل إلى أمعائك وتخرج من جسمك.
عادة ما يتم إجراء ERCP تحت التخدير، مما يعني أنك ستكون واعيًا طوال العملية ولكنك لن تعاني من أي ألم. - أدوية إذابة حصوات المرارة: الأدوية التي تتناولها عن طريق الفم قد تساعد في إذابة حصوات المرارة، ولكن قد يستغرق الأمر شهورًا أو سنوات من العلاج لإذابة حصوات المرارة بهذه الطريقة، ومن المحتمل أن تتشكل حصوات المرارة مرة أخرى إذا توقف العلاج.
في بعض الأحيان لا تعمل الأدوية/ لا يتم استخدام أدوية حصوات المرارة بشكل شائع وهي مخصصة للأشخاص الذين لا يمكنهم الخضوع لعملية جراحية.
