أسباب التشنج عند الأطفال

12 يناير، 2022

أسباب التشنج عند الأطفال، التشنج هو حالة تتيبس فيها العضلات أو تتقلص، مما يمنع حركة السوائل الطبيعية. تظل العضلات متقلصة مما يؤثر على الحركة والكلام والمشي. يصيب التشنج كلًا من الكبار والأطفال وهو ضار بنمو الأطفال لأنه يؤثر على العضلات والمفاصل.

أسباب التشنج عند الأطفال

يحدث التشنج عمومًا بسبب تلف أو اضطراب في منطقة الدماغ والحبل الشوكي المسؤولة عن التحكم في العضلات وردود الفعل المتمددة. يمكن أن تكون هذه الاضطرابات ناتجة عن خلل في الإشارات المثبطة والإثارة المرسلة إلى العضلات، مما يؤدي إلى تثبيتها في مكانها. يمكن أن يعاني الأطفال المصابين بإصابات الدماغ أو الحبل الشوكي أو الشلل الدماغي أو التصلب المتعدد من درجات متفاوتة من التشنج.

اقرأ أيضاً: ما هي أسباب التشنجات

أعراض التشنج عند الأطفال:

تختلف أعراض التشنج من تصلب خفيف أو شد في العضلات إلى تقلصات مؤلمة لا يمكن السيطرة عليها. الألم أو الضيق في المفاصل شائع أيضًا في حالة التشنج. تشمل الأعراض:

تصلب العضلات، مما يجعل الحركات أقل دقة ويصعب أداء بعض المهام
تشنجات عضلية تسبب تقلصات عضلية لا يمكن السيطرة عليها وغالبًا ما تكون مؤلمة
تحرك لا إرادي للساقين
تشوهات العضلات والمفاصل
التعب العضلي
تثبيط نمو العضلات الطولي
تثبيط تخليق البروتين في خلايا العضلات

مضاعفات التشنج عند الأطفال:

التهابات المسالك البولية (UTI)
الإمساك المزمن
حمى أو أمراض جهازية أخرى
تقرحات الضغط
المفاصل المجمدة

متى وكيف تطلب الرعاية الطبية؟

من المهم طلب الرعاية الطبية عند تعرض طفلك للتشنج لأول مرة، أو عندما يزداد التشنج سوءًا ويصبح أكثر تواترًا، أو يحدث الألم بسبب تيبس المفاصل والعضلات أو تمنع الحالة أداء المهام اليومية. يؤدي التشنج المطول وغير المعالج إلى تجمد المفاصل وتقرحات الضغط على الجلد، والتي تكون مؤلمة للغاية.

تشخيص التشنج عند الأطفال:

بسبب درجات التشنج المتفاوتة، قد لا يكون التشخيص بهذه البساطة. سيتم إجراء فحص جسدي مع اختبار عصبي لاختبار التشنج وشدته. يمكن أن يوفر التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مزيدًا من المعلومات حول مصدر التشنج ومدى الضرر الذي تسبب فيه.

علاج التشنج عند الأطفال:

هناك العديد من خيارات العلاج للتشنج، وعادة ما يخضع المرضى لأكثر من علاج في الوقت ذاته. ثبت أن العلاجات التالية تخفف الأعراض بشكل فعال وتحسن نوعية الحياة اليومية.

العلاجات غير الجراحية

العلاج الطبيعي: تمارين الإطالة والتقوية مع التركيز على مجموعات العضلات الكبيرة لتحسين نطاق الحركة والحركة.
العلاج الوظيفي: تمارين تركز على مجموعات العضلات الصغيرة لتحسين القوة والتنسيق مما يسمح بتحسين أداء المهام اليومية. يمكن أيضًا إجراء علاج النطق من قبل المرضى الذين أثر التشنج لديهم على كلامهم.
الصب أو التقوية: يمنع التشنجات اللاإرادية ويقلل من شد العضلات.
الأدوية التي تؤخذ بواسطة الفم: تستخدم الأدوية الفموية مع علاجات أو أدوية أخرى، مثل العلاج الطبيعي أو المهني. تستخدم الأدوية بواسطة الفم فقط إذا كانت الأعراض تتداخل مع الأداء اليومي أو النوم. تشمل الأدوية الشائعة ما يلي: باكلوفين، البنزوديازيبينات، دانترولين الصوديوم، إيميدازولين، جابابنتين، وحقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس).

يمكن استخدام حقن البوتوكس لشل العضلات التشنجية مما يمنعها من الانقباض. بكميات صغيرة، تعطى حقن البوتوكس في مواقع مختارة بحرص يتم تحديدها بناءً على نمط التشنج. الاستمرار في حقن البوتوكس لمدة تصل إلى 12-16 أسبوعًا. إضافة إلى ذلك، في حين أن البوتوكس يمكن أن يكون مفيدًا للغاية، إلا أن هناك عددًا محدودًا من الحقن التي يمكن إعطاؤها.

جراحة

مضخة باكلوفين داخل القراب (ITB): يمكن وضع مضخة جراحيًا في بطن المريض وتطلق جرعة ثابتة من باكلوفين مباشرة إلى السائل الشوكي. هذا يسمح بتقليل كبير في التشنج والألم مع آثار جانبية أقل مقارنة بأخذ باكلوفين عن طريق الفم. لا ينبغي النظر في العلاج بمضخة ITB إلا في الحالات القصوى من التشنج وقد وجد أنه الأكثر فعالية في علاج التشنج في الأطراف السفلية والعلوية.
بضع الجذور الظهرية الانتقائية (SDR): يمكن أن يحدث التشنج بسبب خلل في الإشارات الكهربائية للعضلات المناهضة. يعمل SDR على إعادة توازن الإشارات الكهربائية المرسلة إلى النخاع الشوكي عن طريق قطع جذور الأعصاب الانتقائية. يتم ذلك فقط في حالة التشنج الشديد في الساقين. مع الإشارة الصحيحة والدقيقة إلى جذور الأعصاب المسببة للمشكلة، فإن قطع هذه الجذور سيقلل من تصلب العضلات، مع الحفاظ على الوظائف الأخرى. يستخدم SDR بشكل شائع في مرضى الشلل الدماغي.

المراجع:

المصدر