ما هو الانسداد الهوائي او الغازي ، يحدث الانسداد الهوائي ، أو بشكل أكثر دقة ، الانسداد الغازي ، عندما تدخل فقاعات غاز واحدة أو أكثر في الوريد أو الشريان، وهذا يمكن أن يمنع مرور الدم ، ويمكن أن يهدد الحياة.
اعتمادًا على مكان حدوث الانسداد ، تختلف الأعراض وشدتها، ويعتبر الانسداد الهوائي هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في مجتمع الغوص
يمكن أن يحدث الانسداد الهوائي بسبب عدد من العوامل – الأكثر شيوعًا الغوص – ولكن بعض الإجراءات الطبية يمكن أن تسبب أيضًا فقاعات غازية في الدم.
حقائق سريعة عن الانسداد الهوائي
- غالبًا ما تتشكل الانسدادات الهوائية أثناء الغوص.
- فقاعات الهواء في الأوردة ليست خطيرة مثل تلك الموجودة في الشرايين.
- الانسداد الغازي الشرياني يمكن أن يسبب السكتات الدماغية.
- يمكن أن يؤدي حقن 2-3 مل من الهواء في الدورة الدموية الدماغية إلى الوفاة.
- قد تتسبب بعض الإجراءات الطبية في حدوث انسداد هوائي.
- يُقدَّر أن 57٪ من جراحات العظام تنتج انسدادًا هوائيًا.
- تشمل أعراض الانسداد الهوائي آلام المفاصل والشعور بالتوتر وألم الصدر والرعشة.
- أفضل علاج للانسداد الهوائي هو إعادة الضغط في غرفة الضغط العالي.
- تشمل طرق تجنب الانسداد أثناء الغوص تجنب الكحول والظهور ببطء..
ما هو الانسداد الهوائي او الغازي
يمكن لبعض الإجراءات الطبية أن تتسبب في دخول كميات صغيرة من الهواء إلى الجهاز الوريدي ، عن طريق التنقيط في الوريد ، على سبيل المثال، وبشكل عام ، يتم إيقاف هذه في الرئتين ولا تسبب ضررًا يذكر أو لا تسبب أي ضرر، وفي حالات نادرة ، يمكن أن تصل إلى القلب وتعطل عمله.
الانسداد الغازي الشرياني أكثر خطورة، فقد يمنع الانسداد الدم المؤكسج من الوصول إلى العضو المستهدف ويسبب نقص التروية (نقص إمدادات الدم إلى العضو)، وإذا أصيب القلب يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية.
إذا وصل الانصمام الغازي الشرياني إلى الدماغ ، فيشار إليه على أنه انسداد دماغي ويمكن أن يسبب سكتة دماغية.
يمكن أن يكون حقن 2-3 مل من الهواء في الدورة الدموية الدماغية قاتلاً. فقط 0.5-1 مل من الهواء في الوريد الرئوي يمكن أن يسبب السكتة القلبية
الأسباب
كما ذكرنا ، قد تسمح بعض الإجراءات الطبية بدخول كميات صغيرة من الهواء إلى الجسم، وقد يكون هذا أمرًا خطيرًا ، لكنه نادر الحدوث، فالغالبية العظمى من حالات الانسداد الهوائي تنطوي على الغوص.
هناك طريقتان يمكن أن يتشكل بهما انسداد هوائي استجابة للغوص ؛ كلاهما يحدث أثناء الصعود ولكن عبر عمليتين مختلفتين:
- داء تخفيف الضغط: المعروف أيضًا باسم “الانحناءات” ، يمكن أن يحدث الانسداد عندما يظهر الغطاس بسرعة كبيرة.
عندما ينزل الغواص ، يتعرض جسمه مع الغاز الذي يتنفسه (الأكسجين والنيتروجين) لضغط متزايد.
يستخدم الغواص الأكسجين باستمرار ، ولكن يتجمع النيتروجين في أنسجة الغواص.
إذا عاد الغواص إلى السطح بسرعة كبيرة ، فلن يُمنح النيتروجين فرصة لإعادة امتصاصه في الدم وسيترك الأنسجة على شكل فقاعات من الغاز. - الرضح الضغطي الرئوي: إذا حبس الغواص أنفاسه أثناء الصعود السريع ، يمكن أن تحدث صدمة لبطانة الرئتين، ومع انخفاض الضغط أثناء الصعود ، يزداد حجم الهواء في الرئتين.
إذا تم حبس النفس طواعية ، يمكن أن تتمزق الحويصلات الهوائية الصغيرة في الرئتين (الحويصلات الهوائية)، ويمكن أن تسمح هذه الحويصلات للغازات بالمرور إلى الدم. - التنقيط الوريدي: الأكثر شيوعًا عن طريق قسطرة وريدية مركزية غير متصلة.
- غسيل الكلى: علاج الفشل الكلوي.
- نفخ البطن بالمنظار: المعروف أيضًا باسم جراحة ثقب المفتاح ، يتم ضخ الهواء أحيانًا في الفراغ بين الأعضاء والجلد لتنظيف ممر لعمل الجراح.
- خزعة الرئة: إزالة جزء من الرئة للفحص.
- الإجراءات الإشعاعية: خاصة عندما يكون حقن الصبغة ضروريًا
- الولادة: ولا سيما العملية القيصرية.
- تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP): إجراء مصمم لفحص قنوات البنكرياس والقناة الصفراوية.
يتضمن تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار حقن صبغة في المنطقة عبر منظار داخلي.
الأعراض
يمكن أن تشمل علامات الانسداد الهوائي وأعراضه ما يلي:
- ألم في المفاصل أو العضلات.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- عدم وضوح الرؤية.
- قلق.
- حكة في الجلد.
- النوبات.
- الزبد الدموي من الفم.
- انخفاض ضغط الدم والدوخة.
- صعوبة في التنفس.
- الم الصدر.
- دوار.
- التعب الشديد.
- الارتعاش.
- فقدان التركيز.
- هلوسة بصرية أو سمعية.
- الغثيان أو القيء.
- زرقة (تلون الجلد باللون الأزرق الخافت).
- شلل أو ضعف في الأطراف أو طرف أو أكثر.
- فقدان الوعي.
العلاج
إذا كان الانسداد الهوائي ناتجًا عن الغوص ، فإن الخيار الوحيد هو علاج إعادة الضغط الفوري في غرفة الضغط العالي.
سوف يستلقي الغواص عموديًا ويتنفس مزيجًا من الغازات عند ضغط عالٍ.
سيؤدي ذلك إلى استعادة تدفق الدم الطبيعي وتقليل حجم الانسداد، وسيجبر الضغط على إعادة امتصاص النيتروجين في مجرى الدم.
سيستغرق العلاج عدة ساعات حيث ينخفض الضغط ببطء في الغرفة ، مما يحاكي صعود الغوص البطيء، اعتمادًا على شدة الحالة ، قد يستمر العلاج لعدة أيام.